#1
|
|||
|
|||
Болезнь Кастлемана, плазмоклеточный вариант.
Добрый день, уважаемые коллеги.К сожалению, не удалось разместить сообщение в разделе онкология (возможно, модераторы мне помогут).
Я работаю врачом-эндокринологом в Казани.Ко мне обратился двоюрод.брат, который проживает на Дальнем Востоке, поэтому вся информация у меня с его слов. Дело в том, что у его дочери был выставлен диагноз Болезнь Кастелмана. Заболевание очень редкое и сама помочь ему не могу, поэтому решила обратиться к вам за помощью. Прикрепляю выписку из больницы. Также с 18.06. по 24.06.2015 находилась на стац.лечении с диагнозом забрюшинная флегмона слева. ОАМ – без патологии. ОАК :Hb- 96, Er – 3,2, Le – 7,1, п/я – 9,с/ я – 68 эо – 0, лимф.- 106, мо – 13, СОЭ – 12.Хотелось бы узнать к кому и куда следует обратиться для дальнейшего определения тактики обследования и лечения? |
#2
|
||||
|
||||
Зовем гематологов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
К сожалению, болезнь действительно редкая и как правильно вести человека решается в каждом индивид. случае. Если болезнь локальная уницентрическая, то показано ее хир. удаление (но как правило в гистозаключении гиалиновый васкулярный вариант), плазмаклеточный вариант (положительный или отрицательный на HHV-8) бывает при мултицентричной форме болезни, но тогда лечение иное (мабтера или др. пр-т плюс антивирусные, если положительный на HHV-8).
Как пример кейса в полной версии в полнотексте: Castleman’s disease of the spleen [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое.Есть ли специалисты в России или за рубежом,которые знакомы с этим заболеванием?
|
#5
|
||||
|
||||
за рубежом - да, территориально наиболее близко - в Японии
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо.
|