Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.04.2017, 23:56
Alexander_Minsk Alexander_Minsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2011
Город: Минск
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Alexander_Minsk *
Болят шейные лимфоузлы. Антистрептолизин повышен

Добрый день. нужен совет тк врачи к которым хожу разводят руками. Хотя бы куда идти и что смотреть...

1) конец февраля 2017г. жалобы на боли в области шейных лимфоузлов спереди слева
других жалоб нет.
ОАК, биохимия, гормоны щитовидной - никаких отклонений от нормы
ЦМВ отрицательный
УЗИ щитовидной, УЗИ слюнных желез - норма, отмечают "Слева в зоне максимальной болезненности лоцируется скопление паравазальных лимфоузлов нормальной эхоструктуры, размером 15х3мм"

Консультация стоматолога с панорамным снимком - все в норме.

2) начало марта 2017г. к болям добавились простудные жалобы по горлу. диагноз ЛОР врача "фарингит", посев на флору ничего не выявил

доп. исследование крови
Аденовирус IgM 1.353 ( >1.1 - положительный)
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр 170.6 (>22.0 - положительный)

все остальное отрицательное (в т.ч. IgM Эпштейна-Барр, ВИЧ, ПЦР на гепатиты В и С)

назначен курс 7 дней Аугментин, боли в лимфоузлах становятся меньше

3) середина-конец марта 2017г.
Боли в шейных лимфоузлах вернулись на прежний уровень - в тех же местах (слева). Сильно отдают в ухо, висок, челюсть.
Простудных симптомов нет.

Консультация двух врачей-инфекционистов - без рекоммендаций. Советуют ждать, пока боли пройдут, один врач советует (если боли сильно мешают) пропить 5-7 дней Валтрекс т.к. в 2014г. были положительные результаты на герпес 1/2 типа IgG - "вдруг поможет"

4) конец марта 2017г. по назначению ЛОР врача делают анализ крови на антистрептолизин-О - 631 IU/ml при верхней границе 200. 9 месяцев назад уровень антистрептолизина-О был в норме 103 IU/ml

ЛОР врач назначил 8 промываний миндалин препаратом Секстафаг, курс 10 дней препарата Валтрекс "на всякий случай" и укол антибиотика Бициллин-5, который пока не делали.

Почему анализ крови на антистрептолизин не назначили сразу - не знаю.

Шейные лимфоузлы под челюстью слева болят все так же, сильно. Пью Валтрекс, хожу на промывания секстафагом, бициллин пока не колят.

Посоветуйте пожалуйста по тактике лечения и обследования
Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.