#1
|
|||
|
|||
Сына укусил клещ
Здравствуйте!
Находимся сейчас в Нальчике, КБР. 13.06 у сына (4,5 года) обнаружили на шее впившегося клеща. Увидели утром, но "ухватить" клеща сын мог только вечером, т к утром еще не гуляли. клеща удалили в травмпункте, сказали, что случаев клещевого энцефалита нет, можно ничего не делать. При удалении клеща повредили. Клещ был маленький. Клещ находится в пробирке с каплей воды, но мертвый. Лаборатория работает только с 15.06. Что следует предпринять? Имеет ли смысл сдавать клеща на анализ, учитывая, что он мертвый и поврежденный, а также КБР не является эндемичным регионом для клещевого энцефалита и болезни Лайма (если я правильно понял)? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Медицинского смысла диспансеризировать клеща нет.
Имеется письмо Главного Санитарного Врача РФ о необходимости диспансеризации клеща в надлежащей лаборатории надлежащими методами. |
#3
|
|||
|
|||
Понял, клеща выкидываем.
А что предпринять по ребенку? Или просто наблюдать? |
#4
|
|||
|
|||
Если есть подозрения, что клещ питался больше суток, то необходимо обратиться к инфекционисту для решения вопроса о назначении антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза. Но сделать это надо сегодня, поскольку более, чем через 72 часа после удаления клеща она уже будет неэффективна. Тогда только наблюдать.
Подробнее про клещевой боррелиоз: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=59537.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |
#5
|
|||
|
|||
Есть информация, что боррелиоз может не дать эритему. Опасаемся, что при возникновении других, более серьезных, симптомов ребенку будет нанесен вред болезнью.
Возможно, стоит сдать анализ? Есть в этом смысл? Нам кажется, что за 24 часа клеща на шее ребенка мы бы заметили, но на 100 % не уверены. Вечером ходили гулять, утром заметили клеща. Спасибо! |
#6
|
|||
|
|||
Не думаю, что это оправдано. Кроме того, что написано в тексте, по приведённой выше ссылке, можно добавить, что получивший в последнее время широкое распространение метод ПЦР даёт при боррелиозе слишком много ложно отрицательных результатов — из-за небольшого количества возбудителя в крови.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |
#7
|
|||
|
|||
За какими симптомами, кроме эритемы, надо следить и в течение какого времени, учитывая, что сыну 4,5 года?
Надо ли делать какие-либо анализы, например, через месяц или позже? Спасибо! |
#8
|
|||
|
|||
Гриппоподобные симптомы – боль в горле, головные боли, боль в суставах, и т. д. Следить в течение месяца с момента предполагаемого заражения.
Никаких анализов делать не нужно. При появлении подозрительных симптомов идти к педиатру: нужно будет отличить заболевание от банальной инфекции, которые в таком возрасте вполне вероятны.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |