Температура неделю. Боли в суставах. Не ковид?

[apetrosan]

Здравствуйте! Уважаемые доктора, прошу вашей помощи в лечении.
Женщина, 32 года, рост 160, вес 53. В феврале болела ковидом.
Болею с 07.09.2022. Началось с температуры 37-37.3, сильная боль в горле (рассасывала аджисепт)
08.09 - температура весь день, к вечеру 38.3, боль в горле (аджисепт, мирамистин). Обильное питьё, проветривание, небольшие прогулки во дворе на свежем воздухе. Температуру сбивала ибупрофеном, т.к. тяжело её переносила.
09.09 - температура весь день в районе 38, максимум 38.3, к боли в горле добавилась заложенность носа. С этого дня стала промывать нос физ.раствором в течение всего дня много раз, отделяемое желтоватое. Брызгала Снупом. Температуру также сбивала.
10.09 - всё то же самое, что и в предыдущий день +стала отхаркиваться мокрота зеленоватого цвета.
11.09 - состояние не менялось. Из медикаментов всё тоже самое, что и в прошлые дни +стала промывать горло парадонтаксом.
12.09 - состояние без изменений. Вызвала врача, взял мазок на ковид. Назначил гриппферон, мукалтин (ничего не принимала). Лечение не меняла. Появились небольшие боли в суставах в коленях.
13.09 - сдала кровь. Результаты прикрепляю. Мазок потеряли. Стало как-будто в груди гореть, между рёбер. Вечером выпила а/б экоклав 875+125.
14.09 - сегодня повторно взяли мазок, результат отриц. Врач померила сатурацию, сказала в норме, боль в груди может быть от кашля. Давление 140/80, назначила Экалаприл по пол таблетки 2 р. в день. Суставы болят сильнее. Сказала а/б продолжать пить. Анализы прокомментировала как нормальные для моего состояния.
Температуру сегодня не сбиваю, продолжаю обильно пить, полощу горло, промываю нос.
Уважаемые врачи! Прошу Вас прокомментировать назначенное лечение.
Я начинаю переживать из-за того, что не наступает улучшения самочувствия и из-за болей в суставах. Предполагала что такое состояние из-за ковида, но т.к. мазок отрицательный, чем оно может объясняться?

[Korzun]

Эналаприл выпускают по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Поэтому Ваши "1/2 таблетки" лишены любого смысла.

Отрицательный мазок не гарантирует отсутствие Ковида. Вам правда интересна только этиология Вашего ОРВИ?

[apetrosan]

Сообщение от Korzun

Отрицательный мазок не гарантирует отсутствие Ковида. Вам правда интересна только этиология Вашего ОРВИ?

Не только. Хотелось бы ещё получить Вашего грамотного мнения по поводу лечения, т. к. в нашем городе я его точно не получу.

[apetrosan]

[quote=Korzun;3002649]Эналаприл выпускают по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Поэтому Ваши "1/2 таблетки" лишены любого смысла.



Не знала об этом, поэтому не уточнила. Прошу прощения. 1/2 таблетки 5 мг

[Korzun]

Сообщение от apetrosan

1/2 таблетки 5 мг

Проще и понятнее написать 2,5 мг.

Как лечить Ковид написано тут: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469171

[apetrosan]

Я написала так, как написал мне врач. Потому что вдруг это "важная деталь". Из всего текста Вы заострили внимание именно на этом. Но всё равно спасибо, буду знать, как писать проще и понятнее. Это то, что для меня сейчас очень важно.

[Korzun]

Что спросили, то и ответил. И врачебный ляп прокомментировал.
А переживать нужно об имеющейся железодефицитной анемии, которая все утяжеляет и, вероятно, у Вас давно.
А также о выраженном иммунном ответе (суставы, СРБ, СОЭ) на ОРВИ.
Целесообразно обследоваться у кого-то компетентного (ревматолог или/и толковый инфекционист), а после выздоровления начать длительный прием препаратов железа или повводить его в/в.

[apetrosan]

Вот за это настоящее спасибо. Возможно я неправильно, непонятно задаю вопросы, за что прошу прощения. Состояние такое, что не совсем ясно соображаю.
Я знаю про ЖД анемию. Периодически принимаю Ферретаб по 2-3 месяца, последний раз после болезни ковидом в феврале. Сейчас, я думаю, обострение из-за того, что я практически не ела эти дни, и ещё были месячные. После выздоровления начну приём. Длительный - это сколько? 3 месяцев, я так понимаю, недостаточно?
Ещё, пожалуйста, поясните если несложно, про выраженный имунный ответ. Это не вариант нормы,что во время болезни повышается СРБ и СОЭ? Про консультацию у ревмоталога мне вчера сказал терапевт, буду искать тоже после выздоровления.
Благодарна Вам за уделенное время.

[Korzun]

Железо полгода, не меньше. Ежедневно, без перерывов.
Или в/в 3-4 введения через день. Если в/в, то за пару недель всё нормализуете.

СРБ у Вас качественный в "+", а так по этим показателям есть понимание легкого, среднего и тяжелого повышения (условно).
В сочетании с болью в суставах = многовато получается.
М.б. имеет смысл короткий курс глюкокортикоидов (по типу нескольких пульсов) или адалимумаб несколько введений. Но это лучше очно с ревматологом обсудить.

[apetrosan]

Поняла. Спасибо, что направили в нужное русло. Буду консультироваться очно.

[Korzun]

Только очень тщательно выбирайте врачей.
Если назначают фуфломицины, то бегите от таких.

[apetrosan]

Да вот же... Маленький городок, и это огромная проблема для нас. Но в любом случае, буду искать по соседним городам. И очень надеюсь получить Ваше мнение после очной консультации, бежать или не бежать.

[Korzun]

Сообщение от apetrosan

Да вот же... Маленький городок, и это огромная проблема для нас. Но в любом случае, буду искать по соседним городам. И очень надеюсь получить Ваше мнение после очной консультации, бежать или не бежать.

Договорились.