Вероятность успеха при ЭКО/ИКСИ/ТЕСЕ

[savelevaRos]

Маргарита Бениаминовна, мне делали аспирационную биопсию образований в железе под контролем УЗИ: результат - лимфоидный инфильтрат, заключение:подострый тиреоидит. Больше ткани щитовидки не исследовали. Необходима гистология?

[Melnichenko]

Узловой коллоидный зоб - не рак и не предрак и даже никогда раком не станет , более того , это не опухоль и НИКАКИХ ограничений не несет
Узловой коллоидный зоб ( пальпируемый ) есть у 10% всех жителей Земли, а непальпируемый ( диаметром менее 1 см ) достигает примерно у пловины всех женщин ( секционные данные по Москве опубликованы нам с ВБ Зайратянцем )
Лимфоидная инфильтрация НЕ мжет по опредлению быть признаком подострого тироидита , но типична для аутоиммунного ( хотя гипредиагностика при цитологии зашкаливает , равно как и при клинике )
ПОлучить гистологию Вы можете только отрезав железу - разве это делают по поводу АИТ ? И , наконец, сама пункуционанная биопсия вызовет появление АТ- и АТ вполне могут быть у лиц с лимфоцитарной инфильтарцией
Количесвто провинциальных хиурургов , готовых отрезать железу по поводу и без повода , громадно - но Выкак-то селективно еще и выбираете врачей
Но я уже тоже ничего не понимаю - Вам нужен ребенок или нужны причины , по которым Вы не можете его родить ?И чем больше обследвоаний , тем лучше ?

[savelevaRos]

Вопросов по щ/ж у меня уже давно нет. Ребенок мне нужен. Причина в том что я не могу забеременнеть - обструкционная азооспермия моего мужа. У меня ЯВНЫХ нарушений в репродуктивной сфере нет, за исключением лютеиновой кисты, с ней разбираюсь. Но ведь айсберг тоже частично виден над водой. Различных исследований море (антифосфолипиды, гемостаз, кариотипирование, HLA-типирование, иммунограммы,антитела и т.п.) - и мне непросвещенной непонятно какие из них имеют ПРАКТИЧЕСКУЮ ценность для ЭКО и вынашивания беременности. И изучаю я это все не потому что не хочу ребенка и боюсь начинать ЭКО, а потому что на повторные протоколы мы денег накопим уже к моему климаксу и хотелось бы по максимуму подготовиться к первому. И денег на ненужные анализы тоже не хочется тратить. Поэтому и обратилась за советом на этот в форум.

[Melnichenko]

Ну и чудесно , обратите внимание на ИДЕНТИЧНОСТЬ реакции на ненужные обследования вне ависимости от пофила отвечающих

[Маргарита Аншина]

Сообщение от savelevaRos

Различных исследований море (антифосфолипиды, гемостаз, кариотипирование, HLA-типирование, иммунограммы,антитела и т.п.) - и мне непросвещенной непонятно какие из них имеют ПРАКТИЧЕСКУЮ ценность для ЭКО и вынашивания беременности. И изучаю я это все не потому что не хочу ребенка и боюсь начинать ЭКО, а потому что на повторные протоколы мы денег накопим уже к моему климаксу и хотелось бы по максимуму подготовиться к первому. И денег на ненужные анализы тоже не хочется тратить. Поэтому и обратилась за советом на этот в форум.

Не доказана связь ни одного из перечисленных вами исследований ни с причиной бесплодия, ни с результатами его лечения, в том числе методом ЭКО. Поэтому мы и объясняем вам: не тратьте деньги впустую. Сделайте то, без чего вам не обойтись - ЭКО/ИКСИ. Не существует никаких специальных методов подготовки. Главное, чтобы не было воспаления, которое отражается в банальных мазках и другой патологии, обследование на которую входит в список обязательных исследований перед ЭКО (приказ 67). У вас этой патологии нет.

[savelevaRos]

Разрешите еще один вопрос, навеяло соседней темой....В данный момент начала прием КОК(Логест) по поводу лютеиновой кисты. Если на фоне приема Логеста киста уйдет и не будет других "слабых" мест, возможен ли вариант проведения протокола сразу после приема Логеста (КОК в качестве блокады)? Или КОК недостаточно в данном случае?

[Борис Каменецкий]

Ув. savelevaRos!

Сообщение от savelevaRos

Разрешите еще один вопрос, навеяло соседней темой....В данный момент начала прием КОК(Логест) по поводу лютеиновой кисты. Если на фоне приема Логеста киста уйдет и не будет других "слабых" мест, возможен ли вариант проведения протокола сразу после приема Логеста (КОК в качестве блокады)? Или КОК недостаточно в данном случае?

"Слабых" мест не было только у печально известной компании МММ, где всем гарантировалась 100% прибыль.
Определить заочно есть ли какие-либо детали, которые могли бы помешать проведению процедуры можно только после очного знакомства.
Тактические рекомендации Вам уже даны.

[savelevaRos]

Цитата из темы "masneva бесплодный брак" , Маргарита Бениаминовна писала:

Злой шутки не будет, если вы плавно войдете в обычный короткий протокол, по аналогии со стимуляцией после курса КОКов.

Начинаю прием КОК, и поэтому возник вопрос о наиболее благоприятном моменте для первичного приема в клинике ВРТ (до выбранной клиники 1500км и хочется их преодолеть с максимальной пользой). Стоит ли мне появиться на очную консультацию до того как закончу принимать КОК? Может ли в данной ситуации прием Логеста стать начальной стадией протокола?

[savelevaRos]

Сообщение от boris

Ув. savelevaRos!

Определить заочно есть ли какие-либо детали, которые могли бы помешать проведению процедуры можно только после очного знакомства.

Конечно это сделавет репродуктолог на первичном и последующих приемах, на это я не претендую.

[Борис Каменецкий]

Ув. savelevaRos!

Сообщение от savelevaRos

.....
Начинаю прием КОК, и поэтому возник вопрос о наиболее благоприятном моменте для первичного приема в клинике ВРТ (до выбранной клиники 1500км и хочется их преодолеть с максимальной пользой). Стоит ли мне появиться на очную консультацию до того как закончу принимать КОК? Может ли в данной ситуации прием Логеста стать начальной стадией протокола?

Если вопрос с клиникой уже решен, то вполне логичным будет обсуждение этого вопроса непосредственно с доктором, у которого Вы планируете проводить процедуру. Наверное Вы обратили внимание, читая соседнюю тему, что мнения специалистов могут различаться.
Не исключено, что у этого доктора будут свои предпочтения и взгляды на проблему. Возможно, учитывая отдаленность от места проведения процедуры, вы сможете совместить первичный прием с началом проведения процедуры (конечно если не будут выявлены противопоказания к ней). Именно поэтому лучше предварительно связаться с доктором, у которого планируется процедура.

[savelevaRos]

Извините, я наверно некорректно задаю вопросы, поэтому попробую еще раз. Давайте не рассматривать конкретно мою ситуацию. Это сделает очно репродуктолог и примет решение. Просто существует ли в практике проведения ЭКО протоколы с применением КОК в качестве блокады? Я просто сомневаюсь что я сделала верные умозаключения из вышеуказанной цитаты. Приношу свои извинения.

[Борис Каменецкий]

Ув. savelevaRos!

Сообщение от savelevaRos

Извините, я наверно некорректно задаю вопросы, поэтому попробую еще раз. Давайте не рассматривать конкретно мою ситуацию. Это сделает очно репродуктолог и примет решение. Просто существует ли в практике проведения ЭКО протоколы с применением КОК в качестве блокады? Я просто сомневаюсь что я сделала верные умозаключения из вышеуказанной цитаты. Приношу свои извинения.

Протоколы с предварительным использованием КОК существуют и применяются.

[Маргарита Аншина]

Сообщение от savelevaRos

Извините, я наверно некорректно задаю вопросы, поэтому попробую еще раз. Давайте не рассматривать конкретно мою ситуацию. Это сделает очно репродуктолог и примет решение. Просто существует ли в практике проведения ЭКО протоколы с применением КОК в качестве блокады? Я просто сомневаюсь что я сделала верные умозаключения из вышеуказанной цитаты. Приношу свои извинения.

Иногда КОКи применяют в качестве КОКов, т.е. для подавления овуляции в циклах, предшествующих ЭКО, а не блокады гипофиза по аналогии с агонистами. Но выход из режима применения КОКов и суперлонгпротокола может быть одинаковым.

[Маргарита Аншина]

Сообщение от savelevaRos

Начинаю прием КОК, и поэтому возник вопрос о наиболее благоприятном моменте для первичного приема в клинике ВРТ (до выбранной клиники 1500км и хочется их преодолеть с максимальной пользой). ?

Когда клиника так далеко, лучше приехать к началу цикла, чтобы совместить первичную консультацию с началом протокола ЭКО (если не выявятся противопоказания).

Может ли в данной ситуации прием Логеста стать начальной стадией протокола?

Нет, начальной стадией протокола может стать конец приема Логеста

[savelevaRos]

Сообщение от Anshina

Главное, чтобы не было воспаления, которое отражается в банальных мазках

По поводу банального мазка - мой гинеколог сказал : вполне нормально. Но так как я вижу отклонения от нормы и гинеколог не в курсе моих планов ЭКО/ИКСИ, хочу узнать ваше мнение как специалистов в области ВРТ - стоит ли мне просить моего гинеколога разбираться с флорой?

Лейкоциты ур 0-1 норма (0-1)
Лекоциты шейка/влаг 10-15 норма (до 30)
Эпителий ур незначит (незначит)
Эпителий влаг значит (незначит) - мазок сделан на 4й день цикла
Микрофлора ур/шейка - смешанная скудная (палочк.умер)
Микрофлора влаг -смешанная умеренная (палочк. умер)
Гонококки, трихомонады, ключевые клетки, псевдомицелий, бластоспоры -отсутствуют.

Ранее пролечили ИППП, контрольные посевы и ПЦР отрицательно, ИФА (через полгода после контроля)- IgG слабоположительно.