Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.02.2018, 17:36
KatherineN KatherineN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2013
Город: Киев
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 14
KatherineN *
Зудящие волдыри на коже

Добрый день уважаемые консультанты! Большая просьба проконсультировать по такому вопросу: мужчина, 29 лет, без хронических заболеваний, рост 170, вес 60кг. За последнюю неделю на коже периодически появляются зудящие водыри (шишки). Это похоже на реакцию на укус насекомого, но нет никаких видимых изменений на коже вроде дырочки от укуса, на ощупь твердая. При расчёсывании - припухлость активно растет и краснеет. Без воздействия припухлость довольно быстро растет (два дня назад до состояния на фото выросла где-то за 15-20 минут) и сильно чешется, самостоятельно исчезают в течении достаточно короткого времени (10-12 часов), при использовании гидрокортизоновой мази или псило-бальзама - прекращают рост, зуд становится слабее и постепенно за 2-4 часа сходит на нет. Всего было 3 эпизода появления таких шишек, два из них - поздно вечером, к утру все сходило. При попытке приложить холод - усиливается зуд. Возможность попасть к дерматологу появится только через 2 дня, хотелось бы уточнить несколько серьезной может быть данная ситуация, если возможно - предположительный диагноз. На фото - два разных эпизода, с разрывом в 2 дня.[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
-
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], сразу после появления припухлости. Самый первый эпизод (около недели назад, под коленом зафиксировать на фото не догадались)
Надеюсь, удалось вставать фото. Особых изменений в планирую небыло, единственное - что был в этот период куплены и съедены груши и апельсины, но на эти продукты аллергии раньше никогда небыло.
Заранее благодарю за любые ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.02.2018, 19:02
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,793
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже на :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112939
Вам нужен аллерголог.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2018, 16:44
KatherineN KatherineN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2013
Город: Киев
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 14
KatherineN *
Добрый день! Прошу повторной консультации по данному вопросу. Спустя почти 3 месяца ситуация практически не меняется - волдыри продолжают появляться с периодичностью в несколько дней. Были получены консультации терапевта, аллерголога. Поставлен диагноз "хроническая крапивница". Сданы анализы - почечные, печеночные пробы, глюкоза, холестерин - абсолютная норма. В общем анализе крови - отмечено повышение лейкоцитов до 11,4, абсолютное количество нейторфилов (7), моноцитов(1,1) и базофилов (0,09), сдвига в относительных значениях нет, эозинофилы - абс - 0,18, % - 1,6, анализ сдавался на фоне ОРЗ с сильным кашлем. рентген легких - в норме, УЗИ ОБП - без патологии, анализы на гельминтов(аскариды, токсокары, лямблии) отрицательны. Обращался к врачу на фоне возникновения такой шишки на губе. Отек возник вечером, распостранился на половину верхней губы, после приема эриуса расти перестал. Утром обратился к врачу (отек к тому времени практически полностью сошел), был поставлен диагноз "отек Квинке" и получен укол дексаметазона 4 мг в/м. Была назначена диета, сорбенты, антигистаминные, антибиотики и муколитики. На фоне этого лечения шишки не появлялись около 1,5 недель. После отмены сорбентов и антигистаминных - через 2 дня новая шишка - так же - на половину губы, только теперь на нижней.
Теперь, собственно вопросы:
1) действительно ли это отек Квинке? Врач поставил диагноз практически не видя шишку (она исчезла к тому времени) - действительно ли такой диагноз мог быть поставлен исключительно из-за ее местоположения на лице? Вторая шишка на губе - это опять отек Квинке?
2) Что делать дальше? Возможности аллерголога, если я верно понимаю - исчерпаны, она продолжает настаивать на поиске гельминтов. К какому врачу можно еще обратиться с этой проблемой, какие обследования провести?
3) Стоит ли возобновить прием антигистаминных препаратов и сорбентов? И если да, то на какой срок?
4) Какова вероятность распостранения отека на гортань? Следует ли опасаться такого варианта развития событий и постоянно носить с собой средства скорой помощи? И если да, то что именно? Нужен только дексаметазон или еще и адреналин?
5) Что делать, в случае возникновения таких шишек? Ждать, пока сами пройдут (10-12 часов) и наблюдать за состоянием? Или необходимо сразу колоть дексаметазон?
6) Насколько вообще критична данная ситуация? Можно ли сидеть спокойно и наблюдать, или стоит куда-то бежать и бить во все колокола?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.