|
#1
23.03.2019, 09:50
|
|||
|
|||
|
Невропатия, энцефалопатия
Добрый день. Скажите, пожалуйста, реально ли вылечить невропатию и энцефалопатию?
Мне 37 лет, хронич.заболевания - сах.диабет первого типа и бронх.астма. В июне2018 резко стало плохо - высокое давление (170-120), головокружение, сильнейшая слабость. С тех пор осталось - нечеткость зрения, сильное давление на глаза изнутри, часто закладывает и выдавливает уши, изменилось восприятие звуков, приступы на яркий свет и разные звуки - все уплывает, я как-будто проваливаюсь в состояние нереальности. Длятся эти приступы около 1-2-3 часов. Делала МРТ ГМ - расширения субарахноидального пространства мозжечка и больших полушарий, закальцинирование эпифиза. КТ шеи - артрозы, остеохондроз, склероз. Назначения нейрохирурга - финлепсин и нейромидин. Назначений невролога - микседол, тиоктовая к-та, пентоксифиллин. После почти двух месяцев лечения - приступы стали реже, но давление в глазах такое сильное, что искажается изображение, за счет этого практически невозможно выходить на улицу - все плывет, ощущение укачивания. Пройдут ли эти неприятные состояния со временем? 
|
|
#2
23.03.2019, 10:04
|
||||
|
||||
|
Сахарный диабет 1 типа и артериальная гипертензия в первую очередь требуют уточнения состояния почек.
Приступы гипогликемией не провоцируются? Как ведется контроль гликемии? Что Вы проучаете по поволу астмы?
|
|
#3
23.03.2019, 11:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
С почками все в порядке. Делала узи почек и мочевого пузыря, сдавала анализы мочи - нет бактерий и белка. Гипогликемии бывают, но обычно ловлю их "на подлете". Иногда бывает,что сахар опускается довольно низко, по крайней мере, для меня - до 2,5-2,8ммоль/л. Сахар измеряю дома, глюкометром (Ван Тач ультра, Сателлит экспресс). Астма аллергического характера, приступов может не быть дней 5-7, а потом 1-2 раза в день. Пр меняю симбикорт. Весной-летом, при обильном цветении, ингаляции с пульмикортом.
|
|
#4
23.03.2019, 12:15
|
||||
|
||||
|
СКФ? Микроальбуминурия? холестерин?
В период подъема АД нет гипо? Давно диабет? Мигрень как диагноз? Глазное дно?
|
|
#5
23.03.2019, 13:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Глазное дно - в норме. Повышено глазное давление - 25-26, такое давление как минимум в течение 15 лет, но никаких ухудшений дальнейших нет. Холестерин повышен - 7,87ммоль/л (норма до 5,2), но он повышен всегда. Триглицериды-1,76 (норма менее 1,7) Холестерин высок.пл-ти-2,44 Холестерин низк.пл-ти-4,56 Индекс атерогенности-2,2 Эндокринологи и кардиолог сказали, что нет смысла снижать его препаратами. Возможно, это моя особенность. В моче раньше изредка находили следы белка, но в основном все чисто. СКФ - мне такое не делали. Мигрень подозревалась, но в итоге врач не поставила этот диагноз. Хотя часто, когда болит голова появляются яркие пятна перед глазами. Но в то же время мне помогает спазмалгон, а он вроде бы не должен помогать при мигрени. Подъемы АД не связаны с уровнем сахара. Всегда измеряю сначала сахар, так как сильная слабость и головокружение присутствуют, но сахар на 90% оказывается в пределах 5-7ммоль/л.
|
|
#6
23.03.2019, 13:13
|
|||
|
|||
|
Еще мне делали УЗИ брахиоцифальных артерий - все в норме
Триплексное сканирование артерий виллизиева круга-признаки вазоспазма, повышение скорости венозного кровотока
|
|
#7
23.03.2019, 13:16
|
||||
|
||||
|
Вряд ли стеноз почечных артерий атеросклеротический будет проявляться преходящей гипертензией, и вряд ли вдруг нам надо искать синдромальную гипертензию
Тем не менее не повредит оценка функции почек, СКФ, в семейном анамнезе нет никаких особенностей.
|
|
|
|
#8
23.03.2019, 13:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Про СКФ-поняла. В семье ни у кого нет проблем с почками. И можно задать еще вопрос - можно ли, выпив на ночь финлепсин, выпить корвалол, если не усну? В инструкции написано, что его нельзя сочетать со спиртом, поэтому корвалол пить боюсь.
|
|
#9
23.03.2019, 14:15
|
||||
|
||||
|
Лучше не надо
|
|
#11
09.04.2019, 19:40
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер.
Я сдала анализ на пробу Реберга, результаты все в норме. Креатинин 63мкмоль/л, клубочк.фильтрация-141мл/мин. За последнее время был еще один подъем двления до 155/102. И у меня есть один вопрос по основной для меня проблеме - по поводу странного состояния, головокружений, не знаю как назвать это состояние. То с чего все и началось - обследования, лечение. На фоне лечения нейромидином (2 табл в день) и финлепсином (2 табл в день) постепенно стало лучше и приступы стали намного реже. С последнего приступа прошло больше месяца. В последние два дня снизила дозу нейромидина, врач в назначениях написал - 0,5-1табл два раза в день. Вот я и снизила до 0,5табл. Принимала так 2 дня и сегодня опять случился приступ. В голове как-будто что-то взрывается, голова становится очень тяжелой, тело ватное, все плывет и выглядет нереальным, звуки отдаляются и смешиваются в единый шум, все становится каким-то замедленным и ненастоящим. Я все понимаю, все что происходит, но как-будто проваливаюсь куда-то, в обморок не падаю, но сознание расслаивается (сложно обьяснить мое состояние). В течение часа-полутора состояние более-менее пришло в норму. Мой вопрос-может ли это быть связано со снижением дозы нейромидина? Что это вообще за приступы? Мне очень страшно в эти моменты, да и потом, так как не знаю, что будет дальше.
|
|
#12
09.04.2019, 19:58
|
|||
|
|||
|
Немного дополню:
После таких приступов некоторое время состояние заторможенности, сложно общаться, говорить, головная боль и слабость. Этот приступ прошел быстрее, чем предыдущие, которые были до начала приема препаратов.
|
|
#13
10.04.2019, 08:28
|
||||
|
||||
|
Зовем тайным знаком неврологов
|
Линейный вид
