Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.04.2011, 08:57  
Yulya230808 Yulya230808 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Артемовск
Сообщений: 10 Yulya230808 *
Состояние щитовидной железы и возможность забеременнеть.

Женщина,22 года,160/50.
Здравствуйте.У меня вот такая ситуация...
Прошлой зимой сделала узи щитовидной железы:
левая доля 4,2*1,4*1,8см V1см куб=5,63.
Правая доля 4,2*1,4*1,8см V2см куб=5,53.Vобщий см куб=11,06.К сожалению описание не могу вам написать,потому-что не могу разобрать почерк.Но по памяти могу сказать что не узлов,не кист и т.п. не было.,только воспалена.Диагноз тиреоидит.В это же время сдала гормоны ТТГ 4,89(норма 0,3-4,0),
Т4св 13,1(норма 10-23),
ат-ТПО317,6(норма до 30).
Назначили эутирокс 25 мкг,эндокринол гель.Но я несколько месяцев его пропила и бросила.
Этой зимой решила возобновить лечение.В декабре сделала узи:
правая доля 2,0*1,8*5,6см V 9,67см3 Vобщ 18,0см3.
Левая доля 1,7*1,9*5,4 V 8,37см3 Vобщ 15см3.
Доп. образования:на верхушке левой доли гипоэхогенное образование с неровным,нечетким контуром 8*7мм,в теле гипоэхогенное образование с неровным,нечетким контуром 4,3мм,на верхушке левой доли изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком 10мм.Диагноз-диффузно-очаговые изменения щитовидной железы,305 1-2 ст,хр. тиреодит.
Назначили эутирокс 25мкг и еще уколы эхинацеи,оксибрал,лимфомиозот,врач сказала для поднятия иммунитета,т.к. думает что щитовидка воспалена из-за пониженого иммунитета(долго держалась температура 37,0-37,5,сильные головные боли,хронический насморк.)Я с декабря по апрель пила эутирокс.И вот сейчас сдала гормоны,получилось ТТГ 4,08(норма 0,3-4,0),ат-ТПО 674,4(норма до 30).Поставили диагноз АИТ в степени обострения.Врач увеличила эутирокс до 50 мкг .И назначила опять вроде бы как для поднятия иммунитета и для понижения антител(хотя я знаю,что они не лечатся и их никак не опустишь)вот такие лекарства 5 уколов Траумель С,5 уколов Лимфомиозот,Синметон,Оксилик.Я не уверенна,что эти лекарства кроме конечно эутирокса мне нужны,хочется узнать ваше мнение.И главный вопрос который меня волнует...мы с мужем не можем год забеременнеть(в гинекологии еще не проверяла потому что у нас врачи говорят год пытаться самим,а если не получится проходить полную проверку,вот сейчас только буду проверять),так вот может вот такая ситуация с моей щитовидкой влиять на то,что у нас не получается забеременнеть?И что делать с лечением?Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.04.2011, 16:06  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,442 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких "воспалений" в щитовидной железе у Вас нет, у АИТа не бывает "обострений", назначенное Вам "лечение" - просто супер по бессмысленности и шарлатанству. "Температура 37,0-37,5,сильные головные боли,хронический насморк" - это лечится у ЛОР-врача (возможно, синусит) и не имеет ни малейшего отношения к щитовидной железе. У Вас субклинический гипотиреоз - ситуация, которая требует обязательного назначения тироксина в интересах ребенка при планировании беременности. Вне беременности лечить было бы не нужно. Доза тироксина - ИМХО, 75 мкг в день с контролем ТТГ через 6-8 недель. Наилучший уровень ТТГ - менее 2,5 мМе/л. Все образования в щитовидной железе диаметром сантиметр и более - надо пунктировать (под контролем УЗИ).
На способность к зачатию такой уровень ТТГ вряд ли влияет. См. раздел "Бесплодный брак" - обследование ПАРЫ, и начинаем с мужчины, а не с женщины.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.04.2011, 19:07  
Yulya230808 Yulya230808 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Артемовск
Сообщений: 10 Yulya230808 *
Спасибо большое за ответ.Только как мне быть если я пью эутирокс 50мкг,а не тироксин.Они одинаковые или нет.Или как быть поменять эутирокс на тироксин?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.04.2011, 20:33  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутирокс - это одно из торговых наименований левотироксина. Не нужно ничего менять.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.