Нейтрофильный лейкоцитоз неясного генеза

[asya198585]

Здравствуйте, помогите найти причину лейкоцитоза.
Женщина 32 года,рост 158,вес 63.
ВИЧ,гепатит,туберкулёз- отрицательно ,по гинекологии всё чисто. Началось всё пол года назад с ДППГ (с помощью манёвра избавилась от него),потом легкие головокружения, сердцебиение 100-110, потела насквозь по ночам(сейчас всё прошло),далее постоянно мерзла,трясло по утрам изнутри,сейчас тяжесть в ногах ,болят колени,стала рассеяна,внимательность снизилась,вечная усталость .
Ходила на консультации к гематологам , но они не могут найти причины (говорят пока селезёнка в пределах нормы...) анализов много, но все они в принципе в норме только IgM слегка повышен.

[Dr.Vad]

Причины лейкоцитоза у Вас непонятны, Ц-реактивный белок когда либо делали? Кто-то курит у Вас в квартире? Принимаете ли пероральные контрацептивы? Вряд ли ето гематологическая причина

[asya198585]

Я курю,но не дома...Пероральные контрацептивы не принимаю.Я вообще ничего не принимаю.С 4-х лет болела только простудой.К любым таблеткам плохо отношусь.За пол года похудела на 8кг. Были моменты когда могла есть раз в 3 дня,ничего не лезло,на мясо смотреть не могла.... Сейчас температура от 34.7-37.3 прыгает.Остальные анализы прилагаю.
Спасибо что не проигнорировали моё сообщение.

[asya198585]

Последние 2 ОАК я не курила за сутки,все первые за 2 часа до сдачи крови,показатели мало меняются.И я очень много пью воды 3-4 литра в день.

[asya198585]

И если это не гематологическая причина , то в чем причина? Я уже прошла всех врачей .Делала МРТ,КТ,УЗИ.Да есть мелочи ,но они не влияют на лейкоциты. Куда двигаться дальше? Какой анализ сдать чтобы найти проблему? Если бы я себя хорошо чувствовала ,то я бы даже внимания на анализы не обратила.

[Dr.Vad]

Активное курение - единственная причина повышения лейкоцитов в среднем на 25-30% по сравнению с некуряшими, если Вы завтра бросите совсем, то число лейкоцитов тотчас не нормализуется, а начнет снижаться через 1-2 года. Небольшой избыточный вес тоже способствует повышению лейкоцитов

[asya198585]

Хотите сказать что нейтрофильный лейкоцитоз из-за курения?Почему тогда все было хорошо 15 лет?

[Dr.Vad]

Более того, скажу что риск развития из лейкоцитоза хр. миелолейкемии у Вас тоже повышен, а когда она разовьется (а ето тоже вопрос времени или последуюших 10-15 лет), то на фоне курения болезнь быстрее прогрессирует и прогноз хуже. Вы же не задаетесь вопросом, а почему я курю 15 лет, а рак легких все никак не развивается? почему Вы думаете что с лейкемией будет по другому?

[asya198585]

Я не считаю , что это из-за курения.Я считаю что это что-то что только появляется... Просто никто пока этого не видит... Врачи даже ничего не выписывают...
Лимфоциты я подняла сама,ну и с остальным справлюсь...
Как сказал мой терапевт-когда найдёшь причину ,приди расскажешь.
Я всё поняла... Спасибо за уделенное мне время..

[Dr.Vad]

хорошо, Ваше право и Ваш выбор, напомню Вам результаты наблюдения за куряшими британцами в течение 50 лет: те, кто курит всю жизнь живут в среднем на 10 лет меньше, кто бросил до 30-35 лет, продолжительность жизни такая же как у некуряших, а последуюшие каждые 10 лет курения сокрашают жизнь на 3-3.5 года.

[asya198585]

При жизни в многонаселенных городах нет разницы куришь или нет...
У меня даже появилось желание доказать Вам ,что лейкоциты не из-за курения.
Завтра перестаю курить ,в конце месяца сдаю ОАК, мне как раз в НИИ Гематологии...Посмотрим что изменится.

Предполагаю что лейкоциты могут увеличиться 3-4 единицы ,как от курения ,так и от еды...Но не прыгать почти до 18...

[Dr.Vad]

Сообщение от asya198585

У меня даже появилось желание доказать Вам ,что лейкоциты не из-за курения.
Завтра перестаю курить ,в конце месяца сдаю ОАК, мне как раз в НИИ Гематологии...Посмотрим что изменится.

Вы невнимательно читаете написанное

"если Вы завтра бросите совсем, то число лейкоцитов тотчас не нормализуется, а начнет снижаться через 1-2 года."

[Dr.Vad]

current smoking is strongly associated with elevated WBC count and smoking cessation leads to recovery of WBC count in one year, which is maintained for longer than subsequent two years...

Current cigarette smoking is a reversible cause of elevated white blood cell count: Cross-sectional and longitudinal studies [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[asya198585]

Хорошо, если бы я не курила, то что в анализе не так? Проигнорируйте вредную привычку. Что тогда получается?

[Dr.Vad]

Вот нормы лейкоцитов у курящих полных женшин - 5.8-14.2, тогда как стройных некурящих - 3.5-9.4, то есть половина Ваших показателей лейкоцитов в таблице - норма, а цифры более 14.5 могли быть из-за инфекции, стресса или др. факторов

A total leukocyte count greater than 10,000/cu mm was found in 44% of obese, heavily smoking women who took oral contraceptives (central 95% of the distribution was 5,800 to 14,200/cu mm) as compared to 2% of women without these attributes (3,500 to 9,400/cu mm).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]