#46
|
|||
|
|||
Александр Иванович,
Спасибо! Получается, настолько большая ошибка (15%)! Тогда забываю, и это отлично. В карте есть записи про QTc свыше 500 (сами ЭКГ, наверное, не найти). Но если и там считалось с такой же погрешностью, то тоже ничего превышающего, возможно, и нет. Правда, по Холтеру (выкладывала описание на 1 странице) пишут про удлинение в течение всего времени наблюдения). |
#47
|
||||
|
||||
Диагностически значимо увеличение более 480 мс. Если действительно больше 500 мс, то нельзя пропускать без внимания.
Подсчет QTc всегда должен быть вручную. Автоматический анализ очень часто ошибается. На скорости 25 мм/с 1 мм - это 40 мс, на скорости 50 мм/с 1 мм - это 20 мс.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#48
|
|||
|
|||
Спасибо большое за подробные разъяснения.
Забываю, по крайней мере, на данном этапе. |
#49
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Были сильные боли за грудиной, вызывала СМП. На ЭКГ, в зависимости от метода подсчета, QTc 504-536. Может ли причиной всего быть низкий уровень калия? Сейчас - 2.9. После повышения (зимой), почти все симптомы исчезли, при снижении опять возобновились. Может, конечно, очередное совпадение. Забыть что-то не получается, хотя очень хочется. |
#50
|
||||
|
||||
Из-за QT за грудиной не болит.
Вы посетили специалиста? Надо же не просто повторять анализ Калия и ЭКГ, а поставить диагноз и начать лечение...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#51
|
|||
|
|||
Про QT я понимаю. Просто не первый раз про это говорят.
На него обратили внимание, наряду с депрессией ST. ЭКГ повторялось не специально, калий сдан уже после. Пока специалиста не посетила. Надеялась, все забудется... |
#52
|
||||
|
||||
Если случится инфаркт, т-т-т, или еще хуже, т-т-т, то предотвратить это будет уже поздно. Не тяните до необратимости. С течением времени мы все не молодеем.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#53
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Периодически боль за грудиной повторяется. Была у врача в поликлинике - тропониновый тест отрицательный. Но изменения на ЭКГ сохраняются. Сказали, что по инструкции надо делать нагрузочный тест, но отменять бета-блокаторы опасно. Поэтому лучше не делать. Альтернатива - МСКТ с контрастом. Но была реакция на контраст с повышением АД до 230/145 и ТИА. Повторения не хочется. Поэтому делать точно не буду. Теоретически, более очевидная причина всех симптомов - снижение калия, не исключена: «Может быть,...» |
#54
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#55
|
|||
|
|||
Да, про А.В.Родионова помню.
Но болело + все слова «т-т-т», поэтому пошла в поликлинику. Ничего экстренного нет, буду разбираться. |
#56
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Для повышения уровня калия рекомендован Калий-нормин (2 г). Столкнулась с российскими реалиями. Суперсложное химическое вещество KCl находится на перерегистрации в России уже 4 года. Из имеющихся в продаже аналогов - панангин, но нужно 12 таблеток (содержание 0,158 мг + другое химическое соединение). Пока этот вариант не рассматриваю в качестве базового. Предлагают делать в/в в амбулаторных условиях. Стоит ли соглашаться, или амбулаторно лучше не делать? (сомнения возникли после чтения раздела «меры предосторожности» в инструкции). |
#57
|
||||
|
||||
Вы сходили к Родионову? Или продолжаете экспериментальную самодеятельность по поликлиникам города?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#58
|
|||
|
|||
Это ещё из старых рекомендаций, пока не воплощённые.
Я склоняюсь к таблетированной форме, но 12 штук - явный перебор. Сезон отпусков, в т.ч., и у А.В. Родионова. Схожу обязательно. |