Выпадение волос у взрослой дочери

[fhctybtdyf]

Добрый вечер коллеги!
Дочери 24 года, жалобы на сильное выпадение волос, в течение 2-х лет, сопутств- в течение последн года выявлена булимия, 6 мес назад конс в Короленко, получает нейролептики и антидепрессанты с положит эффектом. Работает, курит, противозачат не принимает, сомат патологии нет
Сдала горм щж, в норме
ПоказатеПараметр Результат Реф значения Откл.
Общее количество лейкоцитов 7.15 4,50 - 11,00 -(-o-)-
Общее количество эритроцитов 4.24 3,80 - 5,10 -(-o-)-
Гемоглобин, г/л 120.30 117,00 - 155,00 -(o--)-
Гематокрит, % 36.56 35,00 - 45,00 -(o--)-
Средний объем эритроцитов, fl 86.19 81,00 - 100,00 -(o--)-
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 28.37 27,00 - 34,00 -(o--)-
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 329.10 320,00 - 360,00 -(o--)-
Тромбоциты, 10^9/л 385.60 150,00 - 350,00 -(---)o
Промиелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Метамиелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Бластные клетки, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Миелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Лимфоциты, % 23.00 19,00 - 37,00 -(o--)-
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00 - 5,00 -(o--)-
Сегментоядерные нейтрофилы, % 68.00 47,00 - 72,0 -(--o)-
Эозинофилы, % 3.00 1,00 - 5,00 -(-o-)-
Базофилы, % 1.00 0,00 - 1,00 -(--o)-
Моноциты, % 4.00
Дети первых двух недель: 0 - 0,5%;<br/>для детей и взрослых: 0% .
СОЭ 2.00 Муж: 0 - 15; жен: 0 - 20

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
ОЖСС 61.8 44,80 - 80,60 мкмоль/л
Железо (Fe) 8.7 9,00 - 30,40 мкмоль/л
Трансферрин 2.8 1,80 - 3,80 г/л
Уважаемые коллеги, правильно я понимаю что это латентный дефицит железа? Какие анализы еще треб? Какие препараты лучше назначить? И напишите пож, где в Москве можно попасть на правильный очный прием к гематологу?
С уважением
Ольга

[Dr.Vad]

я бы сказал уже явная ЖД анемия, так как гемоглобин менее 122..., а у куряших женшин нижняя граница гемоглобина где-то 125-130;

мои рекомендации - ферретаб 1 капс. в день натошак в течение минимум 3 мес. плюс 250-300 мг витамина С с учетом факта курения;

Очный прием гематолога менструируюшей девушке не нужен, а равно и доп. обследования;

на какой именно вид продуктов обнаружена булимия?

[fhctybtdyf]

Спасибо, Вадим Валерьевич, за консультацию, сидит напротив дочка, говорит, булимия была на сладкое, мучное, сыр, мясное, колбасы, в н.в. отвращение к мясу, рыбе, нет отвращения к фруктам и овощам; про месячные говорит что теряет не менее 100-120 мл
Спасибо за лекарства, я детский эндокринолог и случайно залезла в вам на ветку, поклон вам

[Dr.Vad]

ето плохо, что сейчас отврашение к мясной пише (тяга к мясному вполне могла быть компенсаторной - именно в такой еде наиболее высокое содержание легкоусвояемого железа), белковая еда (только не цельное коровье молоко) нужна для лучшего усвоения железа, если месячные не уменьшатся на фоне лечения, то ферретаб нужно будет принимать 4-6 мес., а чтобы заметный был еффект отрастания волос - то не менее 9-12 мес.

[fhctybtdyf]

Вадим Валерьевич, мне надо самой у Вас спросить совета по поводу своего здоровья(видимо у меня тоже что и у дочери), вопрос задам и доложусь наверно в новой теме? Назову "полинейропатия"
С уважением
Ольга

[Dr.Vad]

хорошо...