Беременность, коагулограмма, полиморфизмы

[Prekrasnaya]

Здравствуйте. Мне 32 года, рост 166 см., вес 70 кг. Пол: Ж.
Беременность 2 недели 3 дня от дня овуляции. На одной ноге под коленкой видна вена. Ноги летом слегка отекают. ОАК и ОАК всегда в норме. В 2009 году была замершая беременность на сроке 7 недель. Это была единственная беременность в жизни. Никаких других, кроме проблем с кровью, не нашли. Сейчас наступила вторая самостоятельная беременность.
Сдавала анализы на полиморфизм генов в связи с обследованием после ЗБ:

1. Фактор Ляйдена (лейденовская мутация) - мутантная гетерозигота.
2. MTHFR: 1298 А>C (Glu429Ala) - результат А/С полиморфизм, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
3. MTR: 2756 A>G (Asp919Gly) Метионин синтетаза) - результат G/G. полиморфизм, предрасполагающий к нарушению фолатног цикла, в гомозиготной форме.
4. MTRR: 66 А>G (lle22Met) - результат A/G, полиморфизм, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла в гетерозиготной форме.
5. MTHFR:677 C>T (Ala222Val) - результат С/C полиморфизм не обнаружен.
6. ингибитор активатора плазминогена SEPRINE1 (PAI-1) 4G(-675)5G - результат нормальная гомозигота.
7. Протромбин (коагуляционный фактор II) F2 G-20210-A - результат нормальная гомозигота.

Назначен был ангиовит по 1 т. в сутки. Два года пила с перерывами. Последние два месяца -постоянно.
Также кардиомагнил 75. Пила периодически. Последние 4 недели - постоянно по 1 т. в сутки.
5.06.13 г. сдала анализы, которые рекомендовала гемостазиолог год назад, сказав, что нужно их сдать сразу же при наступлении беременности (беременность 2 недели 3 дня). Анализы на фоне приема кардиомагнила75, ангиовита, утрожестана.

Фибриноген: 3,62 г/л (норма 2 - 4,20)
Тромбиновое время - 14,6 сек (13-21)
Протромбиновое время: 13,5 сек. (12-16)
Протромбин: 91 % (70-120)
МНО: 1,06 (0,8-1,2)
АЧТВ: 40,4 сек (26-40)
Д-димер: 0,28 мкг/мл (0-0,90)
Волчаночный антиколаг.: 1,20 (норма <1,2) (в сент 2009 - 1,09. в фев 2011 - 0,80)
РФМК: 4,5 (0-3,5) (прим. в течении 3-х лет сдавала неоднократно, был 6, 8, 4; 6,5)
Антитромбин III: 113 % (80-120)
Индуцированная агрегация АДФ с адреналином: 67% (50-75)

Гомоцистеин в феврале и мае 2011 был 4,7 и 5,5 (при норме 5-15)

Будьте добры, ответьте на вопросы, пожалуйста.
Стоит ли беспокоиться по поводу мутаций в генах и повышенных значениях АЧТВ, РФМК?
В общем, показатели нуждаются в лечении или ничего не нужно делать?
Стоит ли дальше принимать кардиомагнил?
Какие меры предпринять для увеличения шансов вынашивания беременности?
Может еще какие-то анализы необходимо сдать?

Заранее, спасибо!

[Dr.Vad]

http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=148163

[Prekrasnaya]

Прочитала по ссылке. Д-димер, в общем-то у меня в норме, правда остальные показатели... Ну тогда не понятно, для чего многих беременных ведут с гепаринами/варфаринами... Ведь я так понимаю, если кровь сгущается и есть склонность к тромбообразованию, то нужно же как-то с этим бороться?! Мне врач объясняла, что у меня в крови могут образовываться мелкие тромбы, которые закупоривают сосудики, каппеляры и плод получает мало кислорода и пит. веществ, а то и вовсе замирает в своем развитии. Поэтому мне не понятно... Извините, не могли бы объяснить популярнее или дать еще куда-нибудь ссылочку? Спасибо.

[Dr.Vad]

Проше всего "лечить" здоровых, важно надувая шчоки и имитируя бурную деятельность бесконечной чередой ненужных анализов и псевдолекарств, чем помочь действительно нуждаюшимся...

Спросите свою маму, сколько раз она сдавала гемостаз/коаголограмму и полиморфизмы и лечила "сгушение крови", пока была беременна Вами? А если б полечила, то были б Вы красивше или умнее???

[Prekrasnaya]

Я поняла. Т.е. мне вообще не нужно сдавать эти анализы, если я себя хорошо чувствую? И пить кардиомагнил тоже не нужно?
Просто когда была ЗБ, хочется себя обезопасить со всех сторон. Возраст-то уже не шешнадцать.
Мама моя и сестра вообще беременеют только так! Не то что я... Они, конечно не сдавали ничего такого. Носили себе беременности и носили спокойно. А я вот не выносила, и врач решила, что именно из-за "плохой" крови.

[Dr.Vad]

однократное замирание беременности происходит у каждой третьей-четвертой женшины на сроке до 10 недель и связано с наличием хромосомных нарушений у плода, несовместимых с жизнью; последуюшая беременность заканчивается родами в 95-97% случаев

[Prekrasnaya]

Здравствуйте. Извините за беспокойство, но еще раз хотелось бы уточнить.
Мне все-таки назначили кардиомагнил 75 пить. Вроде как "хуже не будет".
А я сомневаюсь. Прочитала, что в 1 триместре лучше не пить аспирин...
Хочется знать, сможет ли как-то прием кардиомагнила свести к минимуму образование тромбов и разжижить кровь, чтоб эмбрион лучше питался? Или кардиомагнил ни на что не влияет и не нужно его пить? Можете ответить однозначно: нужно мне его пить или нет при данных показателях?
Большое спасибо!

[Dr.Vad]

нет показаний для назначения кардиомагнила

[Prekrasnaya]

Большое спасибо!