|
#1
02.06.2010, 15:24
|
|||
|
|||
|
Назначение врача лечения вагиноза при беремнности
Доброго времени суток, уважаемые Доктора
 Мне 29 лет. Вынашиваю вторую беременность (10 недель); мой рост 160, вес - 55 кг (до беременности - 57 кг). Месячные с 12 лет; регулярные (цикл от 25 до 28 дней); длительность, в среднем, 5 дней, количество выделений - умеренное; если и были болезненными, то пару раз за все время. Последние месячные 24 марта 2010 г. Прошлая беременность разрешилась точно на 40 неделе, родила сама, ребенок - 3450 гр., рост - 51 см. Во время беременности ставили преждевременное старение плаценты (УЗИ на 24 неделе) и функциональную готовность к гестозу. Причин этих состояний не выявлено. Месячные установились, когда ребенку исполнилось 1 год и 2 мес., до сих пор комрлю грудью (2 кормления в сутки). Других беременностей не было. Из гинекол. заболеваний: находили и лечили: трихомониаз (2001 г. рецедив в 2003 г.); ЦМВ и микоплазмоз (рецедивов не было). Ранее консультировалась в разделе "Педиатрия" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=125948 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=91482 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89488 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=85646 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72453 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78402 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73816 Собственно, суть моего вопроса в этом разделе: на основе анализов (мазок и бакпосев вл. флоры) гинеколог в ЖК поставила диагноз "дизбактериоз". К сожалению, анализы мне на руки никогда не дают, поэтому пишу только со слов врача: воспаления, активного роста патогенной флоры нет, однако существенно снижено количество лактобактерий. Антибиотики мне не прописали, предложили на выбор курсы: аулакта №10 или экофемин или вагинорм. По "Педиатрии" мне известно, что "дизбактериоз" - явление, так скажем, условное, к тому же его не было в моем гинекологическом анамнезе. Если изложенной информации достаточно, подскажите: есть ли необходимость применения укаказанных препаратов при беременности (все-таки, первый триместр)?; когда такие нарушения микрофлоры, действительно, требуют медицинского вмешательства (это я к тому, что будут делать контрольный анализ)? Спасибо 
|
|
#2
02.06.2010, 17:36
|
||||
|
||||
|
Жалобы у Вас есть? Зуд? Обильные выделения? жжение?
Если нет-лечение не показано. Состав микрофлоры-не догма, меняется:сегодня один,завтра другой...
|
|
#3
02.06.2010, 18:17
|
|||
|
|||
|
Зуда, жжения нет... Довольно, обильные выделения без какого-то особого запаха... В самом начале были желтоватые, сейчас белые. В прошлую беременность тоже были белые, хотя и не в таком количестве.
Спасибо
|
|
#4
02.06.2010, 21:49
|
|||
|
|||
|
- лечение не показано; только если бы Вас беспокоила боль, другие неприятные ощущения+лабораторное подтверждение и конткретный диагноз, тогда-лечение
|
|
#6
25.06.2010, 14:32
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток, уважаемые Доктора
Еще раз благодарю за ваши рекомендации - результат контрольного анализа пришел, цитирую: "...ну, очень хороший..." Появился новый впорос... УЗИ 13 недельной беременности показало "амнионхорионическую сепарацию", при том, что все основные маркеры в норме и соответствуют сроку беременности. Что это за "сепарация" врач, толком, не объяснила, только, нахмурившись, выдала кучу направлений на выявление вирусных и бактериальных инфекций. По записи на бесплатный анализ на вирусы я попадаю только в КОНЦЕ ИЮЛЯ, поэтому хочется понимать насколько, эта "сепарация" опасна? Может, стоит поторопиться и сдать кровь платно?
|
|
#7
30.06.2010, 01:21
|
|||
|
|||
|
- возможно стоит УЗ при сомнениях и такой настороженности специалиста просто повторить, можно и в другом учреждении
|
|
|
|
#9
30.06.2010, 11:46
|
|||
|
|||
|
Спасибо
Цитата:
Цитата:
В полости матки визуализируется один живой плод. Копчико-теменной размер плода 73 мм, что соответствует менструальному сроку беременности (13 недель). Частота сердечных сокращений плода 156 ударов в минуту (на словах специалист добавила: "ритмично"). Толщина воротникового пространства 1,6 мм; ДКН - 2,9 мм. Желточный мешок не визуализируется. Преимущественная локализация хориона задняя; область внутреннего зева 19 мм. Структура хориона не изменена. Придатки матки без особенностей. Строение стенок матки без особенностей. Визуализация удовлетворительная. Особенности: лоцируется амнионхорионическая сепарация. Заключение: маточная беременность 13 недель. Рекомендации: контроль в 16 недель. Это все. Что скажете?
|
|
#10
03.07.2010, 16:47
|
|||
|
|||
|
Ирина Игоревна,
только сообразила, что УЗИ выложила в ответ на сообщение Dr.Anisimova. Хочу добавить еще информацию, что уже давно являюсь носителем токсоплазмоза (еще до первой беременности), кроме этого, как-то мелькали антитела к ЦМВ и герпесу 2 типа. Точное количество не скажу. Такое положение дел может усугубить ситуацию? Просто на повторное УЗИ к проверенному специалисту в близжающую неделю не попадаю 
|
|
#13
31.07.2010, 20:08
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток
Сделала повторное узи у специалиста, который вел меня в прошлую беременность, в начале 17 недели беременности. Заключение диагноста: размеры плода соответствуют сроку беременности, особенностей нет. Зато бакпасев на уреаплазмоз пришлось сделать дважды: первый результат был сомнительный, а вот, второй - положительным. Мне были рекомендованы следующие перпараты (курс лечения -10 дней): вильпрафен (500 Х 3 раза в день); или ровамицин (3 млн. Х з раза в день); или спиромицин (1 т. Х 3 раза в день) А также профилактика дизбактериоза кишечника. Просмотрела форум на тему уреаплазмоза у беременных, так понимаю, лечащим врачом иногда могут назначаться неэффективные лекарства. Прошу вас прокомментировать предложенную схему лечения. Как всегда, признательна
|
Линейный вид
