Помогите разобраться в анализах и исследованиях

[user]

Здравствуйте. Мне 35 лет. Группа крови 2 (-), у мужа 1(+). Имею одного ребенка. У меня сложилась непонятная ситуация с обследованием плода. Беременность 24 недели. После анализа крови в 14 недель получен ответ: АФП - 20,6 МЕ/мл, ХГЧ - 117,500 МЕ/л. Врач сказала, что ХГЧ завышено. При этом я принимала препарат дюфастон до 21 недели. При проведении 1 - го УЗИ в 14 недель воротниковое пространство 1,5 и остальное тоже норма. При проведении 2 - го УЗИ в 23 недели носовая косточка составляет 5,9 мм, при осмотре сердца не исключают полностью ДМЖП, низкая плацентация. Остальное б/о. Врач рекомендовала провести дополнительный забор жидкости кордоцентеза (если я правильно прочитала) из пуповины ссылаясь на короткую носовую косточку (болезнь Дауна). Вопрос: 1) в норме ли у меня анализ крови и какой должна быть длина носовой косточки в указанные сроки беременности? 2) Насколько необходим дополнительный анализ и не получится ли после него резус конфликта и как от этого конфликта в последствии избавляться? 3) Обязательно ли делать, в 28 недель, укол иммуноглобулина (Гипер Роу С/Д)?

[Voluson]

По поводу анализа крови ничего сказать нельзя, к сожалению. Во-первых, он не делается в 14 недель (оптимально 16-19), во-вторых, оценивается не так.
Длина носовой кости 5.8 мм для 23 недель - это менее даже 2.5 процентиля, т.е. гипоплазия, хоть и незначительная (это не 3-4 мм).
Для определения целесообразности кариотипирования плода (тем более путем кордоцентеза) вам показана консультация врача-генетика в специализированном центре пренатальной диагностики (с учетом всех имеющихся данных - возраст 35 лет, данные УЗИ в 11-14 недель, данные УЗИ в 20-24 недели).