Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.08.2011, 14:32
exelena exelena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
exelena *
тромбоциты выше нормы, что это может быть предположительно?

Здравствуйте!

Женщина, 48 лет, рост 167, вес 74.

Всё было бы хорошо, если бы не "сохли" по ночам руки до острой ломоты и жжения в ночное время суток, в горизонтальном положении.

Началось всё полгода назад.
Обратилась к неврологу, предположительный диагноз: синдром запястных каналов.
Пропила по назначению месяц группу витаминов "В" и их же проколола 10 дней с никотиновой кислотой, спать стала, но онемение кончиков средних пальцев осталось.
Через некоторое время ночные боли возобновились и как показалось с усилением.
Была направлена на ЭНМГ, заключение: признаки выраженной, очаговой, демиелинизирующей навропатии срединного нерва на уровне карпального канала (1-2 см. дистальнее линии сустава) с развитием частичного блока проаведения по нерву (обеих кистей).
Рекомендовано (тем кто делал ЭНМГ): консультация эндокринолога.

Вернулась к своему неврологу.
Невролог подтвердила свой диагноз и сняла консультацию эндокринолога за ненадобностью.
Назначила физиотерапию на кисти: лазер, электрофорез с эуфилином.
Сделала 7 сеансов. Немного стало легче.
Физиотерапевт порекомендовала сдать расширенный анализ крови.

Вот тут-то и вылезло это повышенное количество тромбоцитов - 520
В остальном сказали кровь хорошая, сахар и холестерин в пределах допустимого НО....намекнули что неплохо бы показаться гематологу.

Кроме рук ничего не болит, температуры нет и вообще всё хорошо. Веду активный образ жизни и всем довольна...

Чего же теперь делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.08.2011, 15:23
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приведите полностью анализ крови с нормами лаборатории.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.08.2011, 15:33
exelena exelena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
exelena *
Об.белок - 80
билирубин - 8,5
пр - нет
диастаза крови - 8
АЛТ -12
АСТ -10
креатинин - 75
мочевина - 6,2
Эритроциты - 3,8
гемоглоюбин - 134
тромбоциты 520,000
лейкоциты - 4,0
эозинофилы - 2
нейтрофилы сегмент -60 (миэлоц, юные, палоч. - прочерк)
лимфоциты - 35
моноциты - 3
РОЭ - 6
сахар - 5,0
ПТИ - 125 (№80-110)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.08.2011, 15:43
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В том анализе, где гемоглобин и эритроциты, есть другие показатели (МCV, MCH, MCHC)? Они тоже нужны.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.08.2011, 15:52
exelena exelena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
exelena *
к сожалению, на бланке нет таких показателей....
Первая сторона бланка:
Эритроциты - 3,8
гемоглобин - 134 цветнй показатель - пусто
толстая капля - пусто
ретикулоциты - пусто
тромбоциты 520,000
паразиты - пусто
Обратная сторона бланка:
лекйкоциты - 4,0
базофилы - пусто
эозинофилы - пусто
нейтрофилы из 4-х значений прочерк кроме сегмент, его - 60
лимфоциты -
моноциты -
индекс сдвига - пусто
анизоцитоз , резистентность эритроцитов, пойкилоцитоз, сверт. крови, нормобласты, начало - прочерк
РОЭ -6

Всё...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.08.2011, 15:58
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трактовать такой анализ затруднительно, видимо - ручное исследование, поэтому каждый показатель вызывает сомнение. Само по себе повышение тромбоцитов не катастрофическое, но причины даже таких цифр весьма разнообразны.
Если Вас ничего не беспокоит - это славно.
При случае попробуйте сдать ОАК в лаборатории с автоматическим анализатором.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.08.2011, 16:28
exelena exelena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
exelena *
Да, с автоматическим анализатором можно сдать, но надо ехать в областную, у нас в деревне нет.
А вы намекаете на сбой в иммунитете?

Меня направляют к очень серьёзным специалистам, мне страшно...очень, я начинаю паниковать и могу на самом деле заболеть какой-нибудь такой страшной болезнью, а на самом деле окажется какой-нибудь ревматоидный артрит...и повышенные тромбоциты как следствие воспаления суставов..ведь такое может быть?

или вскрытие покажет
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.08.2011, 17:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первое - нужно исключить неправильный результат: ручной подсчет тромбоцитов идет с 10-15% погрешностью в нормальных странах, в менее развитых - с еще большей неточностью, второе - повышение тромбоцитов может быть временное как ответ на воспаление или на введение лекарств. Поэтому без намеков - результат нужно перепроверить и исключить наиболее частые причины, прежде чем "паниковать и начинать бояться страшную болезнь"...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.08.2011, 17:38
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу прощения ,что влезаю в данную тему, но при двухстороннем CTS рекомендован анализ крови на ТТГ .

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.08.2011, 17:59
exelena exelena вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
exelena *
Спасибо.

Я сделаю повторный анализ крови на более современном оборудовании и всё-таки поеду в область сдам на гормоны (я правильно поняла ТТГ - это на гормоны?) Всё таки причастность эндокринолога не исключаем.........
Пока исключим гематолога

Ещё раз спасибо, по крайней мере теперь есть понимание в каком направлении двигаться.......ну хотя бы для исключения страшных болезней
надежда-ж -она такая........до конца
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.