#1
|
|||
|
|||
Бронхиальная астма и лечение
Добрый день. Пишу от имени жены, 38 лет. На протяжение вот уже лет пяти каждый август-сентябрь переживает бронхит, который до некоторых пор диагностировали то как острый, то как обструктивный. Симптомы все время одни и те же - нехватка воздуха из-за "заложенной" груди (это главная проблема), сухое покашливание (но не полноценный кашель), шмыгает носом. Лечили раньше аскорилом - помогало.
В этом году все то же самое, но с более выраженными симптомами - позавчера пошли к пульмонологу, тот послушал ее (хрипы), провел спирометрию (прилагается), и хотя в заключении написано "Показатели вентиляционной функции легких в пределах нормы, проба с вентолином отрицательная", поставили бронхиальную астму. Прописали "Симбикорт" через турбохалер дважды в день, но жена не почувствовала вообще никаких изменений и вчера попросила изменить терапию, перенастроив ее на вентолин, который ей как-то прописывали к "бронхиту" пару лет назад. Вчера врач переписал все вот так - вентолин небулы 4 раза в день плюс пульмикорт дважды в день (ингаляциями) на семь дней, потом переход на серетид. Плюс послушала и сказала, что хрипов и свистов уже не слышит. Так вот, по следам двух дней применений вентолина+пульмикорта ситуация такая - днем на фоне прописанной терапии дыхание более-менее расчищается, но вечером опять "закладывает" (спит при этом спокойно). Плюс при полной дозе вентолина (2,5 мг) жене становится плохо - тахикардия, "ведет", головные боли. Врач сказал, что можно дозу ополовинить, но тогда страшно, хватит ли этого, чтобы вылечиться? Ситуация осложняется тем, что через два дня мы уезжаем в давно планируемый отпуск на Кипр, а жена очень мнительная и боится, что если терапия "недостаточная", она там уже ничего не изменит. Так вот вопросы такие - похоже ли это все-таки на бронхиальную астму или нет? И прокомментируйте, пожалуйста, адекватность назначенного лечения, и можно ли что-то к этому добавить/изменить, чтобы разобраться с проблемой дыхания наверняка. Заранее большое спасибо за ответы! |
#2
|
||||
|
||||
Пикфлуометрия - домашний график до и после ингаляции.
Проблема с дозированным препаратом связана с неправильной техникой использования. На приеме у врача можно потренироваться. Так же на приеме можно будет заполнить паспорт больного бронхиальной астмой и план действий при потере контроля\обострении\приступе. Примеры во вложениях.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, но, к сожалению, к врачу до отъезда уже не попадаем - ушел в отпуск. Когда вернемся, все возобновим, разумеется, но нам сейчас нужно понять свои действия за границей. Что-то еще взять из лекарств, может быть, антигистаминное? За чем следить? И вообще, назначение достаточное? Жена говорит, что есть ощущение, что ей нужно что-то откашлять, а никак - может, какие-то микстуры по выводу мокроты?
|