#1
|
|||
|
|||
Тромбофилия, АФС, беременность
Здравствуйте! Мне 34года, рост 163, вес 60, в январе была замершая беременность на сроке 7 недель (до этого 2 родов). По направлению гинеколога сдала анализы, поставили наследственную тромбофилию и АФС, сейчас направили к гематологу для возможности дальнейшей беременности. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.
Сдавала на 2 день цикла: ВА 33 (норма), фибриноген 303 (норма), протромб. индекс 112 (норма), МНО 0,94 (норма) АПТТ 38 (норма), гормоны (ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, прогестерон, ДГЭФ-S04) норма Сдавала на 20 день цикла: протромб. индекс 129 (норма 70-120), МНО 0,87 (норма 0,89-1,4), АПТТ 39(норма) Генетическая предрасположенность: склонность к гиперфибриногенемии, обусловленная полиморфизмом гена фибриногена. Повышенная потребность в фолатах, обусловленная дефектом гена MTHFR. Незначительная склонность к гипергомоцистеинемии. Антитела к ХГЧ (сдавала через 3 месяца после замершей): IgM полож. 32 (норма до 30), IgG отриц.14 (норма до 25) Диагностика АФС (напишу только отклонения): Ат к аннексину IgM 6.7 (норма до 5) Ат к бета-2-гликопротеин IgM 6,7 (норма до 5) ps прочитала на этом форуме, что меня вообще не следовало направлять на эти анализу после 1 замершей, но раз уж сдала, и тем более что-то (что?) нашли, а я хочу еще ребенка, то соберу мнений по-максимуму. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
однократное замирание беременности на ранних сроках - обычный механизм избавления от нежизнеспособного плода, бывает в 25% случаев у женшин около 35 лет и в 70-80% связан с аномальным кариотипом. Если Бы у Вас причиной невынашивания действительно была наследственная тромбофилия, то у Вас бы не было предыдуших успешных родов.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, тоже была такая успокаивающая мысль. Но по результатам анализов - нужна ли мне очная консультация гематолога? Что могут прописать для успешной беременности, пусть не от наследств. тромбофилии, а по имеющимся сейчас результатам? озадачивают антитела к хгч. Может, витамины, фолиевую пить до и во время беременности в моем случае обязательно?
|
#4
|
||||
|
||||
фолиевую рекомендуют принимать ВСЕМ беременным до зачатия и во время беременности, НЕ взирая на анализы, которые Вам были выполнены напрасно - не всегда незначительные отклонения в анализах указывают на наличие клинической проблемы. Выкиньте результаты в мусорную корзину, а если потратили за них свои деньги - просто считайте что отдали их на благо отечественной медицины.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
То есть поддерживать дальше отечественную медицину очными консультациями не стоит? Можно начать пить фольку и приступать к самому занимательному? Обрадую мужа))))
СПАСИБО!!! |
#6
|
|||
|
|||
Нужно ли мне увеличивать дозу фолиевой кислоты из-за этого?
|
#7
|
||||
|
||||
нет, 1-2 мг в день достаточно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Сейчас у меня 24 недели беременности. Гинеколог настаивает на консультации гематолога, основываясь на вышеназванных результатах на АФС и тромбофилию. Я написала отказ, помня про выброшенные деньги. Назначил опять анализы д-димер, коагулограмма и т.д. (еще нет результатов) - это бесплатно, поэтому сдала (читала на форуме, что в беременность нет смысла).
Вопрос такой: по УЗИ на 20 неделе у меня "неоднородная плацента, расширение сосудов плаценты и расширение МВП". Врач это связывает тоже с тромбофилией. В связи с этим прописали к уже принимаемым элевиту, йодомарину, сорбиферу (понижено сывороточное железо) - курантил и омегу 3 ПНЖД, и фолиевую заменили на ангиовит. Все для плаценты. Насколько оправданы назначения или врач перестраховывается очень сильно? |
#10
|
||||
|
||||
УЗИ плаценты не предсказывает исход беременности, Вам имитируют лечебный процесс, сколько раз Ваша мама делала УЗИ плаценты, чтобы Вы могли появиться на свет???
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Ответ поняла так, что проблем по УЗИ Вы не видите, расширение МВП плаценты - вариант нормы, курантил не показан, малыш от гипоксии не пострадает?
|
#12
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Я имела в виду гипоксию во время беременности. Не означает ли расширенное МВП то, что ребенок недополучает кислород? Курантил ведь для лучшего кровообращения плаценты
|
#14
|
||||
|
||||
а может он его переполучает, раз расширенное МВП, а недополучал бы кислород, если было бы суженное МВП, а что с углекислым газом? А толшину пуповины меряли, может там тоже сужения или расширения??? и они также важны как и МПВ. Спросите у Вашей мамы какое МПВ у нее было? Сами не помните, хватало ли Вам кислорода, пока Вы были внутри? может "расширение МПВ" у Вас передается по наследству и никак не связано с кислородом? Нет, курантил до плаценты не доходит, его просто всем беременным назначают в РФ, чтобы поднять продажи, а то компания-производитель не знает куда еше его девать: напроизводили, а выбрасывать жалко - хоть советским беременным скормят под прикрытием лапши на уши в виде "улучшателя кровообрашения".
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Ааа! дошла Ваша мысль) Угу, поняла, спасибо))
|