|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Состояние щитовидной железы и возможность забеременнеть.
Женщина,22 года,160/50.
Здравствуйте.У меня вот такая ситуация... Прошлой зимой сделала узи щитовидной железы: левая доля 4,2*1,4*1,8см V1см куб=5,63. Правая доля 4,2*1,4*1,8см V2см куб=5,53.Vобщий см куб=11,06.К сожалению описание не могу вам написать,потому-что не могу разобрать почерк.Но по памяти могу сказать что не узлов,не кист и т.п. не было.,только воспалена.Диагноз тиреоидит.В это же время сдала гормоны ТТГ 4,89(норма 0,3-4,0), Т4св 13,1(норма 10-23), ат-ТПО317,6(норма до 30). Назначили эутирокс 25 мкг,эндокринол гель.Но я несколько месяцев его пропила и бросила. Этой зимой решила возобновить лечение.В декабре сделала узи: правая доля 2,0*1,8*5,6см V 9,67см3 Vобщ 18,0см3. Левая доля 1,7*1,9*5,4 V 8,37см3 Vобщ 15см3. Доп. образования:на верхушке левой доли гипоэхогенное образование с неровным,нечетким контуром 8*7мм,в теле гипоэхогенное образование с неровным,нечетким контуром 4,3мм,на верхушке левой доли изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком 10мм.Диагноз-диффузно-очаговые изменения щитовидной железы,305 1-2 ст,хр. тиреодит. Назначили эутирокс 25мкг и еще уколы эхинацеи,оксибрал,лимфомиозот,врач сказала для поднятия иммунитета,т.к. думает что щитовидка воспалена из-за пониженого иммунитета(долго держалась температура 37,0-37,5,сильные головные боли,хронический насморк.)Я с декабря по апрель пила эутирокс.И вот сейчас сдала гормоны,получилось ТТГ 4,08(норма 0,3-4,0),ат-ТПО 674,4(норма до 30).Поставили диагноз АИТ в степени обострения.Врач увеличила эутирокс до 50 мкг .И назначила опять вроде бы как для поднятия иммунитета и для понижения антител(хотя я знаю,что они не лечатся и их никак не опустишь)вот такие лекарства 5 уколов Траумель С,5 уколов Лимфомиозот,Синметон,Оксилик.Я не уверенна,что эти лекарства кроме конечно эутирокса мне нужны,хочется узнать ваше мнение.И главный вопрос который меня волнует...мы с мужем не можем год забеременнеть(в гинекологии еще не проверяла потому что у нас врачи говорят год пытаться самим,а если не получится проходить полную проверку,вот сейчас только буду проверять),так вот может вот такая ситуация с моей щитовидкой влиять на то,что у нас не получается забеременнеть?И что делать с лечением?Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Никаких "воспалений" в щитовидной железе у Вас нет, у АИТа не бывает "обострений", назначенное Вам "лечение" - просто супер по бессмысленности и шарлатанству. "Температура 37,0-37,5,сильные головные боли,хронический насморк" - это лечится у ЛОР-врача (возможно, синусит) и не имеет ни малейшего отношения к щитовидной железе. У Вас субклинический гипотиреоз - ситуация, которая требует обязательного назначения тироксина в интересах ребенка при планировании беременности. Вне беременности лечить было бы не нужно. Доза тироксина - ИМХО, 75 мкг в день с контролем ТТГ через 6-8 недель. Наилучший уровень ТТГ - менее 2,5 мМе/л. Все образования в щитовидной железе диаметром сантиметр и более - надо пунктировать (под контролем УЗИ).
На способность к зачатию такой уровень ТТГ вряд ли влияет. См. раздел "Бесплодный брак" - обследование ПАРЫ, и начинаем с мужчины, а не с женщины. |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ.Только как мне быть если я пью эутирокс 50мкг,а не тироксин.Они одинаковые или нет.Или как быть поменять эутирокс на тироксин?
|
#4
|
||||
|
||||
Эутирокс - это одно из торговых наименований левотироксина. Не нужно ничего менять.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |