Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.12.2013, 23:24
flaimtail flaimtail вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
flaimtail *
Низкий ферритин и высокое железо

Здравствуйте, уже около 10 лет очень сильно выпадают волосы, их уже почти не осталось. Возраст 29 лет, вес 65 кг, 2,5 года назад была беременность, до беременности вес был 58-60 кг. На поздних сроках беременности волосы практически прекратили выпадать, а через 3 мес после родов посыпались снова, было ГВ до 1,8 мес. До беременности ТТГ был 4,9, во время стал равен 10, был назначен тироксин 75 мг, после родов дозировка постепенно сокращалась, я перестала его пить где-то больше года назад, сейчас ТТГ 2,98 мкМЕд/мл (0,4 - 4). Что касается железа: за всю историю сдачи анализов с детства никогда не было низкого гемоглобина, всегда в норме.
Анализы железа:
09.11.09 железо 39 мкмоль/л (4,48 - 27,92)
Анализ был назначен дерматологом в связи с выпадением волос, он сказал, что высокое железо это хорошо, и больше я про железо не думала. Потом уже сдавала в связи с беременностью в другой клинике.
21.09.10 железо 32,5 мкмоль/л (9 - 30)
трансферрин 2,11 г/л (2 - 4)
% насыщения 61,1 (15 - 45)
В связи с высоким железом направили к гематологу в центр гематологии, уже никто не говорил, что это хорошо. Там сказали, что железо может быть ложно завышено и сказали пересдать у них. Сдала:
17.01.11 железо 44 (10 - 26)
ферритин 18,6 нг/мл (11 - 160)
трансферрин 309 мг/дл (200 - 400)
Там мне сказали, что у меня возможно гемохроматоз, но сейчас этим заниматься не стоит, лучше после родов и прекращения ГВ, тем более что от беременности железо и само упадет.
Далее я сдавала уже сама в инвитро:
04.08.11 железо 21,25 (7,2 - 25,9)
И вот недавно нашла этот форум, прочитала о выпадении волос и сдала анализы.
24.08.13 железо 28,34 (5,83 - 34,5)
ферритин 19,9 нг/мл (5 - 148)
трансферрин 2,79 г/л (2 - 3,6)
ОЖСС 57,62 мкмоль/л (49 - 89)

п/п Наименование Значения Нормы Ед. изм. Примечания
1 RBC 4,42 3,7-4,7 x10^12/л

2 HGB 141 120-140 г/л

3 HCT 41 34,9-46,9 %

4 MCV 92,8 80-100 фл

5 MCH 31,9 27-31 пг

6 MCHC 344 300-380 г/л

7 RDW-SD 44,3 37 - 47 фл

8 RDW-CV 13,2 11,5-14,5 %

9 PLT 219 180-320 x10^9/л

10 PDW 12,8 10-20 %

11 MPV 10,5 7,8-11,8 фл

12 P-LCR 29,1 15 - 35 %

13 PCT 0,23 0,15-0,40 %

14 WBC 6,05 4,0-9,0 x10^9/л

15 IG# 0,01 0,00 - 0,02 x10^9/л

16 IG% 0,2 0,00 - 0,2 %

17 NEUT# 2,55 1,9-8,0 x10^9/л п/я (N 1 1-6)

18 NEUT% 42,2 40-74 % с/я (N 40 47-72)

19 LYMPH# 2,59 1,2-3,0 x10^9/л

20 LYMPH% 42,8 19-37 % 45

21 MONO# 0,75 0,09-0,6 x10^9/л

22 MONO% 12,4 3-11 % 12

23 EOS# 0,11 0,02-0,3 x10^9/л

24 EOS% 1,8 0,5-5,0 % 2

25 BASO# 0,05 0,00 - 0,065 x10^9/л

26 BASO% 0,8 0,0-1,0 % 0

СОЭ 2,
цветовой показатель 0,96 (0,85 - 1,05)

Я понимаю, что вряд ли это гемохроматоз, так как ферритин достаточно низкий. Но и препараты железа с таким сывороточным железом и др. анализами пить боюсь, оно у меня понизилось только после беременности и опять растет. А волос осталось очень мало, не знаю, что и делать. Буду очень благодарна за вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.12.2013, 00:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,190 раз(а) за 31,540 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
быть может имеется и дефицит цинка, попробуйте цинк 15-20 мг и железо 35-50 мг в день в течение 2-3 мес., если будет положит. еффект, то продолжите до полугода
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.12.2013, 11:33
flaimtail flaimtail вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
flaimtail *
Спасибо большое за оперативный ответ!
Анализы на цинк я тоже сдавала несколько раз:
09.11.09 цинк 16 мкмоль/л (10,7 - 17,5)
04.08.11 цинк 2,65 мкг/г (0,8 - 1,5)
24.08.13 цинк 10,9 мкмоль/л (10,7 - 17,5)
То есть раньше у меня цинк был либо повышен, либо на верхней границе нормы при повышенным железе и низком трансферрине, в последнем анализе он действительно невысокий.
Подскажите, пожалуйста, это может быть не связано с цинком, просто и тогда, когда он был у меня высокий, волосы лезли также. Сразу не написала эти анализы, потому что получилось итак очень большое сообщение. Буду ждать вашего ответа, спасибо вам большое!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2013, 12:39
flaimtail flaimtail вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
flaimtail *
И еще одни вопрос, вы писали: "В норме соотношение железо/ОЖСС 30-35%, при гемохроматозе - 45-60%", у меня же по последнему анализу получается 49%, то есть все мои анализы указывают на гемохроматоз кроме низкого ферритина, как такое может быть? И не опасно будет принимать железо при таких показателях?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.12.2013, 17:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,190 раз(а) за 31,540 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.12.2013, 09:11
flaimtail flaimtail вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
flaimtail *
Спасибо за ссылку, имеено поэтому в первом сообщение я привела вам все мои анализа на железо, согласитесь, что все-таки маловероятно, что все 5 анализов, сделанные в разных лабораториях, ложнозавышены.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.