#1
|
|||
|
|||
Ребёнок 10,5 мес. Нейтропения, анемия. Метилурацил?
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста. Гематолог назначил ребенку 10,5 месяцев метилурацил по 1/4 таблетки 3 раза в день. Дома уже в инструкции упоминания о назначении этого препарата детям до 3-х лет я не нашла. Насколько целесообразно его назначение, исходя из ситуации ниже? Обратились по поводу нейтропении и анемии в ОАК. HB - 98 Er -4,97 Гематокрит - 0,33 Цветовой показатель - 0,59 MCV - 66,4 MCH - 19,7 MCHC - 29,7 Лейкоциты - 5,8 Тромбоциты - 353 СОЭ - 2 Формула: палочкоядерные - 0; сегментоядерные - 13; эозинофилы - 2; базофилы - 1; лимфоциты - 78; моноциты - 6. Формула у нас с таким сдвигом с января (2,5 мес ребенку было). Цифры если и меняются, то на единицы в большую или меньшую сторону, незначительно. Гемоглобин упал сейчас. До этого был в районе 110-113. Если имеет значение - в УЗИ вилочковой железы диффузные изменения, размеры не увеличены. Из жалоб - периодическое покашливание. Без особой системы, нерегулярно. Температура в норме. В мае ребенок перенес ротавирус и бронхит, пили Сумамед. После этого месяц не кашлял. Сейчас начал опять. Когда плачет, начинает кашлять приступами, аж захлебывается. Назначено гематологом, кроме метилурацила, феррум лек (сироп) по 3 мл 1 раз в день. Плюс сдать ИФА на внутриклеточные инфекции (токсоплазма, микоплазма, хламидии, Эпштейн-Барр, ВПГ, ЦМВ), антитела к гранулоцитам. Метилурацил на 2 недели, потом контроль ОАК. Помогите, пожалуйста, советом. |
#2
|
||||
|
||||
анемия у маленьких детей - в 99% железодефицитная, препарат железа в дозе 3 мг/кг веса в течение 2-3 мес, повтор крови через 6-7 недель. феррум-лек не давайте, лучше актиферрин капли, метилурацил тоже не нужен.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |