Вакцинация после болезни. Частые отиты

[scirocco]

Добрый день, уважаемые врачи.
Мальчик 4 года 10 месяцев. В садике предлагают поставить 3 прививку от клещевого энцефалита, но сын только 5 дней назад закончил курс антибиотика (аугментин). Лор поставит диагноз острый гнойный этмоидит.
Кроме того, лор рекомендовал поставить прививку от пневмококковой инфекции, так как очень часто возникают отиты (примерно 9 за 1,5 года).

Болел в этот раз без температуры (максимум 37,5 пару дней).

На сегодня ребенок здоров, насморка нет.
Май 14 - 1 прививка, август 2014 - 2 прививка.

1. Можно ли проводить вакцинацию менее чем через неделю после болезни?
2. Если вакцинируемся завтра от клещевого энцефалита, то вакцину от пневмококка можем поставить только через месяц?
3. Кровь не сдавали во время болезни ( врач зачем-то рекомендовала сдать после приема курса а/б, но не сдавали). Надо ли сдавать кровь после болезни и перед вакцинацией?

Заранее спасибо.

[SergDoc]

1) можно
2) можно ввести обе вакцины в один день
Но я очень сомневаюсь в том, что вакцинация снизит частоту отитов теперь, в пять лет. Лечебная вакцинация - гораздо менее эффективна, чем профилактическая, и при рецидивирующих отитах надо думать скорее об аденотомии и/или тимпаностомии, чем о вакцинации
3) не нужно

[scirocco]

Сергей Александрович, спасибо за оперативный ответ. Аденоиды исключили, списывают частые отиты на аллергический насморк. Один лор говорит лечить аллергию, другой - делать прививку от пневмококка (якобы снижается частота отитов).

[SergDoc]

Чем исключили аденоиды то? Рентгенографией носоглотки, полагаю?
Это совершенно неинформативно
У меня был ребенок, который перенес за год восемь отитов, и восемь курсов антибиотиков. Я его к лорам направлял почти каждый раз - по снимку аденоиды первой степени и все, их больше ничего не интересовало. После седьмого отита я стал направлять маму на эндоскопию носоглотки, после восьмого мама созрела и поехала. На эндоскопии вроде и небольшие аденоиды, но проходимость евстахиевой трубы нарушают: аденоиды удалили и все, отитов больше не было. Наблюдаю того ребенка уже три года с тех пор - ни единого отита.

Так что подумайте об эндоскопии носоглотки и аденотомии, это может оказаться выходом (хотя и не во всех ситуациях, разумеется). Чем больше отитов, тем больше риск снижения слуха, это не игрушки

[scirocco]

Сергей Александрович, спасибо за ответ. Аденоиды исключали только пальцем, хотя мы прицельно ехали на эндоскопию! Лор в городской детской больнице сказала, что делают сейчас только с 5 лет, т.к. Дети не дают провести процедуру (при записи сказали, что делают с 4- лет). Я только за эндоскопию, сама проходила через эту информативную процедуру.
Ребенку на тот момент было чуть больше 4 лет и нам отказали.
Попробую записаться на платный прием в областную больницу, может быть там сделают.