#1
|
|||
|
|||
Âûñîêèé ä-äèìåð
Çäðàñòâóéòå!
ïðîøó ïîìîùè â îöåíêå ñèòóàöèè äî áåðåìåííîñòè îáíàðóæåíû ñëàáîïîëîæèòåëüíûå àíòèòåëà ê êàðäèîëèïèíó, IgM 11,6 (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ - ñë.ïîë - 10-23, ïîë >23) IgG 10,5 (ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ - ñë.ïîë - 10-20, ïîë >20) ìóòàöèÿ ãåíîâ öèòîêèíà áåðåìåííîñòü ñåé÷àñ âòîðàÿ , ñðîê 18 íåäåëü ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü - çàìåðøàÿ íà ñðîêå 6 íåäåëü ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: îò 1.09 - ä-äèìåð - 198íã/ìë îò 27.09.2008ã: ïðîòðîìáèí - 101%(ðåô.çí. 80-120) ÌÍÎ - 0, 99 (0, 81-1, 25) Ôèáðîãåí 5, 97ã/ë (2-4, 4) À×Ò 36, 8ñåê. (27-39) Àíòèòðîìáèí 3 101% (80-129) Òðîìáèíîâîå âðåìÿ 15, 1 ñåê. ( 12-18) Ä-ÄÈÌÅÐ - 704, 4 íã/ìë ÓÇÈ îò 1.10.2008. (ñðîê 17 íåäåëü) âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå, ïîêàçàòåëè äîïëåðîìåòðèè â íîðìå. Îáíàðóæåíî êðàåâîå ïðåäëåæàíèå ïëàöåíòû. 8.10.2008. Ä-Äèìåð- 1229. íàñêîëüêî îïàñíà äàííàÿ ñèòóàöèÿ? â òå÷åíèè ãîäà ïðèíèìàþ òðîìáî ÀÑÑ 100 ìã, íåéðîìóëüòèâèò (êîìïëåñ Â) ôîëèåâóþ 4 òàáëåòêè êàêèå ìåðû íåîáîäèìî ïðåäïðèíÿòü (ñåãîäíÿ èäó íà äîïëåð, çàâòðà ê âðà÷ó) íåîáõîäèìî ëè íà÷àòü êîëîòü ôðàêñèïàðèí? êàêèå ïîêàçàòåëè áóäóò êðèòè÷íû? ÷òî êîíòðîëèðîâàòü? |
#2
|
||||
|
||||
Ïî ïðàâèëàì äèàãíîñòèêè, ïðèíÿòûì â ìåæäóíàðîäíîé ïðàêòèêå, äèàãíîç ÀÔÑ óñòàíàâëèâàåòñÿ ïðè ðàçâèòèè äâóõ êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé. Ïåðâûé - ýòî òðîìáîç, àðòåðèàëüíûé èëè âåíîçíûé, êîòîðûé îáÿçàòåëüíî äîëæåí áûòü ïîäòâåðæäåí ñïåöèàëüíûìè ìåòîäàìè èññëåäîâàíèÿ. Âòîðûì êàðäèíàëüíûì ïðèçíàêîì ÀÔÑ ÿâëÿåòñÿ ïîâòîðíûå ñëó÷àè ïîòåðè áåðåìåííîñòè.
Ïðè íàëè÷èè òîëüêî èçìåíåíèÿ àíàëèçîâ ïðèåì ïðåïàðàòîâ ÁÅÑÑÌÛÑËÅÍ. Ïðè îòñóòñòâèè òðîìáîçîâ èëè çàáîëåâàíèé, âåäóùèõ ê íèì, íèêàêîé ïîêàçàòåëü ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè (â òîì ÷èñëå è ä-äèìåð) íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ. Àñïèðèí è âèòàìèíû  Âàì íå ïîêàçàíû. Íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïîñòîÿííî ôîëèåâóþ êèñëîòó è éîäîìàðèí200. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
÷òî êîíòðîëèðîâàòü è êàê ÷àñòî ÷òîá óñïåòü ïðèíÿòü ìåðû ? |
#4
|
||||
|
||||
Ìåðû íàäî ïðèíèìàòü ïî àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêîé ëèíèè è, ÿ äóìàþ, åñëè ýòî âîçìîæíî, Âàì äàäóò ñîâåòû ïî èíåòó ñîîòâåòñòâóþùèå ñïåöèàëèñòû. Ïðèåì òðîìáîàññà, ôðàêñèïàðèíà è âèòàìèíîâ  (êîòîðûå Âàì íå ïîêàçàíû) êàê ðàç è îòíîñèòñÿ ê ýêñïåðèìåíòàì ñ áåðåìåííîñòüþ è áóäóùèì ðåáåíêîì.
|
#5
|
|||
|
|||
Èçìåíåíèÿ â êîàãóëîãðàììå ñîîòâåòñâóþò íîðìàëüíî ïðîòåêàþùåé áåðåìåííîñòè. Êîððåêöèè íå òðåáóþò.
Ðå÷è îá ÀÔÑ íå èäåò. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
à ÷åì ìîæåò áûòü âûçâàí òàêîé ðîñò Ä-äèìåðà? |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
ïðèøåë î÷åðåäíîé àíàëèç, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ïîæàëóéñòà...
À×Ò 27 ÂÀ ìèíóñ Ð+Ê 22 ÌÀ 53 ÒÏ 19 ÀÄÔ 50 ðèñòîìèöèí 49 ÐÊÌÑ +++ ä-äèìåð 2 (íîðìà ìåíüøå 0,5) ÍÎ 0,75 íàñòàèâàþò íà óêîëàõ êëåêñàíà...... ÷òî òàêîå ÐÊÌÑ? |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
ïðèøëè î÷åðåäíûå àíàëèçû...
Àíòèòåëà ê β-2-ãëèêîïðîòåèíó-I áîëüøå 100 ïðè íîðìå ìåíüøå 5...... ïîëèìîðôèçì "675 4G/5G" â ãåíå èíãèáèòîðà àêòèâàòîðà ïëàçìèíîãåíà 1-òèïà PAI-1 +/+ ïîëèìîðôèçì " I/D" â ãåíå òêàíåâîãî àêòèâàòîðà ïëàçìèíîãåíà ñòàâÿò ÀÔÑ ñèíäðîì |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#12
|
|||
|
|||
ïîâòîðíûé àíàëèç íàçíà÷èëè ÷åðåç 2 íåäåëè...
âðà÷ ñêàçàëà ÷òî ýòî ñëèøêîì âûñîêèå àíòèòåëà.... ÀÔÑ â ×àÂî èçó÷èëà ñðàçó, ñ÷èòàþò ïåðâóþ çàìåðøåþ áåðåìåííîñòü ïðè äèàãíîçå... ïðî ïîëèìîðôèçì â áëàíêå áîëüøåíè÷åãî, â íàçâàíèè ïðèñóòñòâóåò 4G/5G |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#14
|
|||
|
|||
ïåðåñäàëà âñå àíàëèçû êðîìå ãåíåòèêè
ôèáðèíîãåí óïàë äî 3,78 ä-äèìåð 393 âñå îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè ãåìîñòàçà òàê æå â íîðìå àíòèòåëà êëàññà IgG ê áåòà 2 ãëèêîïðîòåèíó I - 4,34 ïðè íîðìå äî 9 àíòèòåëà êëàññà IgM ê áåòà 2 ãëèêîïðîòåèíó I - 7,59 ïðè íîðìå äî 9 òàêîå âîçìîæíî èëè ïåðâûé àíàëèç ïî àíòèòåëàì ïîâîä ê ðàçáèðàòåëüñòâà ñ ëàáîðàòîðèåé??? |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Èíîãäà ïîÿâëÿþòñÿ àíòèòåëà ê ôîñôîëèïèäàì, êîòîðûå áûñòðî èñ÷åçàþò è íå èìåþò êëèíè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ. Ïîâîäà äëÿ "ðàçáîðîê" ñ ëàáîðàòîðèåé íåò, à âîò âðà÷ó Âàøåìó ìîæíî äàòü ññûëêó íà ôîðóì, ÷òîáû ïðî÷èòàë ×àÂî è íå ñòàâèë áåç ïîâîäà ÀÔÑ.  Âàøåì ñëó÷àå ðå÷è îá ÀÔÑ íå èäåò. |