Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 31.07.2013, 18:17
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Сегодня я был в командировке и решил заодно сдать анализы в той же лаборатории, что и 1,5 недели назад. Рез-ты прикрепляю. Было сделано 4 укола в/м Цианокобаламина по 500 мкг (последняя инъекция два дня назад). Нужно ли продолжать (B12 в крови значительно поднялся)? Ретикулоциты еще немного упали, не смотря на лечение - это плохо? Усталость, головокружения по прежнему присутствуют - или еще рано говорить о улучшении субъективных ощущений, хоть B12 и поднялся?

Вадим Валерьевич, понимаю, что я Вас достал, но так хочется быть здоровым и чувствовать себя хорошо...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2013.07.31-18.01.08.png
Просмотров: 38
Размер:	103.2 Кб
ID:	50460  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2013.07.31-18.02.28.png
Просмотров: 30
Размер:	83.8 Кб
ID:	50461  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2013.07.31-17.58.27.png
Просмотров: 21
Размер:	102.2 Кб
ID:	50462  
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 31.07.2013, 19:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ретикул. на нижн. границе нормы, ответ на лечение не ранее, чем через 2-4 недели.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 01.08.2013, 08:11
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Вадим Валерьевич, мне нужно знать Ваше мнение по поводу дальнейших инъекций B12, потому что я доверяю только Вам. У меня не будет передозировки B12 (c учетом теперяшнего высокого уровня), если я буду придерживаться Ваших рек-ций 2-3 инъекции 500 мкг B12 в неделю?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 01.08.2013, 15:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
передозировки не будет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 15.08.2013, 10:35
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.

Сделано в/м 8 уколов по 500 мкг цианокобаламина (с начала лечения прошло 3 недели).

Пока кардинального субъективного улучшения самочувствия не чувствую. Все также присутствует астения, дневной субфебралитет (36.9-37.2), головокружения, шаткость... Правда, в чуть меньшей степени, а также 3 дня подряд на прошлой неделе были практически без этих симптомов (потом опять наступил резкий спад). Могу ли я надеяться на то, что эффект от восполнения B12 наступает не сразу, а в перспективе? Просто опять ухожу в иппохондрию: подозреваю у себя рассеянный склероз и т.п.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 15.08.2013, 17:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте дождемся окончания месяца - с ипохондрией, болезнебоязнью или др. проявлениями отклонений психосоматического самочувствия следует обрашаться к очному психотерапевту.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 01.09.2013, 06:25
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Курс лечения Цианокобаламином пройден (10 по 500 мкг в/м).

Об ощущениях. Спустя 30 дней резко улучшилось самочувствие: пропали приступы мучительных "спазмов" в голове, появились силы, ушли головокружения, постоянная сонливость и субфебралитет. Такое состояние продержалось 9 дней подряд (такого не было никогда). И вот с позавчерашнего дня пошло на спад: появились небольшая усталость и прочие "мои" ощущения, правда, без каких-либо "спазмов" в голове.

Такая цикличность нормальна? Можно ли мне надеяться на то, что я выздоравливаю?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 01.09.2013, 17:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не уверен, что цикличность - ето норма, понаблюдайте еше за своим самочувствием, если ухудшение продолжится, то попробуйте повторить курс через 1-2 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 01.09.2013, 18:37
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не уверен, что цикличность - ето норма, понаблюдайте еше за своим самочувствием, если ухудшение продолжится, то попробуйте повторить курс через 1-2 мес.
Повторить курс даже при условии, что уровень B12 будет в норме?

Вадим Валерьевич, а вообще есть какие-либо принятые прогнозные показатели относительно лечения плохого самочувствия (когда присутствует только субъективные ощущения и отсутствует анемия и т.п.) из-за дефицита B12?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 02.09.2013, 16:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
даже если будет в норме...

таких показателей нет, рекомендуется пробный курс лечения, если есть симптомы и кобаламин в крови менее 300-350 (или повышенный гомоцистеин более 15)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 02.09.2013, 16:57
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
даже если будет в норме...

таких показателей нет, рекомендуется пробный курс лечения, если есть симптомы и кобаламин в крови менее 300-350 (или повышенный гомоцистеин более 15)
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!

Я вот переживаю за то, что мое состояние может быть не связано с дефицитом B12... Скачки температуры эти... Может, копать в другую сторону? Рак, рассеянный склероз? Просто качество жизни вообще упало

Вадим Валерьевич, скажите, пожалуйста, субфебрелитет, который начинается с полудня и заканчивается к 6 часам вечера, имеет какое-либо диагностическое значение?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 03.09.2013, 08:07
Аватар для vkapsa
vkapsa vkapsa вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 61
Поблагодарили 33 раз(а) за 31 сообщений
vkapsa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvkapsa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от fagott Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!

Я вот переживаю за то, что мое состояние может быть не связано с дефицитом B12... Скачки температуры эти... Может, копать в другую сторону? Рак, рассеянный склероз? Просто качество жизни вообще упало

Вадим Валерьевич, скажите, пожалуйста, субфебрелитет, который начинается с полудня и заканчивается к 6 часам вечера, имеет какое-либо диагностическое значение?
Попробуйте прожить полгода без сдачи анализов крови, я думаю от этого значительно улучшится качество вашей жизни.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 03.09.2013, 12:02
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Цитата:
Сообщение от vkapsa Посмотреть сообщение
Попробуйте прожить полгода без сдачи анализов крови, я думаю от этого значительно улучшится качество вашей жизни.
Спасибо за совет. Пробовал жить без анализов, меряния температуры. Ходил к двум психотерапевтам. Голова как кружилась, так и кружится. Усталость, субфебрелитет как были, так и есть.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 04.09.2013, 07:46
Аватар для vkapsa
vkapsa vkapsa вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 61
Поблагодарили 33 раз(а) за 31 сообщений
vkapsa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvkapsa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от fagott Посмотреть сообщение
Спасибо за совет. Пробовал жить без анализов, меряния температуры. Ходил к двум психотерапевтам. Голова как кружилась, так и кружится. Усталость, субфебрелитет как были, так и есть.
У вас нет гематологических проблем, дающих подобную симптоматику.
Обсудите с вашим терапевтом схему обследования по поиску причин субфебрилитета.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 04.09.2013, 12:07
fagott fagott вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 14
fagott *
Цитата:
Сообщение от vkapsa Посмотреть сообщение
У вас нет гематологических проблем, дающих подобную симптоматику.
Обсудите с вашим терапевтом схему обследования по поиску причин субфебрилитета.
Ссылается на ВСД. Типичные обследования проходил: рентген, гепатиты и т.п.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.