Высокий гемоглобин у подростка

[Marinalit]

Здравствуйте! Сыну 16 лет. Рост182 см., вес 69 кг. Раньше гемоглобин всегда был 150 (норма 12,0-15,0) остальные показатели в норме. Последние анализы показали , что гемоглобин 163 при норме максимум 143. Остальные показатели связанные с гемоглобином тоже повышены. цифр нет, анализ мне не дали. Хочу пересдать анализы и встал вопрос , какие показатели ещё стоит посмотреть? И ещё может ли повышение гемоглобина быть связано с тем , что подросток курит? Сколько надо не курить , чтобы получить объективный анализ? Заранее спасибо за ответ.

[anikaa]

Это объективный результат на фоне курения. Для курящего - цифры в пределах нормы. Если он бросит курить- цифры снизятся.

[Marinalit]

Здравствуйте! 28.12.11 сдали анализы ещё раз, перед сдачей анализов курил очень мало. Результаты такие:
Лейкоциты 7,2 норма(4-9);Эритроциты 5.44 норма(3,9-4,7)
Гемоглобин 174 норма(108-143), гематокрит 49,3% норма(33-45)
индекс распределения эритроцитов 11,6% норма(11,5-14,5)
средний объем эритроцита 90,6 норма(80-95)
среднее сод.гемоглобина 32 норма(27-31)
среднее сод. конц. гемоглобина 353 норма(330-370)
тромбоциты 209 норма(180-400),
средний объем тромбоцита 5,7 норма(8-11)
тромбокрит 0,12% норма(0,01-9,99)
индекс распределения тромбоцитов 16,9;нейтрофилы 3,50норма(1,8-7,7)
лимфициты3,10 норма(1-4,8);ферритин 210,6 норма(15-120)
трансферрин 2,29 норма(2-3,6);железо28,15 норма (9-21,5)
На какое заболевание могут указывать такие анализы? Что нужно сделать ещё перед обращением к гематологу? Спасибо?

[Marinalit]

Ответьте пожалуйста на мой вопрос!!!!

[Dr.Vad]

норма гемоглобина у подростков-взрослых 140-171, если курят но мало - до 176, если много - до 181, тоже справедливо для гематокрита

[Marinalit]

Спасибо за ответ! Но меня сейчас беспокоит высокий уровень железа :28.15 при норме(9-21,5)и ферритина: 210,6 нг/ мл.при норме (15-120). Нормы той лаборатории в которой сдавали кровь.

[Dr.Vad]

цифры железа иногда бывают ложноповышенными, соотв. тема в разделе, так что желательно повторить и заодно билирубин, ферритин может быть ложноповышен вследствие недавней простуды/инфекции. Если при повторных исследованиях цифры будут высокими и ферритин будет повышаться свыше 300-400, то быть может следует дообследоваться на предмет мутаций гемохроматоза - состояния, когда организм избыточно усваивает повышенные количества железа...

[Marinalit]

Здравствуйте! Сдали анализы снова. Посмотрите пожалуйста вложение и прокомментируйте результаты. Ещё данные:
Нейтрофилы(общее число) 43 норма(48-78)
лимфоциты:43норма(19-37)
моноциты:8норма(3-11)
эозинофилы:6норма(1-5)
Базофилы 0
СОЭ 1

Я уже не знаю что и думать. Чем ребёнок болен? Что делать ? Заранее спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

как уже говорил - железо ЛОЖНО повышено из-за повышенного билирубина, а значит остальные показатели насышения и проч. -> неверны. Ферритин у ребенка снизился, значит был острофаз. подьем вследствие простуды или тп. красные показатели включая гемоглобин - в норме.

[Marinalit]

А почему может быть повышен биллирубин и что с этим делать? Я правильно поняла что очень низкий ЛЖСС то же из-за биллирубина? Пониженное содержание нейтрофилов+ повышенные лимфоциты и эозинофилы это не страшно? Простите за обилие вопросов, но в одной лаборатории одни показатели , в другой другие невозможно определится есть ли из-за чего бить тревогу или нет. Спасибо!!!

[Dr.Vad]

чем больше делаете анализов здоровому ребенку, тем больше вопросов без ответов... еритроцитоза нет, остальные отклонения незначительны и не требуют дальнейшего дообследования, предлагаю оставить подростка в покое

[Marinalit]

Предложение принято. Спасибо за ответ!!!