#1
|
|||
|
|||
Как увеличить ферретин?
Уважаемые доктора, описание моей проблемы:
женщина, 37 лет, курящая. С подросткового возраста – поллиноз в мае-июне, бывает аллергия на пищевые продукты. Других заболеваний нет. 2008г – переболела краснухой 2010г – рождение ребенка 2011г – депрессия (пролечена), очаговая алопеция с потерей 70% волос на голове. Через 7 месяцев волосы отрасли. 2012г – жалобы на активное диффузионное выпадение волос, койлонихия на одном ногте с января 2010г, повторяется раз в год; ломкие ногти, сухость кожи тела с 2009г. С 2011г – прохожу ортодонтическое лечение, нет зубов № 46,47, 26, 27, что повлекло за собой существенное ухудшение рациона питания , на настоящий момент тут изменить ничего пока нельзя. Сентябрь 2013г – перенесла односторонний синус-лифтинг и установку 4 зубных имплантов. Очень боялась, перенервничала – в октябре вновь появился очаг на голове. На настоящий момент очаг зарастает. В октябре 2013г познакомилась с Вашим форумом. Были сданы анализы, подняла все анализы, которые были у меня: с 2002г HGB в среднем 130,,137 (ручной подсчет), только в третьем триместре беременности 110. Очные врачи посылают меня очень далеко с моим показателем HGB, только очень грамотный доктор-педиатр посоветовала мне начать принимать препараты железа. Результаты, октябрь 2013: FER Ферритин Кровь 21,9нг/мл Тиреотропный гормон (Тиреотропин, ТТГ) Кровь мкМЕ/мл 1,65 ОАК (XT-2000i) WBC Число лейкоцитов 6,21 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3,93 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 128 г/л HCT Гематокрит 38,3 % MCV Средний объем эритроцита 97,5 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 32,6 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 33,4 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 47,1 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,5 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 190 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9.4 fl Здоровые люди 6 10,4 PCT Тромбокрит 0.18 % Здоровые люди 0,15 0,4 ОАК: Дифференцировка лейкоцитов (XT-2000i) NEUT% Процентное соотношение 42,6 нейтрофилов % LYMPH% Процентное соотношение 42,5 лимфоцитов % MONO% Процентное соотношение 9,0 моноцитов % EO% Процентное соотношение 5,3 эозинофилов % BASO% Процентное соотношение 0.6 базофилов % NEUT# Число нейтрофилов 2.64 х10^3/мкл Здоровые люди 1,9 8,0 LYMPH# Число лимфоцитов 2,64 х10^3/мкл MONO# Число моноцитов 0.56 х10^3/мкл EO# Число эозинофилов 0.33 х10^3/мкл Здоровые люди 0,02 0,3 BASO# Число базофилов 0.04 х10^3/мкл Здоровые люди 0 0,065 IG% Процентное соотношение 0.0 незрелых гранулоцитов % IG# Число незрелых гранулоцитов 0.00 х10^3/мкл Здоровые люди - 0,03 СОЭ СОЭ 8 мм/час апраВ связи с наличием эозинофилии в областной санэпидемстанции проверилась троекратно на гельминтоз, дополнительно сдана кровь по этому вопросу. Результат – все отрицательно. Копрограмма, бак-посев кала – все в норме. Гинекология – все в норме, но после рождения ребенка менструации стали очень обильными; согласно табличке на форуме – 110 и более. Начала прием ферретаба (1 табл. В день = вит.С, натощак), после изучения данного вопроса на форуме. Самочувствие существенно улучшилось: кожа стала лучше, исчез симптом беспокойных ног (не понимала что это в течение 7 месяцев), стала значительно спокойнее. Впервые за 4 года (похоже) расщепление ногтя не повторилось. Анализы через месяц приема, декабрь 2013: FER Ферритин Кровь 19,3 нг/мл Fe Сывороточное железо Кровь 26,5 мкмоль/л UIBC 36,54 Латентная железосвязывающая способность сыворотки ОАК (XT-2000i) WBC Число лейкоцитов 5,36 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 4,18 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 135 г/л HCT Гематокрит 41,3 % MCV Средний объем эритроцита 98,8 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 32,3 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 32,7 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 48,3 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,6 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 202 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 10,1 fl Здоровые люди 6 10,4 PCT Тромбокрит 0.20 % Здоровые люди 0,15 0,4 В связи с сопротивлением ЖКТ ферретаб натощак пить перестала, принимаю днем, через 1 час после еды / за 2 часа до. Еще через 2 месяца лечения пересдала кровь. В настоящее время появилось маленькое пятно розового лишая (осмотр дерматолога), кроме железа ничего не принимаю. Результат, февраль 2014: FER Ферритин Кровь 24,9 нг/мл Fe Сывороточное железо Кровь 33,6 мкмоль/л UIBC 27,98 Латентная железосвязывающая способность сыворотки ОАК (XT-2000i) WBC Число лейкоцитов 5,7 х10^3/мкл RBC Число эритроцитов 3,8 х10^6/мкл HGB Концентрация гемоглобина 127 г/л HCT Гематокрит 37,1 % MCV Средний объем эритроцита 97,6 fl Здоровые люди 80 100 MCH Среднее содержание 33,4 гемоглобина в эритроците pg MCHC Средняя концентрация 34,2 гемоглобина в эритроцитах g/dl RDW-SD 51,2 Ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение fl RDW-CV Ширина распределения 13,7 эритроцитов по объему % СV PLT Число тромбоцитов 172 х10^3/мкл MPV Средний объем тромбоцита 9,6 fl Здоровые люди 6 10,4 Вопрос: все ли правильно я делаю. Почему HGB после трех месяцев применения ферретаба снизился относительно анализа через месяц лечения? Как дальше продолжать лечение? Как долго? как возможно улучшить усвоение железа? С какой частотой сдавать анализы и какие? |
#2
|
|||
|
|||
могу узнать почему вопрос остался без ответа ..
Согласно правилам форума http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=135787 по прошествии трех дней интересуюсь - я как-то неправильно сформулировала вопрос?
ps Забыла указать: рост 175см, вес 63кг. С надеждой на ответ |