#1
|
|||
|
|||
âîïðîñ ïðî àíàñòåçèþ
äîáðûé âå÷åð,
Áåðåìåííîñòü 33 íåä, â àíàìíåçå êåñàð.ñå÷åíèå â 2009 ãîäó, àíàñòåçèÿ ñïèíàëüíàÿ. Ïîäñêàæèòå, ïæë, åñëè ìîå íîðìàëüíîå äàâëåíèå 90-60 â ýòó áåðåìåííîñòü - âñå 33 íåäåëè, íè ìì âûøå, âîçìîæíî ëè áóäåò ñäåëàòü ñïèíàëüíóþ àíàñòåçèþ? çíàþ, ÷òî ìîæåò ïîíèçèòüñÿ äàâëåíèå âî âðåìÿ åå ïðîâåäåíèÿ Î÷åíü ïåðåæèâàþ ïî ïîâîäó îáùåãî íàðêîçà, íå õî÷ó. Òàêîå íèçêîå äàâëåíèå ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê îáùåé àíàñòåçèè èëè ó ìåíÿ åñòü øàíñ? ñïàñèáî. |
#2
|
|||
|
|||
 Âàøåì ñëó÷àå íåò ïðîòèâîïîêàçàíèé äëÿ ñïèíàëüíîé èëè ýïèäóðàëüíîé àíåñòåçèè. Äðóãîå äåëî, ÷òî àíåñòåçèîëîãè÷åñêîå ïîñîáèå âûáèðàåò àíåñòåçèîëîã èñõîäÿ èç ìíîãèõ ôàêòîðîâ, â òîì ÷èñëå, Âàøèõ ïîæåëàíèé. Åãî æå îáÿçàííîñòü îáîñíîâàòü Âàì ñâîé âûáîð. Òàê, ÷òî îáùàòüñÿ Âàì íóæíî ñ êîíêðåòíûì àíåñòåçèîëîãîì.
Ñ óâàæåíèåì, Ãóñåéíîâ Òèìóð Þñóôîâè÷.
__________________
Êîãäà çíàåøü ïî÷åìó íåëüçÿ, òî óæå ìîæíî (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ãóñåéíîâ Òèìóð Þñóôîâè÷ Ñàéò dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü,
Íàòêíóëàñü íà ñòàòüþ â èíòåðíåòå, ñìûñë ñëåäóþùèé: "1.Âûñîêèé ðèñê ïàäåíèÿ ÀÄ òðåáóåò òùàòåëüíûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåð (ïðåäâàðèòåëüíîå ââåäåíèå ðîæåíèöå áîëüøîãî îáú¸ìà æèäêîñòè âíóòðèâåííî ïåðåä ÊÑ îò ïàäåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ó æåíùèíû íå ñïàñàåò)". Ñîáñòâåííî âîïðîñ, ìíå àíàñòåçèîëîã íàîáîðîò ãîâîðèë, ÷òî ÷åì áîëüøå æèäêîñòè, òåì ëó÷øå, âëèâàíèÿ äåëàþòñÿ ñïåö-íî, êàê îäèí èç ñïîñîáîâ ñòàáèëèçèðîâàòü ÀÄ ïåðåä è âî âðåìÿ îïåðàöèè. Ïîíÿòíî, ÷òî âëèâàíèÿ åùå âëèÿþò íà êðîâîïîòåðþ è ò.ï. Ïðàâäà ëè, ÷òî äàííîå óòâåðæäåíèå îáîñíîâàíî, è íà ñàìîì äåëå íå âëèÿåò íà ÀÄ? çà÷åì æå òîãäà âëèâàþò òàê ìíîãî âñåãî? |
#4
|
||||
|
||||
Ïîâåðüòå íà ñëîâî, ÷òî Âû, íå áóäó÷è ñïåöèàëèñòîì â îáëàñòè àíåñòåçèîëîãèè, íå ìîæåòå îöåíèòü, íàñêîëüêî "âûñîêèé ðèñê ïàäåíèÿ ÀÄ", è êàêîãî "áîëüøîãî îáúåìà æèäêîñòè" ýòà ñèòóàöèÿ òðåáóåò èëè ìîæåò ïîòðåáîâàòü; ìíîæåñòâî äðóãèõ ôàêòîðîâ, óõîäÿùèõ êîðíÿìè â îáùåå ñîñòîÿíèå âàøåãî çäîðîâüÿ è òå÷åíèå áåðåìåííîñòè, âëèÿþùèõ íà ãëàäêîñòü òå÷åíèÿ àíåñòåçèè ðàçíûõ âèäîâ, Âû òàêæå íå ìîæåòå îöåíèòü. Ïîíèìàþ Âàøå æåëàíèå äàòü òàê íàçûâàåìîå "èíôîðìèðîâàííîå ñîãëàñèå" íà âìåøàòåëüñòâî, êîòîðûì ÿâëÿåòñÿ àíåñòåçèÿ, íî èíôîðìàöèþ, ñîîòâåòñòâóþùóþ èìåííî Âàøåìó ñëó÷àþ, ìîæåò Âàì äàòü òîëüêî àíåñòåçèîëîã, êîòîðûé âèäèò Âàñ è âñå èìåþùèåñÿ Âàøè äàííûå. Äà è ñòàòüÿ, êîòîðóþ Âû âñòðåòèëè, âîçìîæíî, íå âïîëíå êîððåêòíà, à öèòàòà áåç êîíòåêñòà íå èìååò ñìûñëà. Âûáåðèòå êëèíèêó/äîêòîðà è äîâåðüòåñü èì. 90/60 - ñàìîå ÷òî íè íà åñòü ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêîå äàâëåíèå çäîðîâîé áåðåìåííîé.
|
#5
|
|||
|
|||
ß ïîíèìàþ, ÷òî ìåäèöèíà êàê òåîðèÿ îòíîñèòåëüíîñòè - âñå èíäèâèäóàëüíî, íî ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ñìûñë "êàïåëüíèö" âñåòàêè åñòü, è ýòî åñòü ïðàâèëüíî?
ïðèÿòíî, ÷òî âû ïîíÿëè ìîé âîïðîñ è äàëè òàêîé îòâåò, ñïàñèáî ìíå ïðîñòî êàæåòñÿ, ÷òî àíàñòåçèîëîãè, âå÷íî ÷òî-òî íå äîãîâàðèâàþò íà ïîëüçó ïàöèåíòó |
#6
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå Ïæë êàê èçáàâèòüñÿ îò ÷óâñòâà ãóëà â ãîëîâå ïîñëå ýïèäóðàëà. Íåìíîãî ïîäåðæó ÷àåò ãîëîâó, äàâëåíèå â íîðìå. Ìîæåò áûòü ÷òî áåðåáîðùèëè ñ àíåñòåçèé? Ñïàñèáî
|
#7
|
|||
|
|||
È âòîðîé âîïðîñ åñëè ìîæíî) ïðè âäîõå ïîä ðåáðîì îùóùåíèå ÷òî âîçäóõ ñòîèò, íà âäîõ ïî÷òè íå âëèÿåò, òîëüêî íåïðèÿòíî ÷óòü. Ñ ÷åì ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî. ÑÏÑ! Êàê åãî âûâåñòè, ñàì âûéäåò?
|
#8
|
||||
|
||||
Âû äåéñòâèòåëüíî õîòèòå, ÷òîáû äîêòîðà îòâåòèëè íà âîïðîñ, êàê âûâåñòè èç îáëàñòè ïîäðåáåðüÿ âîçäóõ, êîòîðûé êàæåòñÿ? Âû ðîäèëè? Òîãäà ìû Âàñ ïîçäðàâëÿåì!
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! ×åñòíî ãîâîðÿ ÿ ïðîñòî íå çíàþ êàê íàçûâàåòñÿ ýòî ñîñòîÿíèå êîãäà ñòðåëÿåò â ïëå÷î è øåþ, íî ìíå êàæåòñÿ ýïèäóðàëêà çäåñü ïðè÷åì, çíàþ ÷òî ïîñëå êåñàðåâà îáû÷íî îñòàåòñÿ êðîâü âîäû â áðþõå îñòàþòñÿ, ýò îíè íàâåðíîå ìåíÿ òàê ðàñïèðàþò ïðîñòî. Âðà÷ ãîâîðèò âñå ïðîéäåò çèìîé õîëîäíîé! Ìîæåòå ñòî ñêàçàòü ïðî ïðî ñòðåëû è ðàñòèðàíèÿ? Ñàìî óéäåò
|
#10
|
||||
|
||||
Âû òàê ðàñïëûâ÷àòî ôîðìóëèðóåòå ñâîè ñèìïòîìû, ÷òî òðóäíî îòâåòèòü ÷òî-òî. Ìû íå çíàåì, ñêîëüêî äíåé ïîñëå êåñàðåâà ïðîøëî (î ñàìîì åãî ôàêòå ïðèøëîñü äîãàäàòüñÿ), êàê ïðîøëî è êîãäà ïîÿâèëèñü êàêèå æàëîáû. Íî, ñóäÿ ïî âñåìó, æàëîáû íå î÷åíü ñèëüíî âûðàæåíû, ÷óâñòâî ðàñïèðàíèÿ ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ çàìåäëåíèåì ôóíêöèè êèøå÷íèêà ïîñëå "âòîðæåíèÿ" â áðþøíóþ ïîëîñòü. Ñêîðåå âñåãî, äåéñòâèòåëüíî, çèìîé õîëîäíîé ïðîéäåò. Ê ïëå÷ó è øåå ôàêò ýïèäóðàëüíîé àíåñòåçèè âðÿä-ëè èìååò îòíîøåíèå.
|
#11
|
|||
|
|||
Âîïðîñ 1: ïîñëå îïåðàöèè ïîâòîðíîå êåñàðåâî ïîÿâèëèñü ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: òÿæåñòü â øåå íåìíîãî, íåáîëüøîå îùóùåíèå ñâèíöîâîé ãîëîâû, ïðè âäîõå îòäàåò â ïëå÷î áîëü íåáîëüøàÿ. Ïîõîæå ÷òî âñå ýòè ñèìïòîìû îò÷åòëèâî îùóùàþòñÿ ïðè âäîõå, çàáûëà íàïèñàòü, åùå åñòü îùóùåíèå íåïîëíîãî âäîõà, êàê áóäòî ìåñòà â ëåãêèõ íå õâàòàåò. Ñïàñèáî! Íàäåþñü òàê ïîïîíÿòíåé, òê àíàñòåçèîëîã ìíå ãîâîðèò ýòî íå îò ýïèäóðàëüíîé. Ðîäû áûëè â âñêðåñåíüå.
|
#12
|
||||
|
||||
1. Áîëü â ïëå÷å è òÿæåñòü â øåå íå ìîãóò áûòü ñâÿçàíû ñ ÝÀ äëÿ êåñàðåâà ñå÷åíèÿ. Âàì íå êàòåòåðèçèðîâàëè öåíòðàëüíûå âåíû (ÿðåìíóþ/ïîäêëþ÷è÷íóþ) âî âðåìÿ/ïîñëå îïåðàöèè? (Âû, íàâåðíîå, óêàçàëè áû, åñëè áû ýòî áûëî) - ýòî ÿ ðàññóæäàþ, îò ÷åãî ìîæåò øåÿ áîëåòü â ñâÿçè ñ îïåðàöèåé è àíåñòåçèåé. Ñêîðåå âñåãî, íå ñâÿçàíî. Åñëè ñèëüíî áåñïîêîèò è íå óìåíüøàåòñÿ - âîïðîñ ê íåâðîïàòîëîãó.
2. Âçäóòèÿ æèâîòà íåò? Ñòóë åñòü? Ðåíòãåí ëåãêèõ äåëàëè, ëåãêèå ñëóøàëè, ÷òî ãîâîðÿò? |
#13
|
|||
|
|||
Âçäóòèå åñòü, óìåðåííîå. Ëåãêèå ÷èñòûå, ðåíòãåí íå äåëàëè, ñòóëà ïîêà íåò, äîëæíû äàòü ñâå÷êó ñòîëè. Âðà÷ ñêàçàë âíóòðè æèâîòà âîçäóõ ãóëÿåò ïëþñ ãàçû êðîâü è òï îò ýòîãî ðàñïèðàåò âåçäå è âäîõíóòü ñëîæíî.
|
#14
|
|||
|
|||
Ïðåäëàãàþò êîìôàêàèí âêîëîòü, íàçâàíèå íåî÷åíü!
|