#1
|
|||
|
|||
Вероятный АФС, низкий гемоглобин и высокое СОЭ. Как это все связано?
Здравствуйте, меня зовут Елена. Мне 32 года (р. 170, вес 65). Хронических заболеваний не было, или просто не знаю о них. Есть ребенок 6 лет, беременность прошла без осложнений.
В мае этого года была замершая беременность на 5 неделе. Через месяц сдала анализ на волчаночный антикоагулянт (4 тесты) - выявлен в высоком титре. Сейчас на этапе планирования беременности, пью аспирин кардио. Прошло более 12 недель, решила сдать полностью пакет на АФС. Показатели все в норме. Кроме волчаночного, он вновь в среднем титре. Результаты на АФС: Д - димер (D-Dimer) 0,2 ( 0 - 0,5 мг/л) Антитела к кардиолипину Ig G 3,23 (До 10 Од/мл) Антитела к кардиолипину Ig M 2,68 (До 7 Од/мл) Антитела до фосфолипидов Ig G 3,48 (До 10 Од/мл) Антитела до фосфолипидов Ig M 6,59 (До 10 Од/мл) Антитела до b2 – гликопротеину 1 IgG 1,79 (До 5 Од/мл) Антитела до b2 – глікопротеину 1 IgM 2,71 (До 5 Од/мл ) Кроме этого общий анализ крови показал гемоглобин 90 (таких результатов не было даже в беременность) и СОЭ 40. 1. Может ли низкий гемоглобин и высокое СОЭ быть связано с повышенным волчаночным и АФС? 2. В моем случае можно говорить о подтвержден АФС (1 замершая беременность и волчаночный обнаружен дважды через 12 недель?). 3. Что посоветуете делать дальше, продолжать исследовать кровь? (меня очень пугают эти проблемы с гематологии, боюсь что-то пропустить, не знаю с кем консультироваться). 4. Или можно без боязни планировать беременность на аспирине и с поддержкой клексана? (Без клексана, думаю, не обойтись?) Коагулограма Протромбіновий час (ПЧ/PT, с) 15,8 (13,5 - 15,5 с) Протромбін за Квіком, % 84,0 (70 - 130 %) Міжнародне нормалізоване співвідношення (МНС/INR) 1,12 (0,8 - 1,2) Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ/APTT) 31,7 (25 - 35 с) Фібриноген 3,4 (2 - 4 г/л) Розчинні фібрин-мономерні комплекси (РФМК) 3,0 (3,38 - 5,0 мг/100мл) |