Как родоразрешить такую женщину?

[dr_medvedev]

Со стороны миомы показаний к кесаревому сечению нет (если нет перекрута, ишемии и некроза узлов). Узел 10 см скорее всего будет и дальше увеличиваться. Удалять миому сразу во вермя кесарева не желательно в связи с дополнительной кровопотерей, худшим заживлением и инволюцией матки, но возможно.
Решить вопрос о методе родоразрешения может только лечащий врач, т.к. учитывается много факторов.

[silver]

1важна локализация миомы -в случае если говорится о tumor previa
т е обьемном образовании мешающем головке плода опуститься в родовой канал - то тогда действительно показано КС
при размере миомы 10 см это не исключено
2 удаление миом как писали ранее мои коллеги обычно не показано во время КС пожалуй за исключением небольших субсерозных на ножке

[lulas]

Совершенно согласна с мнением уважаемой Г.А. Мельниченко. Что касается тактики ведения родов женщин с рубцом на матке советую почитать " Кесарево сечение" В.И. Кулаков, Е.А. Чернуха, Л.М. Комиссарова,М.,Триада-Х,2004 г. И соизмерять не только свой опыт, опыт зав. роддома, но и мнения исследователей в этой области и объективные данные.

[lulas]

Сообщение от Melnichenko

...." моя точка зрения основана на повседневной работе в тех условиях, где я нахожусь. Скажу прямо, что для меня более опытного и умного акушера-гинеколога. чем моя заведующая роддомом нет. Я стараюсь учиться у нее и полностью подражать ей."

Наташа, но ведь при таком подходе Вы станете копией Вашей заведующей, возможно, тоже станете заведующей, и на свет появится Ваша копия.... А мир уйдет далеко вперед...
Может быть, уже пора менять условия ?
Ученик должен идти дальше учителя, а учитель должен расти с учениками - иначе как развиваться?

Совершенно согласна с мнением уважаемой Г.А. Мельниченко. Что касается тактики ведения родов женщин с рубцом на матке советую почитать " Кесарево сечение" В.И. Кулаков, Е.А. Чернуха, Л.М. Комиссарова,М.,Триада-Х,2004 г. И соизмерять не только свой опыт, опыт зав. роддома, но и мнения исследователей в этой области и объективные данные.