Краевое предлежание плаценты, мажущие выделения

[MarKos]

Доброго времени суток, уважаемые консультанты. Огромная благодарность и поклон за ваш труд
О себе: Маргарита, 28 лет, рост 170, вес 64,5 (при беременности), вес 55 (в норме). Месячные с 12 лет, регулярные, болезненные, раньше 5-7 дн., сейчас 3-4 дн.
Беременности и роды: 1ая в 2011г - роды март 2012; 2ая настоящая с февраля 2015г. Срок на данный момент 23 недели.
Гинекологический анамнез: ставили первичное бесплодие (2 года попыток забеременеть), потом беременность наступила самостоятельно.
Сейчас рассказ подробнее о беременностях.
Первая беременность прошла полностью на фоне угрозы прерывания из-за полного центрального предлежания плаценты. Лежала на сохранении половину срока. Доносить удалось до полных 37 недель, назначено было ПКС, но в ночь перед датой открылось кровотечение, сделали ЭКС. Прошло благополучно, за исключением потери мной 1л. крови, делали переливание плазмы. Ребенок здоров 7-8 по Апгар.
На данный момент беременность срок 23 недели. УЗИ на 12 и 21 неделе показали норму по фетометрии плода, состоятельность рубца в норме, но опять предлежание плаценты (краевое - достает до края внутреннего зева) по задней стенке, зрелость плаценты 0.
С самого начала беременности беспокоят тянущие боли внизу живота. Начиная с 12-13 недели боли уменьшились но периодически беспокоят. От перемены положения не изменяются, проходят сами по себе, длятся от 15 минут до часа. Также начиная с 13-14 недель периодически наблюдаются мажущие выделения, были кремообразные светлокоричневые, сейчас просто маленькие прожилки коричневого цвета в светлых выделениях на туалетной бумаге. При выделениях принимала Транексам 5дн по 1таб*2р.д. При болях назначен был МагнеВ6, не принимаю. По анализам все в норме. В начале беременности в 12 недель был понижен ТТГ (0,34), в 18 недель ТТГ поднялся (1,07), Т4 св. 14,7 и 17,01. Шевевления ребенка чувствую с 14 недель, сейчас активно шевелится, ЧСС определяют от 130 до 160 обычно. Принимаю поливитамины Элевит, Йодбаланс, Кальций Д3.
Сейчас несколько вопросов:
1. Нужно ли принимать что-то при болях? (врач назначает МагнеВ6 и Но-Шпу)
2. Ограничивать ли физическую активность и показан ли мне полный половой покой?
3. Главный вопрос, волнующий меня сейчас: возможен ли при моем анамнезе и течении этой беременности перелет на самолете и отдых на море в сроках 27-31 недели. Что мне предпринять, чтобы предотвратить возможные последствия от перелета (прием спазмолитиков, расслабляющих препаратов курсом или разово)
4. Если плацента мигрирует, возможны ли ЕР при отслойке в анамнезе (в первых родах)?

Спасибо.

[MrsPetson]

Здравствуйте Маргарита.
1. Принимать удобную позу.
2. Нет, если нет выделений.
3. Возможен. УЗИ и осмотр перед поездкой + нормальная страховка.
4. Возможно.

[MarKos]

Благодарю. Можно еще один вопрос: что может явиться отказом врача выдать мне справку для авиакомпании, или точнее сказать что является противопоказанием к полетам (в моем случае краевое предлежание и рубец на матке не являются?)? И все-таки во избежание кровотечений от перемены давления во время взлета и посадки (коими так пугают врачи), есть ли профилактические меры?

[MrsPetson]

Нет законов, регламентирующих право врача на выдачу подобных справок.

[MarKos]

Простите за может быть глупый вопрос, который Вы оставили без ответа : И все-таки во избежание кровотечений от перемены давления во время взлета и посадки (коими так пугают врачи), есть ли профилактические меры?
Спасибо

[MrsPetson]

Это фантазии.

[MarKos]

Простите в очередной раз, а фантазии относительно чего? Возможных последствий, которыми пугают врачи, или какой-либо профилактики этих самых последствий?

[DrTatyana]

профилактика возможна только одна - не летать
Отказ врача выдать Вам справку для авиакомпании и противопоказания к перелету - две разные вещи

[MarKos]

И все-таки, краевое предлежание и рубец являются противопоказанием к полету на 27-31 неделях? И есть ли статистика осложнений?

[DrTatyana]

Рубец на матке нет
Статистика мне не известна
При краевом предлежании лучше воздержаться от перелетов

[MarKos]

Добрый вечер. На последнем УЗИ (25недель) расстояние от внутреннего зева до плаценты 43мм, зев закрыт, длина ш/м до 40мм. Скажите, при таком расположении плаценты уже возможен перелет на самолете в течении 2-ух часов на сроках 27 и 31 неделя. Спасибо.

[DrTatyana]

возможна при отсутствии жалоб

[MarKos]

Меня несколько волнуют периодические боли тянущего характера, а также периодический тонус матки. Врач на жалобы ничего не говорит.

[DrTatyana]

это нормально при беременности

[MarKos]

Доброго времени дня, уважаемые доктора.
Немного напомню о себе: беременность 30 недель, в анамнезе КС, в этой беременности в анамнезе - краевое предлежание (на 24 неделе - уже 43мм от зева), были мажущие выделения, тонус, тянущие боли.
Сейчас нахожусь на отдыхе и последние 5 дней мучает кашель. Сначала был суховатый, сильный приступообразный, но с отхождением мокроты (очень вязкая, зеленого цвета), также три ночи было очень затруднённое дыхание особенно в положении лежа. Насморк и заложенность носа также присутствует.
Местный терапевт выслушала незначительные хрипы в левом бронхе, назначила сухую микстуру от кашля и ингаляции с минералкой. После нескольких дней проведенного лечения и самолечения народными методами (питье, небольшие прогревания носовых пазух, медовый компресс на грудине в области бронхов) - произошли улучшения: дыхание стало обычным, не затруднено; кашель более мягкий, с мокротой более светлого цвета и менее вязкой консистенции. Обрадовавшись улучшениям, я пошла прогуляться до моря... По приходу домой почувствовала озноб - температура (электронным термометром) 38,1 + тянущие боли в животе, а также менее слабые шевеления ребенка, чем ранее. Приняла парацетамол 1таб*500мг., много пью, постельный режим.
А сейчас вопросы:
1. Нормально ли то, что температура поднялась на пятый-шестой день после первых симптомов заболевания (кашель, насморк), а также после видимого улучшения?
2. Нам уезжать послезавтра, и что предпринять, если симптомы также будут сохраняться? Можно ли лететь самолетом при такой картине?
Спасибо за внимание.