Лечение периорального дерматита

[blindwoman]

Здравствуйте, уважаеммые доктора.
31 марта утром после пробуждения у ребенка (мальчик, 4,5 года, вес 19,5) обнаружили сыпь в виде пузырьков между носом и верхней губой, кучнее под левой ноздрей, похожую на простой герпес. Зуд и боль отсутствовали. Сыпь дальше не распространялась и не менялась. На прогулке в первый день от холода слегка побледнела. Где-то на третий день начали пить Эриус.
Сладкое ограничено, поскольку бывают на попе высыпания типа ксероза. В полтора месяца ставили атопический дерматит, младенческая форма, диета кормящей мамы, эмолиум, фенистил помогли.
В конце февраля аллерголог поставил диагноз: персистирующий назофарингит. Аденоидит. Хроническая герпесвирусная (ЦМВ, ВПГ1,2) инфекция персистирующее течение. Стафилококконосительство. Для лечения простого герпеса назначено лечение: три курса циклоферон по схеме 20 дней, затем бронхомунал 10 дней. Бронхомунал закончили 29 марта (за два дня до появления сыпи).
Явных аллергических реакций не наблюдали, пробы бытовые/пищевые еще не делали, в февральских анализах и в мазке из носа, и в ОАК эозинофилы меньше 5%.
У близких родственников хронические кожные заболевания (типа аллергодерматозов) почти у всех.
5-го апреля обратились к аллергологу, диагноз: пероральный дерматит. К Эриусу добавлен крем Неотанин, 2 раза. Жесткая диета, без острого, кисло-сладких фруктов, соков, даже без любимой моркови и, конечно, сладкого. Все.
Сегодня показалось, что сыпь стала как-то мельче, но заняла большую площадь. Кремом мажем шестой день. Возможно, нужно приняться еще у дерматолога? Первых два фото - вначале, третье - от 4-го апреля, последнее - сегодня.
Спасибо.

[Dr.Volgina]

Для назначения наружного лечения обратитесь к дерматологу.

[blindwoman]

Спасибо за оперативный ответ, Любовь Сергеевна.
Сегодня были у дерматолога. Диагноз - детские угри. Назначено: левомицетиновый спирт, циндол, эритромициновая мазь, все 2 р/д.
Если даже оба диагноза не совсем точны, надеюсь, это лечение поможет.

[BIS]

Добрый день! Боюсь, что после данного лечения у ребёнка будет достаточно выраженный контактный дерматит. 2 спирта2 раза в день, т.е.четырехкратная обработка спиртом кожи 4х летнего ребёнка.
Честно говоря, акне я не вижу.
По фото больше данных за периоральный дерматит.
Привычки облизывать, тереть губы или частого вытирания соплей платком(салфетками) нет?

[Dr.Volgina]

Из всего назначенного достаточно эритромициновой мази 2 р в день 1 месяц.

[blindwoman]

Добрый вечер, спасибо за внимание к нашей проблеме. Циндол мы даже не открывали, а левомицетином (испробовав сначала на себе и оценив вероятность попадания этой невообразимой горечи в рот) помазали только один раз, т.е. в итоге применяем только эритромициновую мазь два раза. Эриус тоже перестали давать, неотанин убрали.
Упомянутой привычки облизывать, тереть губы нет, насморка тоже не было, т.е. нос ничем не вытирали. Никаких погрешностей в питании и уходе за кожей не было.
Дерматолог сказала, что скорее всего ребенок вспотел, фолпикулы закупорились и т.д. А периоральный дерматит начинается с шелушения. Высмеяла борьбу аллерголога с нашим герпесом. Честно признаться, не знаю, кого слушать.
Мазь применять месяц, даже если исчезнут все следы? Сейчас вроде есть небольшое улучшение.

[BIS]

Добрый вечер! Сейчас достаточно эритромициновой мази очень тонким слоем. Честно говоря лечить герпес у аллерголога не надо. Ваше лечение не соответствует ничему.