#76
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ñ ýòèì çàáîëåâàíèåì òîëüêî ê õèðóðãó èëè ìîæíî è ê îðòîïåäó-òðàâìàòîëîãó? Ïî÷èòàëà â èíòåðíåòå - â ãîëîâå ñóìáóð è êàøà. ×òî ìíå íóæíî äåëàòü â ïåðâóþ î÷åðåäü? Äëÿ íà÷àëà çàïèñàëàñü ê õèðóðãó â ìåñòíóþ ïîëèêëèíèêó. |
#77
|
||||
|
||||
Âîçìîæíû âàðèàíòû:
1. Åñëè òàêàÿ ôîðìà ãðóäíîé êëåòêè (âîðîíêîîáðàçíàÿ ãðóäíàÿ êëåòêà) íå àññîöèèðîâàíà íè ñ êàêèìè äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè (ñîñòîÿíèÿìè) ó ðåáåíêà (â ò÷ ñ-ìû Ìàðôàíà, Ýéëåðà-Äàíëî, Íóíàíà, Òóðíåðà, íåñîâåðøåííûé îñòåîãåíåç. Âû íè÷åãî èç ýòîãî íå îïèñûâàåòå), è íå ñäàâëèâàåò/íå íàðóøàåò ôóíêöèþ ñåðäöà è ë¸ãêèõ - íè÷åãî íå äåëàþò. Ó íåêîòîðûõ - ýòî íàñëåäñòâåííûé âàðèàíò. 2. Âî âòîðîì âàðèàíòå ïðè âîçìîæíûõ ðèñêàõ, îïèñàííûõ âûøå - ïðîâîäèòñÿ õèðóðãè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ. Ñåé÷àñ äîñòàòî÷íî íàáëþäåíèÿ îðòîïåäà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#78
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Âñå ïîíÿòíî òåïåðü, êðîìå îäíîãî:
â îáû÷íîì ñîñòîÿíèè ó äî÷êè âñå íîðìàëüíî. Äåôîðìàöèÿ ãðóäè âèäíà òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê íîñèì äî÷êó ïîä ðó÷êè. Ìîæåò ëè ýòî áûòü èç-çà íåõâàòêè êàëüöèÿ ó íåå? Âåäü ÿ ñîâñåì íå åì ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. |
#79
|
||||
|
||||
Îðòîïåäîâ ïîçâàëè, æä¸ì.
À ìîæåòå âûëîæèòü äâà òàêèõ æå ôîòî, íî êîãäà íå íîñèòå íà ðóêàõ (áåç äåôîðìàöèè)?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#80
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#81
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Äî÷êå 1 ãîä è äâå íåäåëè. Ðîâíî â ãîä ïðåêðàòèëà ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Âòîðîé ìåñÿö ó äî÷êè âûñîêèå ëåéêîöèòû. Àíàëèç ñäàâàëè ïî íàïðàâëåíèþ ïåäèàòðà ïåðåä ïðèâèâêîé. Âðîäå áû íè÷åãî íå áåñïîêîèò - òåìïåðàòóðû íåò, âûñûïàíèÿ íà ëèöå ïðîøëè. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ðåêîìåíäàöèè ïåäèàòðà: âèôåðîí, îáèëüíîå ïèòüå, ñäàòü àíàëèçû íà èíôåêöèè (ãåðïåñ, ÖÌÂ, Ýïøòåéíà-Áàððà), ìåäîòâîä îò ïðèâèâîê. Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, êàê ìíå áûòü äàëüøå? |
#82
|
||||
|
||||
âûñîêèå ëåéêîöèòû â ìî÷å,êðîâè èëè êàëå?Åñëè òîëüêî âñå íàçíà÷åíèÿ- ðåàêöèÿ íà àíàëèç ïåðåä ïðèâèâêîé ó çäîðîðâîãî ðåáåíêà è ìîæíî íàáëþäàòüñÿ ó áîëåå àäåêâàòíîãî ïåäèàòðà, áûë áû íåïëîõîé âûáîð...
|
#83
|
|||
|
|||
Ëåéêîöèòû â àíàëèçå êðîâè. Ó äðóãèõ ïåäèàòðîâ áûëè. Âñå ãîâîðÿò îäíî è òîæå: ýîçèíîôèëû âûñîêèå, ìåäîòâîä îò ïðèâèâîê. ×òî äåëàòü äàëüøå íå çíàþ.
|
#84
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Äî÷êå 1 ãîä è 3 ìåñÿöà. Ñ óòðà äî÷êà áûëà âÿëàÿ, íî áåç òåìïåðàòóðû, êðàñíîå ãîðëî. Âå÷åðîì ó äî÷êè ñëó÷èëñÿ ïðèïàäîê: åå çàòðÿñëî, ïîøëà ïåíà, ãóáû ïîñèíåëè, åå âñþ òðÿñëî. Ïðèñòóï äëèëñÿ ìèíóò 5-10. Âûçâàëà ñêîðóþ - îòâåçëè â ñòàöèîíàð, òàì èçìåðèëè òåìïåðàòóðó ðòóòíûì òåðìîìåòðîì ïîäìûøêîé - 39,8. Òåìïåðàòóðó ñáèëè, äàëè ïðîòèâîñóäîðîæíîå.. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî íà ëáó âèäíà ãèäðîöåôàëüíàÿ ñåòêà, â ÎÀÊ - ëåéêîöèòîç, â ïîñëåäíåé íåéðîñîíîãðàôèè - 3-èé æåëóäî÷åê - 3, 3 ìì. Ïðåäëîæèëè ãîñïèòàëèçèðîâàòüñÿ. ß ñîãëàñèëàñü. Ñåãîäíÿ íàçíà÷èëè öåôàëîñïîðèíîâûé àíòèáèîòèê âíóòðèìûøå÷íî 7 äíåé, ïëþñ ïðîòèâîñóäîðîæíûé ïðåïàðàò, ïëþñ ñóïðàñòèí âíóòðèìûøå÷íî. Òåìïåðàòóðà áîëüøå íå ïîäíèìàëàñü - 36,4. Ðåáåíîê íîðìàëüíî ñåáÿ âåäåò, õîðîøî åñò. Ñäåëàëè ðåíòãåí ÷åðåïà ( ó íàñ áûëî ïàäåíèå ñ êðîâàòè â ïîëãîäà)- áåç îñîáåííîñòåé. Õðèïîâ íåò, äûõàíèå æåñòêîå, ëåéêîöèòîç, òåìïåðàòóðà íîðìàëüíàÿ. ß î÷åíü õî÷ó óåõàòü ñ äî÷êîé äîìîé, íî áîþñü. Âðà÷ íàñòàèâàåò íà íåîáõîäèìîñòè àíòèáèîòèêîâ è ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå. 1. Íóæåí ëè â òàêîé ñèòóàöèè àíòèáèîòèê? 2. Ïðî ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè ïðî÷èòàëà, íî âðà÷ ïî÷åìó òî ãîâîðèò, ÷òî ýòî áûëè íå îíè. Ñ ó÷åòîì ðàñøèðåííîãî æåëóäî÷êà íàñòàèâàåò íà ãèäðîöåôàëüíîì ñèíäðîìå è íåäåëüíîì êóðñå ïðîòèâîñóäîðîæíûõ . ÿ â ëåãêîé ïàíèêå è íå çíàþ , ÷òî äåëàòü? Óøëà áû äîìîé, íî î÷åíü áîþñü çà äî÷êó. Ìîæíî ëè ÷òî-ëèáî ïîñîâåòîâàòü ìíå â ðåæèìå èíòåðíåò - êîíñóëüòàöèè? 3. Ìîæíî ëè áóäåò çàìåíèòü óêîëû íà ñèðîï? |
#85
|
||||
|
||||
Ïîõîæå íà âàðèàíò ÎÐÂÈ, è ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè ïðè âûñîêîé òåìïåðàòóðå:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 1. Çàâèñèò îò äèàãíîçà. Åñëè ÎÐÂÈ, èëè ðîçåîëà (÷åðåç 2-3 äíÿ â ýòîì ñëó÷àå ïîÿâèòñÿ ñûïü, è áóäåò ïîíÿòíî) - òî íåò. Âûëîæèòå âûïèñêó? 2. Åñëè íå ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè, òî íóæíî äåëàòü ÝÝÃ/ÝÝà âèäåîìîíèòîðèíã è êîíñóëüòàöèÿ íåâðîëîãà. Çàî÷íî íå ïîñîâåòîâàòü áîëåå. Íî, êàê âàðèàíò, òê ïî îïèñàíèþ ïîõîæå íà ÔÑ, òî äîïóñòèìî ïîíàáëþäàòü çà ïîâòîðíûìè ïðèñòóïàìè (åñëè áóäåò - ñíÿòü íà âèäåî). 3. Äà, ïîíÿòü áû çà÷åì íàçíà÷åí àá.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#86
|
|||
|
|||
Âðà÷ íàñòàèâàåò, ÷òî ýòî áûëè íå ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè, à ñóäîðîãè íåÿñíîãî ãåíåçà. Äî÷êà ïî ïðèåçäó â ïðèåìíûé ïîêîé ñòîíàëà, ñìîòðåëà â îäíó òî÷êó. Äóãè íà ëáó, ôîðìà ãîëîâû, ïîùóïàëà ðîäíè÷îê, ðàñøèðåííûé æåëóäî÷åê, íà îñíîâå âñåãî ýòîãî ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç - ýíöåôàëîïàòèÿ. Íàçíà÷åíèÿ: äèàêàðá, ñóïðàñòèí, ïàãëþôåðàë + àíòèáèîòèê âíóòðèìûøå÷íî. Âûïèñêó íå äàþò.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ×àÂî ÷èòàëà, óìîì âñå ïîíèìàþ, íî ÿ â ïàíèêå. È óéòè õî÷åòñÿ, è ñòðàøíî çà äî÷êó. Âäðóã óéäåì, à ñóäîðîãè ïîâòîðÿòñÿ. ÝÝà â áîëüíèöå äåëàþò òîëüêî ñ 3 ëåò. 1. Åñëè äèàãíîç íàì âûñòâëåí íåâåðíûé, è ýòî áûëè ïðîñòî ôåáðèëüíûå ñóäîðîãè, íàâðåäèò ëè äî÷êå ïðèåì ýòèõ ïðåïàðàòîâ? 2. Åñòü ëè íàì ñìûñë ñðî÷íî ñäåëàòü ÝÝà ñàìîñòîÿòåëüíî? Íàäî ëè äëÿ ýòîãî óõîäèòü èç áîëüíèöû? Èëè ýòî íå ãîðèò? 3. Ïîâëèÿåò ëè íà ðåçóëüòàò ôàêò ïðèåìà äèàêàðáà è ïàãëþôåðàëà? |
#87
|
||||
|
||||
Ïðåäëàãàþ ïîêà òàê: ñïîðèòü ñ âðà÷îì, êîòîðûé âàñ âèäèò î÷íî - áåññìûñëåííî, òàê æå, êàê è îáñóæäàòü âåðíîñòü íàçíà÷åííîãî ëå÷åíèÿ, íå âèäÿ ýïèçîäà ñóäîðîã è ñàìîãî ðåáåíêà.
Âûïèøèòåñü - ïîñìîòðèì ðåêîìåíäàöèþ è âûïèñêó, áóäåò ÿñíåå. Ñåé÷àñ îïòèìàëüíî ñëóøàòü î÷íûõ âðà÷åé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#88
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, òàê è ñäåëàþ.
Åñòü ëè ñìûñë â ïÿòíèöó ïîñëå âûïèñêè ñðàçó ñäåëàòü ÝÝÃ? |
#89
|
||||
|
||||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#90
|
|||
|
|||
Ñî ñëîâ âðà÷à - â áîëüíèöå îòñóòñòâóåò øàïî÷êà íà äåòåé ìëàäøå òðåõ ëåò.
|