Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2015, 23:02
AnnaMos AnnaMos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
AnnaMos *
Прививка и повышенные Эозинофилы

Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, можно ли делать реакцию Манту и через 3 дня прививку ККП при повышенном показателе венозной крови - Эозинофилы (10 при норме 1.00-6.00) ? Остальные показатели крови ОАК в пределах нормы. Анализ кала на яйца глистов и энтеробиоз в норме.
Наша краткая история:
Ребенку сейчас 3 года, из прививок только БЦЖ и гепатит сделанные в РД.
В первый год жизни был выраженный атопический дерматит на белок коровьего молока, с 2-ух месяцев пили смесь с полным гидролизатом, потом аллергия проявлялась на прикорм, но постепенно уходила и вышла на ремиссию примерно к 2-ум годам. Аллергия проявлялась не очень сильными сухими красными, розовыми пятнами в области лица, бедер, реже на ручках, иногда в виде сыпи у рта на подбородке. По данному вопросу аллергии в первый год жизни, наблюдались в НИИ Педиатрии на Ломносовском пр. Сейчас ребенок ест все продукты (согласно возрасту), кроме молока в чистом виде, иногда ест кисломолочные продукты творог детский. Редко, но и сейчас бывают аллергические проявления в виде сухих бледных участков на теле и чешутся. Так же, показатель Эозинофилы в ОАК были почти всегда или на верхней границе нормы или чуть повышены.
Педиатр из районной поликлинники рекомендовала перед прививками и реакцией Манту подавать 3 дня Зиртек. А меня берут сомнения, права ли педиатр или может нам стоит перед началом прививок сходить к аллергологу ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2015, 06:53
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
можно ли делать реакцию Манту и через 3 дня прививку ККП при повышенном показателе
Перед прививкой проводится оценка состояния здоровья ребенка в целом, а не одного анализа с эозинофилами. Вы не описываете противопоказаний к вакцинации.
Можно провокационный вопрос? Что будете делать, если в повторном анализе опять эозинофилы окажутся повышенными? И в следующем? И потом тоже? Сколько раз будете колоть пальцы ребенку?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2015, 11:11
AnnaMos AnnaMos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
AnnaMos *
Уважаемая, Татьяна Валерьевна, спасибо Вам за быстрый ответ! Попробую ответить на Ваши вопросы.
Цитата:
Сообщение от Loran1955 Посмотреть сообщение
Перед прививкой проводится оценка состояния здоровья ребенка в целом, а не одного анализа с эозинофилами. Вы не описываете противопоказаний к вакцинации.
Так-как ребенок один из двойни, то на первом году жизни было рекомендовано начать прививать детей вместе, а из-за аллергических проявлений реакций у дочки, мы откладывали прививки детям, хотя сам аллерголок на тот момент ничего не советовал по прививкам. Дети часто болели и для себя было решено начать прививаться после 3ех лет. На данный момент мы не посещаем аллерголога, потому как, проявлений аллергии как таковых нет, а если они есть, то как правило быстро уходят и не беспокоят нас. Последний раз мы кровь сдавали в июне, так же готовились к прививкам, по словам педиатра кровь была в пределах нормы, про эозинофилы я и не интересовалась, опять же потому, что общее состояние ребенка не беспокоило. Потом мы переболели энтеровирусной инфекцией и следом ОРЗ, по-этому сдвинули прививку опять. Пишу много слов, по сути если, то на данный момент никто из врачей о противопоказаниях прививок не говорит. Ну Вы же понимаете, что и по проблеме повышенных эозинофил мы никуда не обращались....
Цитата:
Сообщение от Loran1955 Посмотреть сообщение
Можно провокационный вопрос? Что будете делать, если в повторном анализе опять эозинофилы окажутся повышенными? И в следующем? И потом тоже? Сколько раз будете колоть пальцы ребенку?
Да, конечно можно задавать провокационные вопросы Для этого я и задаю вопрос, что бы разобраться как быть дальше. Пальчики колоть бесконечно не вижу смысла, понимаю, что причиной повышенных эозинофилов в крови является реакцией на активное поступление в кровь инородного белка..(???) Тогда получается надо искать причину повышенных эозинофил, устранять этот фактор и только после этого рассматривать вопрос о вакцинации?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2015, 16:33
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день. У детей с аллергическими заболеваниями на фоне ремиссии может сохраняться повышенный уровень эозинофилов.

Цитата:
На данный момент мы не посещаем аллерголога, потому как, проявлений аллергии как таковых нет, а если они есть, то как правило быстро уходят и не беспокоят нас.
Прекрасно. Это все, что надо для проведения пробы Манту и последующей вакцинации. Дети с аллергией прививаются в период клинической ремиссии, а выверять лабораторные показатели клинического анализа крови ни к чему. Приступайте.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.08.2015, 23:08
AnnaMos AnnaMos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
AnnaMos *
Цитата:
Сообщение от annainet Посмотреть сообщение
Добрый день. У детей с аллергическими заболеваниями на фоне ремиссии может сохраняться повышенный уровень эозинофилов.



Прекрасно. Это все, что надо для проведения пробы Манту и последующей вакцинации. Дети с аллергией прививаются в период клинической ремиссии, а выверять лабораторные показатели клинического анализа крови ни к чему. Приступайте.
Уважаемая, Анна Николаевна! Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.