Акушер-Травматолог, такого ещё не слышали.

[Deathmorozz]

Вобщем сложилась в нашей больнице такая ситуация.
Начну с начала. В нашей больнице есть такая практика: по род дому и гинекологии дежурит один доктор, второй дежурит на дому. При этом ставка дежурства на дому очень мала, а выезжать приходится часто. Так вот, с 14 января этого года, со слов начальства акушеров гинекологов стало нехватать(кто-то болеет, кто-то на специализации, якобы), хотя из других источников просочилась информация что доктора просто отказались дежурить на дому из-за маленькой ставки.
Пока глав врач был в отпуске, его ИО издало следующий указ, что в качестве второго гинеколога, т.е. ассистента должны ассистировать дежурные хирурги или травматологи. Я первый пал жертвой этого указа, меж двумя плановыми операционными днями, по дежурству мне пришлось пол ночи отстоять у опер стола в род доме, а вторую половину разгребать амбулаторных больных по приемнику. Это ещё пол беды, самое главное, что по этому приказу доплата за акушерско-гинекологическую деятельность не полагается.
Вопрос следующий, на сколько это правомерно?
Могу ли я не выполнять данный приказ? И что мне за это будет?

[Aminazinka]

Точный текст приказа можете привести?

[BBC]

А сертификат специалиста по акушерству-гинекологии.... Есть?.. И первичка есть?

[Chebotnikova T.]

ассистировать пригласить Вас могут в экстренном порядке. Это все . А все остальное - см. п.3. (пост 3).

PS Удивительная ситуация - гинекологов первых ограничили при наборе в ординатуру.

[Deathmorozz]

Сообщение от BBC

А сертификат специалиста по акушерству-гинекологии.... Есть?.. И первичка есть?

Нет конечно, я же, будучи в здравом уме, не буду одновременно заниматься акушерством и травматологией...
Точный текст приказа возьму в понедельник.

[Deathmorozz]

Сообщение от Chebotnikova T.

ассистировать пригласить Вас могут в экстренном порядке. Это все .

Я одного не могу понять, при чем здесь травматолог или общий хирург. Когда порядок действительно экстренный, когда один гинеколог присмерти(не дай бог), или очень сильно занят в другой операционной это можно понять, но каким образом можно на конкретный срок назначать хирургов вторыми дежурными по род дому или гинекологии?
Может быть тогда вобще акушерско гинекологическую службу упразднить в данном ЛПУ, а хирургам всем пройти первичку по гинекологии, да и вобще оставить одного доктора по дежурству на весь стационар вместе с терапевтическим отделением. Слов нет одни только слюни и те матершинные, блин.

[BBC]

Поскольку автор топика решил не баловать нас информацией, подытожим вкратце.
Естественно ситуация противозаконна и достойны вхождения в учебники – как делать нельзя.
Без дополнительной информации можно выделить 3 основные нарушения, каждое из которых противоречит федеральному законодательству.
1. В области медицинского права – привлечение к оказанию медицинской помощи лица, не имеющего права эту помощь оказывать. В соответствии со ст. 54 ОЗОЗ

Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста…

Автор топика указал, что не имеет сертификата по специальности «Акушерство и гинекология»
2. В области трудового права – изменение в одностороннем порядке существенных условий трудового договора. Трудовой Кодекс РФ

в ст. 57 говорит
В трудовом договоре указываются:
…
Обязательными для включения в трудовой договор являются следующие условия:
…
трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы). ...

Далее ст. 72 указывает

Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме. То есть в двустороннем порядке, по взаимному соглашению сторон, оформленному письменно.

Ст. 72.1. расшифровывает ситуацию

Перевод на другую работу - постоянное или временное изменение трудовой функции работника и (или) структурного подразделения, в котором работает работник (если структурное подразделение было указано в трудовом договоре), при продолжении работы у того же работодателя, а также перевод на работу в другую местность вместе с работодателем. Перевод на другую работу допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев, предусмотренных частями второй и третьей статьи 72.2 настоящего Кодекса (эти ситуации не подходят – ВВС)

3. Нарушение трудового и финансового права одновременно выражено в фразе «по этому приказу доплата за акушерско-гинекологическую деятельность не полагается».
Снова читаем ТК

Статья 4. Запрещение принудительного труда
Принудительный труд запрещен.
Принудительный труд - выполнение работы под угрозой применения какого-либо наказания (насильственного воздействия), в том числе:
…
в качестве средства мобилизации и использования рабочей силы для нужд экономического развития;
…
К принудительному труду также относится работа, которую работник вынужден выполнять под угрозой применения какого-либо наказания (насильственного воздействия), в то время как в соответствии с настоящим Кодексом или иными федеральными законами он имеет право отказаться от ее выполнения, в том числе в связи с:
нарушением установленных сроков выплаты заработной платы или выплатой ее не в полном размере

[Deathmorozz]

Прошу прощения за опоздание(обещал вчера), текст приказа ниже

Приказ от 11.01.2008
В связи с неукомплектованностью врачами акушер-гинекологами ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Обязать дежурных хирургов осуществлять ассистенцию во время операции Кесарево сечение в родильном отделении на период до 01.02.2008 года(ночные, праздничные и выходные дни)
2. Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.
И.о. главного врача Л.Н. Киселёва

[BBC]

По сути ответ выше.
Неукомплектованность штата - это проблема администрации ЛПУ, за решение которой она (администрация) собственно и получает зарплату.
Обязать Вас выполнять работу, не предусмотренную трудовым договором никто не может.

[Aminazinka]

... а также выполнять обязанности, не предусмотренные должностной инструкцией. Насколько я понимаю, в Вашей должностной инструкции нет "ассистенции во время операции Кесарева сечения".
Кстати, имеет смысл припомнить и еще одно - если (не дай Бог) что-то с этим Кесаревым (а почему с большой буквы?) что-то пойдет не так, и дойдет до суда - обязательно всплывет, что ассистент в профильном отделении - непрофильный хирург. И этого самого непрофильного еще и потянут.

[Chebotnikova T.]

расшифрую то, что понимается под "экстренным порядком".
В том случае, если два (три) дежурных гинеколога проводят две экстренные операции оновременно (пример - отслойка плаценты или гипоксия плода), то ассистентами могут быть и хирурги.
Соответственно, это не означает, что Ваша ассистенция запрограммирована.

[Deathmorozz]

Вобщем, как я понял, ситуация двойственная, смотря с какой стороны на неё посмотреть. Т.е. если дежурный хирург не занят, то в случае отсутствия или занятости второго гинеколога, деж хирург должен помочь гинекологу, "чиста па пацански". А вопрос неукомлектованности - кадрами это вопрос десятый.

[Aminazinka]

Не совсем так. В случае витальных показаний на помощь к гинекологу позовут всех, кто может держать крючки.
Другой вопрос, как часто и по какой причине такие ситуации возникают? И уж конечно они не могут быть регулярно - плановыми.