Как быть: инсеминация или эко?

[lenokmas75]

Здравствуйте. Мне 33 года. Менструации с 11 лет. В 20 лет родился ребенок. Когда решили завести второго, то ничего не вышло. Много обследований. В результате лапароскопии в 2005 обнаружили поликистоз- сделали резекцию левого и электрокоагуляцию правого яичников. Проходима левая труба. Беременность (на стимуляции клостилбегитом) не наступила. Самостоятельной овуляции не было и даже без лекарств не рос эндометрий нужной толщины. В декабре, январе 2007 года по узи видна овуляция (с лекарствами, но опять тонкий эндометрий). В феврале 2007 решили сделать инсеминацию – безрезультатно- фолликул не лопнул (кололи хорагон 10000). В июне 2007 делали эко. Плохой ответ (короткий протокол на пурегоне - 3 фолликула, 1 яйцеклетка, один эмбрион А класса). неудача. В феврале 2008 вторая неудачная попытка эко (на менопуре - 1 фолликул, 1 яйцеклетка, один эмбрион А класса). Врач настойчиво предлагает донорские яйцеклетки (ФСГ 10, мало антральных фолликулов). Почти настроилась. Для урегулирования цикла принимаю цикло прогинову. А сегодня на узи - мне сказали что была овуляция и есть желтое тело! (До этого даже доминирующего фолликула никогда без лекарств не было!) И эндометрий хороший (9 мм на 15 день)! Может быть Вы мне подскажте что теперь лучше делать - теперь с моими новыми новостями я подумала может попробовать инсеминацию или эко в естественном цикле? (Опять же какой то внутренний страх, что фолликулы как раньше не будут расти...). Что Вы думаете по этому поводу? хочется генетически своего ребенка. Извините, что так долго. Заранее благодарна

[DrTatyana]

Решать Вам. все риски Вам описал врач. одна спонтанная овуляция может быть и в 50 лет. а вот про качество яйцеклетки Вам никто не скажет, так как никто не знает и узнать невозможно.

[lenokmas75]

Врач очевидно боится испортить % своей клиники, потому что в естественном эко есть свои минусы ( Может фолликул оказаться пустым, может произойти овуляция...). Но попробовать думаю стоит. Думаю Вам тоже хотелось бы иметь генетически своего ребенка..?

[DrTatyana]

Почему бы не спросить врача, о чем он думает? практика паралельного ведения донора ооцитов и пациентки с переносом 2 эмбрионов (донорского и своего) достаточно распростанена. высок риск, что в естественном ЭКО у Вас не будет яйцеклетки. Возможно паралельная стимуляция Вас и донора, но это будет дороже. Решать ВАм. Обсудите все вопросы с лечащим врачом.

[lenokmas75]

Врачу выгоднее не возиться со мной. Она меня отговаривает. И Вы невнимательно читали вначале: у меня была овуляция, значит и яйцеклетка была скорее всего.

[DrTatyana]

Я внимательно читала Ваш пост.
Вы же сами написали - может быть фолликул пустым. Нет гарантии того, что будет еще раз расти фолликул, что в нем будет яйцеклетка и она будет хорошего качества. Если Вы уже все сами решили, зачем тогда этот разговор?

[lenokmas75]

Спасибо,Вы действительно правы. Я решила. Хочу попробовать. С донором я успею всегда.

[DrTatyana]

Удачи!

[lenokmas75]

Здравствуйте. Если Вам интересно, то мне не дали попробовать даже... Врач. посмотрев мой фсг (10) и сделав узи предложила попробовать стимулировать (обещала получить2-3 клетки). Я естественно доверилась. Схема такова: со 2 дня по 5 ампул менопура, 0.1 диферелина (а зачем он?), 4! прогиновы. Результат на 6 день - один фолликул в левом яичнике 4 мм (должен быть 6-7). Предложила увеличить дозу вдвое (т.е. 10 ампул) и неизвестно вырастет ли, или все отменить и опять же ждать. Я решила отменить. Он больше не вырос. А потом ... я вспомнила что в предыдущих протоколах мне прогинову назначали с 5 ! дня, объясняя что эстроген замедляет или препятствует рост фолликулов. Зачем мне его столько назначили?..

[DrTatyana]

lenokmas75,
каждый раз, принимая решение о выборе из возможных предлагаемых протоколов, Вы и только Вы за него несете ответственность.
Вам изначально предлагали донорскую программу.
У Вас снижен овариальный резерв, основания для этого следующие: операция с вмешательством на обоих яичниках с разрушением яичниковой ткани, ФСГ 10, мало антральных фоликулов по УЗИ и уже 2 неудачных попытки ЭКО с плохим ответом на стимуляцию. Снижение овариального резерва - причина неудачи, а не назначение прогиновы. Диферелин включается в стандартный протокол стимуляции.

[lenokmas75]

Вообще-то я хотела пробовать естественном цикле и если бы фолликул не вырос, то я бы так не огорчилась, а в этой ситуации ОПЫТНЫЙ РЕПРОДУКТОЛОГ предложил мне стимуляцию!Пообещав получить 2-3 клетки! И я предлагала поменять лекарство, а она настаяла именно на этом, на котором уже было неудачно. О каком выборе Вы говорите? Зато врач никакой ответственности не несет , еще и назначив огромную дозу прогиновы