#1
|
|||
|
|||
Лимфоузлы, лихорадка месяц, ребенку 1 год, помогите!
Уважаемые врачи! Пожалуйста, подскажите!
Девочка, 1 год и 3 мес. Попала в больницу с длительной лихорадкой и кашлем. Соэ был 52, лейкоцитоз 19.Был поставлен диагноз бронхит, получала антибиотики в больнице -4 разных, в попу. Названия не говорили. Лечили ингаляциями с беррдуалом. На 4 день кашель прошел, а темп не понятная и высокое соэ остались. Обнаружили узел-лимфаденит паховый, гнойный. Прооперировали. Снова назначили новый антибиотик. Посевы не делали на чувствительность. Три дня темп не было. Как убрали дренаж-скачок темп 39. По узи и осмотру хирурга-в области лимфоузлов все хорошо. Была в больнице организована консультация инфекциониста. Через 3 нед с лихорадкой 39 на фоне разных антибиотиков. Делали посев крови на стерильность. Но сразу воачи сами и сказали-бессмысленно, не покажет он ничего после стольких антибиотиков. Сказали берут " на всякий случай". Не показал-сказали, все хорошо. Из биохимии был высоким только c-реактивный белок. Узи внутренних органов-без патологии. Посев из лимфоузлов брали, а биопсию нет. Посев не высеял ничего. По словам инфекциониста-болезнь кошачьих царапин.кошка царапала руку. Лимфаденит. Назначен хемомицин на 10 дней и рекомендовано ехать из больницы домой. Но под расписку. Выписать у педиатра рука не поднялась. Соэ 30, Лейк 14. Дома, на 5 день хемомицина опять кратковременный подъем темп 38,8. На час. Потом упала. Ребенка увозила скорая в Питере в больницу на земледельческой. Но темп не было, узел при осмотре нормалтный( прооперированный) По словам врача приемника-в больнице нет хирурга. Нет инфекциониста. Могут положить в бокс к бронхитам. Но лучше идите домой под наблюдение педиатров. Дом-в лен области. Педиатр один. Молодой. Что делать с девочкой? К кому обращаться? Какой алгоритм действий? После подъема темп до 38.8 сегодня на 5 день хемомицина после 4 курсов других антибиотиков подряд. Записать девочку на консультацию к педиатру в один из центров? На литовской или дундича? Или к инфекционисту? Или ехать из Ленобласти в 1 дгб? Где есть отделение детской онкологии? И инфекционист тоже, наверное? В приемник? Примут? Или приехать в Питер и вызвать скорую? Но так уже возили на земледельческую-от туда отправили домой. Помогите, пожалуйста, девочка прозрачная уже, очень замучилась. Уважаемые доктора, вопрос не как лечить-понятно, что не видя ребенка это почти не реально. Пожалуйста, подскажите алгоритм действий, к кому бежать, чтоб нашли причину и вылечили? Как попасть в детскую областную больницу технически? Или в педиатрический? Или куда-нибудь, где стонут помочь?! Пожалуйста, подскажите?! |