Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.09.2014, 11:32
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Относительный моноцитоз у ребенка 7 лет

Добрый день Вадим Валерьевич ,могу я получить Вашу консультацию
Анализ крови девочка 7 лет.

ГЕМОГЛОБИН 132
Лейкоциты 6,27 10*9/л (94-11,30)
Эритроциты 4,99 10*12/л(3,4-5,1)
Гематокрит 38,3 % (27,5-41)
МЦВ 76,8 фл (81-100)
МСН 26,5 пг (25-29)
МСНС 34,5 г/дл (32-7-37)
Тромбоциты 269 10*9/л(150-450)
МПВ 10,8 фл (9,4-12,4)
Лимфоциты 1,92 10*9/л (1,5-7)
Моноциты 0,63 10*9/л (0,3-0,82)
Нейтрофилы 3,61 10*9/л (1,8-8)
Эозинофилы 0,1 10*9/л(0,00-0,6)
Базофилы 0,01 10*9/л (0,0-0,2)
Лимфоциты 30,6 % (25-50)
Моноциты 10% (3-9)
Нейтрофилы 57,6% /28-66)
Эозинофилы 1,6 % (1,0-5,0)
Базофилы 0,2% (0,0-1,0)
СОЭ 2 мм/ч (до 10)

Скажите пожалуйста в норме ли анализ крови.На протяжении 1,5-2х лет %отношение моноцитов всегда чуть выше нормы .самое большое было 12%.,в анализе 4 месяца назад оно было 10,1%.Ребенку делали узи бр.полости поставили незначительное увеличение селезенки размер 103.Рост ребенка 138см.Что означает небольшой относительный моноцитоз и с ем это может быть связано?
В заранее благодарю за ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2014, 12:04
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
И еще такой вопрос наш педиатр сказала ,что норма моноцитов в % для детей до 11% скажите пожалуйста верно ли это?В литературе я нашла разные данные от 8-11%
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2014, 19:54
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Анализ в норме.
Куда важнее абсолютные цифры и они в норме. Зачем проводился этот ОАК и все предыдущие?
Узи без клинической картины ни о чём не говорит и роли не играет.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2014, 10:03
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Предыдущие анализы проводились для мед.осмотров ,и еще ребенок в конце апреля переболел вирусом энштейна барра.Этот анализ делали перед приемом фтизиатру.Нас к нему направили т.к.намерили реакцию манту 8(два врача вообще не нашли пуговку а мед.сестра терла руку довольно сильно и намерила 8).для приема к нему и сдавали.А еще сдавали из-за того что увеличена селезенка была,педиатр направляла (хотя гематолог говорила что норма 100 в ее возрасте а у нас 103.девочка значительно выше своих сверстников,но гематолог сказала сдавать кровь через каждые 3 месяца для контроля).Ребенок чувствует себя хорошо,развивается по возрасту,единственное что беспокоит это частый стоматит вылазиит по одной язвочке,за лето было 3 раза.но ребенок грызет ногти...
Спасибо большое за Ваш ответ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.09.2014, 10:10
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Наш гематолог когда мы попали к нему в первый раз напугала нас до смерти и сказала что увеличение селезенки может говорить о начале злокачественного заболевания.Посмотрев всю карту и все анализы она поставила заключение что анализы ОАК без особенностей,только увеличение селезенки(но нам тогда ее еще неправильно намерили аж 118.потом переделали 2 раза на одном было 99 на другом 103) но кровь сказала контролировать раз в 3 месяца.На осмотре селезенка не пальприруется
Скажите пожалуйста Ваше мнение по этому вопросу
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.09.2014, 10:47
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Я писала тогда на форум доктору Vad (Вадиму Валерьвичу) он нам посоветовал оставить ребенка в покое и сменить врача)))))
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.09.2014, 12:55
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Вадим Валерьевич плохого не посоветует.
Зря не слушаетесь.
От Вашего гематолога бежать надо, у него что больных нет, если он лечит здорового ребёнка.
Увеличения селезёнки нет,если она не пальпируется.
Анализы в норме и сдавать их каждые 3мес.не нужно. Не ясно, что хотят в них найти.
Стоматит Вы правильно заметили, от не соблюдения личной гигиены. Привычка грызть ногти говорит о том, что ребёнка что-то тревожит. Не передаётся ли Ваша тревожность дочери?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.09.2014, 13:08
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Благодарю Вас за быстрый ответ,да я очень впечатлительная и тревожная..наверное ребенок в меня ,она не только ногти грызет но и всегда ручки на уроках грызет,карандаши и вообще любит все в рот совать.раньше каждое лето был стоматит но в это уже 3 раза был и вчера опять язвочка появилась((Благодарю Вас за консультацию,вы меня успокоили,большое спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.10.2014, 07:47
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Доброе утро .очень извиняюсь можно я вас еще спрошу.Вчера были у инфекциониста она нас посмотрела,сказала что возможно есть вирусы.Долго нас щупала и сказала,что все таки край селезенки пальпируется,но только при глубоком дыхании.Это значит ,что она все же увеличена.Нам дали направление на сдачу анализов на вирусы герпеса.По узи селезенка год назад была 108,в июле этого года 99 а чуть пойзже 103.следовательно год назад она была больше.Мы сдавали кровь в течении этого время много раз для контроля.особенностей ОАК не было.лишь незначительный относительный моноцитоз.Что нам делать с нашей селезенкой,почему она увеличена.Нужны ли какие нибудь доп.анализы чтоб совсем исключить гематологическую причину?Или возможно это у нее норма для селезенки .такая особенность организма(но ведь в норме она не должна пальпироваться)?Будьте добры ответьте поалуйста (понимаю,что я вас замучила,простие)))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.10.2014, 07:49
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Забыла написать при осмотре инфекционистом слизистая чистая.кроме заживающей афты во рту.лимфоузлы увеличены до 0,6(норма) .дыхание ровное.Гематолог прощупывала ребенка стоя и довольно быстро и не прощупала селезенку.а инфекционист прощупывала лежа и довольно длительное время и все же нащупала ее((((
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.10.2014, 08:24
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Ребёнок худенький? У детей худощавого телосложения всё под рукой чувствуешь.
Тем более доктор нащупал край селезёнки, понимаете краешек, а не сам орган? Это норма.
Анализы-это развод чистой воды. Большинство людей на планете знакомы с вирусом герпеса, ЦМВ, но это не значит, что мы болеем. Симптомы где?
Зачем к инфекционисту пошли? Жалобы ребенок предъявляет?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.10.2014, 08:34
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, такое отлонение по результатам узи не имеет значения. Метод субьективный.
Жаль, мне Вашего ребенка, столько не нужных анализов и осмотров. Жить бы да радоваться.
Уж лучше психолога посетите по поводу привычки грызть ногти, и стоматита не будет.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.10.2014, 08:51
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Нас к инфекционисту направил педиатр насчет стоматита.Ребенок не худой.плотненькая.Вес сейчас 37-38 кг рост 138-139 ,за лето поправилась на 3кг и выросла примерно на 3,5см.Она летом всегда хорошо растет.Ребенок активный 3 раза в неделю ходит в бассейн и 3 раза художка.Есть хорошо.Я правильно понимаю если бы были гематологические проблемы они бы проявились в ОАК.и как сказала гематолог тогда...по поводу злого заболевания не может же оно начинаться почти больше года(к тому же я не знаю какая селезенка у нее была раньше ,т.к узи мы не делали с 3,5 лет.а тогда был увеличен лимфоузел в животе)???Так как первый раз о том,что у нас увеличена селезенка нам сказали в июне 2013г?Спасибо большое за то,что отвечаете мне
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.10.2014, 09:33
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
.Вес сейчас 37-38 кг рост 138-139 ,за лето поправилась на 3кг и выросла примерно на 3,5см.Она летом всегда хорошо растет.Ребенок активный 3 раза в неделю ходит в бассейн и 3 раза художка.Есть хорошо.
Где жалобы у ребёнка?
По описанию полное здоровье.
Селезенка в норме.
Если ходить по врачам без причин и жалоб-любому найдут болезнь.
Единственный специалист, который необходим, и Вам, и дочери-это психолог.
Ну, почему Вы очень хотите найти болезнь у дочери?
Девочка растет, хорошо кушает, набирает вес, занимается в кружках и на всё это у неё хватает сил. Но мама таскает её по врачам, вбивая в голову что с ней что-то не так, потому что какой-то доктор нащупал селезенку и сказал, что есть вирусы в её организме. Никаму не важно что чувствует сам ребёнок при этом?
Самого ребенка будто и нет, есть организм без эмоций и чувств.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.10.2014, 09:48
Natashamama2 Natashamama2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: дзержинск
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natashamama2 *
Благодарю Вас за ответ .Я поняла что размеры селезенки не важны .если не клинической картины и ребенок чувствует себя хорошо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.