Диарея из за клостридий

[VesnaKrasna14]

Добрый день! Женщина, 25 лет, около года беспокоит диарея. В результате многочисленных обследований выявлен положительный токсин B клостридий, токсин А отрицательный. Назначено лечение метронидазол 500 мг/2 р в сутки 14 дней. Но я кормлю ребенка грудью. На сайте e-lactancia пишут, что метронидазол совместим с кормлением, несмотря на то, что проникает в грудное молоко. На вашем форуме я прочитала, что возможен прием ванкомицина и сообщила об этом врачу. Врач сказал, что ванкомицин сильный антибиотик и лучше начать с более слабого метронидазола, к тому же ванкомицин, по словам доктора, также проникает в молоко.

Мои вопросы: 1) можно ли все-таки лечиться метронидазолом, не прекращая гв?
2) чем грозит откладывание лечения на неопределенное время, пока ребенок не отлучится от груди?

[Nayada]

Диарея около года, то есть хроническая. Никаких подробностей вы не описываете ( с чем связываете заболевание, какой характер стула, частота дефекации, сопутствующие симптомы, была ли ремиссия, или стул ежедневно жидкий, и пр.), результаты обследования не выкладываете. Экспертная оценка клинического случая в таком виде невозможна, но есть большие сомнения в диагнозе.

[VesnaKrasna14]

Сообщение от Nayada

Диарея около года, то есть хроническая. Никаких подробностей вы не описываете ( с чем связываете заболевание, какой характер стула, частота дефекации, сопутствующие симптомы, была ли ремиссия, или стул ежедневно жидкий, и пр.), результаты обследования не выкладываете. Экспертная оценка клинического случая в таком виде невозможна, но есть большие сомнения в диагнозе.

Спасибо за внимание к моему сообщению!


Прилагаю выписку из клиники, где я находилась на дневном стационаре (там ошибка о начале приема аугментина, его я принимала в мае и тогда же началась диарея)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Заболевание лично я связываю либо с удалением желчного пузыря, либо с приемом антибиотиков. Стул до 3-5 р/д , первые пару раз кашицеобразный, в последующие разы жидкий. Из симптомов редко бывают боли в животе, метеоризм не сильный, температура 36,8, головные боли. Ремиссии не было, стул постоянно неоформленный, иногда гуще обычного.
Желчный пузырь удалили в январе 2013, диарея с мая 2013. Из антибиотиков принимала аугментин (мастит лечила) и цедекс (лечила воспаление в горле). Для лечения диареи принимала смекту, ферменты, энтерол, без особых улучшений.

Добавлю, что у меня аутоимунный тиреоидит с гипотиреозом, принимаю эутирокс 88, гормоны в норме.

[Nayada]

По представленным данным нельзя однозначно свидетельствовать о микробном( клостридиальном) происхождении диареи. Clostridium difficile - представительнормальной микрофлоры кишечника, который в определенных условиях может размножаться и вызывать т.н. антибиотикоассоциированную диарею или псевдомембранозный колит. Классическое течение этих заболеваний вы не описываете. Вероятно, причина диареи иная, следует получить второе врачебное мнение очного врача.