#1
|
|||
|
|||
Çàìåíà ëèòèÿ íà ðèñïåðèäîí
Äåâî÷êà 15 ëåò, ðîñò 165, âåñ 63.  8 ëåò çàáîëåëà äåòñêîé àáñàíñíîé ýïèëåïñèåé. Ìåäèêàìåíòîçíàÿ ðåìèññèÿ íà äåïàêèíå õðîíîñôåðà, ñ 13 ëåò ïðåïàðàò îòìåíèëè, ïðèñòóïîâ íå áûëî. Òåìà â íåâðîëîãèè: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=382008.
Ñ 5 êëàññà íà èíäèâèäóàëüíîì îáó÷åíèè èç-çà àñòåíèè è ìèãðåíè.  èþëå ëåæàëà â ñòàöèîíàðå â íåâðîëîãèè èç-çà ìèãðåíè, àñòåíèè è äåïðåññèè, ïðèíèìàëà àìèòðèïòèëèí 1 òàáë â äåíü äâà ìåñÿöà áåç êàêîãî-ëèáî ýôôåêòà.  îêòÿáðå ïñèõèàòð ïî ìæ ïîñòàâèë äèàãíîç ýìîöèîíàëüíîå òðåâîæíî-äåïðåññèâíîå ðàññòðîéñòâî, íàçíà÷èë ñåäàëèò 1/2 òàáë. 3 ð. â äåíü, àìèòðèïòèëèí 1 òàá. â äåíü, çîëîôò 100 ìã 1 ðàç â äåíü, òîôèçîïàì 50 ìã 1 ðàç â äåíü.  ïåðâûå òðè íåäåëè áûëî ñèëüíîå óõóäøåíèå ñèìïòîìàòèêè, õîòÿ äîçó ïîâûøàëè î÷åíü ìåäëåííî. Íà ñåãîäíÿ ïðîëå÷èëèñü ðîâíî ìåñÿö, â ïîñëåäíèå äíè âèæó, ÷òî ÷óâñòâóåò ñåáÿ ëó÷øå, îáùèòåëüíåå, óëûáàåòñÿ, õîòÿ ñàìà óëó÷øåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ îòðèöàåò. Ñåé÷àñ æàëîáû íà ñèëüíóþ òðåâîæíîñòü, áûâàåò ÷òî íå ìîæåò íàõîäèòüñÿ äîìà, íóæíî âûéòè íà óëèöó, ïðîéòèñü. Àïàòèÿ, ðàâíîäóøèå êî âñåìó, òîñêëèâîå íàñòðîåíèå, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ñòàëà çàìêíóòîé, íå ðàçãîâîð÷èâîé, òðóäíî ó÷èòüñÿ, íå ìîæåò ñîñðåäîòî÷èòüñÿ. Íåñêîëüêî ðàç â ìåñÿö áûâàåò îùóùåíèå, ÷òî îíà íàõîäèòñÿ âíå ñâîåãî òåëà, ñìîòðèò ñî ñòîðîíû. Íàâÿç÷èâûå ìûñëè î ñìåðòè, îò êîòîðûõ íåâîçìîæíî èçáàâèòüñÿ. Áûâàåò íàíîñèò ñåáå íåãëóáîêèå ïîðåçû íà ðóêå, ýòî ïðèíîñèò îáëåã÷åíèå. Òðóäíî çàñûïàåò, ñîí ÷óòêèé, ÷àñòî ïðîñûïàåòñÿ, âñòàåò íå îòäîõíóâøåé ñîâñåì.  ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ, â øêîëå îáû÷íî, ìîæåò äåðãàòüñÿ ãëàç, ãóáà, ðå÷ü ñ çàïèíêàìè. Íà÷èíàþòñÿ ïðèñòóïû ïàíèêè, çàäûõàåòñÿ, áðîñàåò â õîëîäíûé ïîò, òÿíåò â òóàëåò, âîçíèêàåò ÷óâñòâî ñòðàõà.  ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà ïîõóäåëà íà 5 êã, íå õî÷åò åñòü, ãîâîðèò, ÷òî òîøíèò îò åäû, áîèòñÿ ïîïðàâèòñÿ. Èíîãäà åé êàæåòñÿ ÷òî åå çîâóò ïî èìåíè èëè äîòðàãèâàþòñÿ äî ïëå÷à. Æàëóåòñÿ íà ïàìÿòü, áûâàåò íå ïîìíèò, ÷òî áûëî â÷åðà èëè óòðîì. Õîòÿ îíà â öåëîì âñåãäà áûëà ðàññåÿííàÿ ñàìà ïî ñåáå. Â÷åðà áûëè ó ïñèõèàòðà ïîñëå ìåñÿöà ëå÷åíèÿ. Ïîñêîëüêó ñåðüåçíûõ óëó÷øåíèé íåò, îí çàìåíèë ñåäàëèò íà ðèñïåðèäîí, óâåëè÷èë çîëîôò äî 1 òàá 100 ìã óòðîì è 1/2 â îáåä, îñòàâèë òîôèçîïàì 1 òàáë óòðîì, àìèòðèïòèëèí îòìåíèë. Êóïèëà ðèñïåðèäîí, ïðî÷èòàëà èíñòðóêöèþ, òàì ïðîòèâîïîêàçàíèå ïðè ýïèëåïñèè â àíàìíåçå è âîîáùå â ïîêàçàíèÿõ íåò íàøåãî äèàãíîçà.  öåëîì íàø äîêòîð âûçûâàåò äîâåðèå, ìîëîäîé, óìíûé, ñðàçó íàøåë êîíòàêò ñ äî÷êîé. Íî ÿ âñå æå ñîìíåâàþñü, íóæíî ëè äàâàòü ðèñïåðèäîí èëè ïðîäîëæèòü ëèòèé? |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Êàêîé äèàãíîç ïîñòàâèë ïîñëåäíèé ïñèõèàòð? Êàê åãî ÔÈÎ ? (ìîæåòå â ëè÷êó íàïèñàòü) Íóæíû àíàëèçû: ÒÒÃ, ÎÀÊ, ôåððèòèí (äîëæåí áûòü áîëåå 50) Åñòü ëè ó äî÷åðè ñåé÷àñ ïñèõîòåðàïèÿ? Åñòü ëè ó Âàñ ñàìîé ïñèõîòåðàïèÿ? Î÷åíü ÷àñòî ïñè-ïðîáëåìû ó ïîäðîñòêîâ âîçíèêàþò èç-çà ïñèõîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåì ðîäèòåëåé. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, äîêòîð.
Äèàãíîç ýìîöèîíàëüíîå òðåâîæíî-äåïðåññèâíîå ðàññòðîéñòâî. Ïîñëåäíèé ÎÀÊ äåëàëè â àâãóñòå, æåëåçî áûëî 9, ãåìîãëîáèí 116. ß îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì, íàçíà÷åííûì ïñèõèàòðîì, ñòàëà äàâàòü æåëåçî ñîëãàð ïî îäíîé êàïñóëå â äåíü, óæå ìåñÿö äî÷ü åãî ïüåò. Ôåððèòèí è ÒÒà íå ñäàâàëè, íóæíî èõ ñäàòü ñåé÷àñ? |
#4
|
|||
|
|||
Ñåé÷àñ íàõîäèìñÿ â ïðîöåññå ïîèñêà ïñèõîòåðàïåâòà, äî ýòîãî äî÷ü íå õîòåëà íè ñ êåì áåñåäîâàòü, ñåé÷àñ ãîòîâà.
Ó ìåíÿ ñàìîé áûëî òàêîå æå êàê ó íåå ñîñòîÿíèå â 18 ëåò. È ñ òåõ ïîð áûâàþò ïåðèîäû äåïðåññèè, êàæäûå íåñêîëüêî ëåò. Íî íå òàêèå òÿæåëûå, êàê â ïåðâûé ðàç è îíè ëåãêî ïðîõîäÿò ïîñëå òîãî, êàê ïðîïüþ ìåñÿö-äâà àìèòðèïòèëèí ïî ïîë òàáëåòêè â äåíü. Åùå íóæíî äîáàâèòü, ÷òî ó ìåíÿ ôèáðîìèàëãèÿ, ïåðâûå ïðèçíàêè íà÷àëèñü â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå, âñþ æèçíü ìó÷èëàñü îò áîëè â ìûøöàõ, óñòàëîñòè, ïëîõîãî ñíà, ïîêà íåñêîëüêî ëåò íàçàä ìíå íå íàçíà÷èëè ïðåãàáàëèí. Íà íåì æèòü ìîæíî âïîëíå ñíîñíî. Ó äî÷êè òîæå ñèëüíûå áîëè â ìûøöàõ ïî âñåé ñïèíå âäîëü ïîçâîíî÷íèêà, íå ìîæåò ãîëîâó òîëêîì ïîâåðíóòü, íàãíóòüñÿ íå ìîæåò, ïðè õîäüáå â íîãó îòäàåò. |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ñóäÿ ïî ãåìîãëîáèíó 113 - ó Âàøåé äî÷åðè àíåìèÿ. Ñîçäàéòå òåìó â Ãåìàòîëîãèè è ñäåëàéòå âçàèìíûå ññûëêè ñ ýòîé òåìîé. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ íóæíà Âàì îáîèì. Ðàçãîâîðíóþ ïñèõîòåðàïèþ íóæíî íà÷àòü êàê ìîæíî ðàíüøå. Íàïèøèòå çäåñü äèàãíîç, êîòîðûé ïîñòàâèëè Âàøåé äî÷åðè. Ñóäÿ ïî äèàãíîçó, ðèñïåðèäîí íå íóæåí. Ñòîèò ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ äðóãîãî âðà÷à. Íî ìî¸ ìíåíèå - âòîðè÷íî, âðà÷ âèäåë Âàøó äî÷ü î÷íî, ÿ - íå âèäåë. Èëè äèàãíîç íå òîò, ÷òî Âû ìíå íàïèñàëè. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû.
Ôåððèòèí è ÒÒà ñäàäèì, òåìó ñîçäàì â ãåìàòîëîãèè. Äèàãíîç ïñèõèàòðà: ýìîöèîíàëüíîå òðåâîæíî-äåïðåññèâíîå ðàññòðîéñòâî, íè÷åãî äðóãîãî íàì íå ãîâîðèëè. Ïñèõîëîãà ïîñåòèì, êàê òîëüêî îíà âûéäåò ñ áîëüíè÷íîãî. |
#8
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå
Âàì ñàìîé íàäî èñêàòü ïñèõîëîãà. Äëÿ ñåáÿ. Ïî-õîðîøåìó, ïî-ïðàâèëüíîìó, ýòî äîëæåí áûòü äðóãîé ñïåöèàëèñò, íå òîò, êòî ðàáîòàåò ñ Âàøåé äî÷åðüþ. Âàì ìîæíî ðàáîòàòü îíëàéí, òî åñòü, ïñèõîòåðàïåâò äëÿ Âàñ ìîæåò áûòü â ëþáîì ãîðîäå Ðîññèè. Íå æäèòå, ïîêà êòî-òî âûéäåò ñ áîëüíè÷íîãî, îðãàíèçóéòå äëÿ ñåáÿ ëè÷íî ïñèõîòåðàïèþ êàê ìîæíî ñêîðåå. Ñ òàêèì äèàãíîçîì íåïîíÿòíî íàçíà÷åíèå ðèñïåðèäîíà. Ïîñòàðàéòåñü ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ äðóãîãî ïñèõèàòðà.  êàêîé äðóãîé êðóïíûé ãîðîä ïîáëèçîñòè îò Óëüÿíîâñêà Âû ãîòîâû ñúåçäèòü íà êîíñóëüòàöþ ê ïîäðîñòêîâîìó ïñèõèàòðó? Ïîñòàðàþñü íàéòè êîíòàêòû. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |