Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2014, 15:03
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Время свертывания и длительность кровотечения - увеличены?

Здравствуйте.
Мужчина, 23 года, рост - 183 см., вес - 78 кг.
Перед удалением 8-ого зуба под внутривенной седацией, направили на анализ крови.

Длительность кровотечения и время свертывания выходят за пределы нормы (увеличены)?
Является ли это, противопоказанием к удалению зуба под в/в седацией?
О чем это вообще может говорить? (о каком заболевании?)

Во вложениях сегодняшний анализ и сделанный в ноябре (там все в норме было)

P.S. Применение глазной гидрокортизоновой мази (для лечения халязиона прописали), не могло повлиять на эти показатели?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20140305_175450.jpg
Просмотров: 39
Размер:	697.8 Кб
ID:	60327  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20140305_175513.jpg
Просмотров: 56
Размер:	1,020.5 Кб
ID:	60328  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2014, 19:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все показатели в норме, согласно нормам на бланке, удаление зуба возможно при любых показателях анализов, если нет серьезных нарушений сверт. крови
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2014, 19:46
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Спасибо.
Цитата:
все показатели в норме
И время свертывания и длительность кровотечения, тоже в норме?
На бланке не указаны нормы этих показателей. (файл слева)
Но я позвонил в лабораторию и мне сказали, что норма свертываемости по Сухареву 2-5 мин., а длительность по Дуке до 2 мин.
Возможно они ошибаются, поэтому хотелось бы услышать ваше мнение.
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если нет серьезных нарушений сверт. крови
Вадим Валерьевич, является ли это серьезным нарушением свертываемости крови?
Может быть, нужно провести какие-то дополнительные анализы? (Коагулограмма? Какие именно показатели нужны?)

P.S. А магнитотерапия могла повлиять на показатели свертываемости крови?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.03.2014, 04:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если у Вас никогда не было эпизода необъяснимого длительного кровотечения при травмах и порезах, то проблем со свертываемостью нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.03.2014, 13:02
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если у Вас никогда не было эпизода необъяснимого длительного кровотечения при травмах и порезах, то проблем со свертываемостью нет
Нет, такого не было.

По совету анестезиолога стом.клиники, сдал анализы.

Судя по нормам Инвитро, повышен фибриноген (надеюсь, можно доверять Инвитро в плане качества анализов)

В интерпретации результатов, указано, что повышение фибриногена, может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях,как рак, туберкулёз и т.д.
В последние несколько дней, ощущается небольшая тяжесть в желудке/кишечнике, в Интернете пишут, что это может свидетельствовать об амилоидозе (при котором также повышен фибриноген)

Вопросы:
1.В данном случае, для установления причины (повышения уровня фибриногена), какие доп.анализы/обследования вы можете порекомендовать?
2. Можно ли, при таких результатах делать внутривенную седацию (пропофол + дормикум)? Удаление плановое, зуб не беспокоит.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ (фибриноген и др.).jpg
Просмотров: 26
Размер:	122.8 Кб
ID:	60445  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.03.2014, 17:15
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Еще,у меня часто бывают холодные руки и ноги (даже в тёплом помещении), это может быть как-то связано с повышенным фибриногеном?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.03.2014, 18:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повышение фибриногена незначительное и никак не влияет ни на наркоз, ни на самочувствие
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.03.2014, 19:06
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
повышение фибриногена незначительное и никак не влияет ни на наркоз, ни на самочувствие
Я правильно вас понял, что раз повышение фибриногена незначительное, то искать причину его повышения не имеет смысла и нет повода обращения очно к гематологу?

Может ли, это повышение быть вызвано нарушением методики забора крови? Сегодня, у меня почему-то плохо "шла" кровь в вакуумную пробирку. Медсестра сказала, что это из-за пониженного давления наверно ( но у меня пониженного не бывает). Возможно, она, что-то не так делала, хотя мне конечно трудно оценивать это.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.03.2014, 15:33
Mr_Fox Mr_Fox вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 31
Mr_Fox *
Вадим Валерьевич, извините, за большое количество вопросов, но все-таки очень хотелось бы получить ответ на этот вопрос.

Какие дополнительные обследования/анализы, нужно сделать, для установления причины повышения фибриногена?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.03.2014, 18:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,364
Поблагодарили 33,217 раз(а) за 31,567 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
понятие "норма" охватывает вариации 93-95% всего населения, а значит сушествуют по 2-3% здоровых людей, у кого фибриноген более 4.0 или менее 2.0. Я Вам етот анализ не назначал, спросите у того, кто его Вам рекомендовал, что дальше с етим результатом делать. Ненужные исследования несут за собой ненужную "головную боль" у испытуемого.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.