|
#17
29.08.2011, 23:15
|
||||
|
||||
|
согласно недавно опубликованному наблюдению из Америки у женщин с поликистозом уровень тромбоцитов может быть 460-710 и это следствие поликистоза, а не из-за тромбоцитемии. Как показывает практика, у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией число тромбоцитов колеблется как правило между 800-1200 и редко бывает менее 600-650, тогда как при реактивном тромбоцитозе оно как правило 600-700...
|
|
#18
29.08.2011, 23:22
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, что Вы можете посоветовать?
1) стоит ли сдавать какие-то анализы крови для постановки/подтверждения или снятия (если такое бывает) диагноза.. 2) какие обследования можно было бы мне рекомендовать? 3) я провильно понимаю, что мне надо ... поискать хорошего гинеколога и показаться ему, но кстати запутанный или замкнутый) круг... мне хотели после операции назначить какие-либо горм. таблетки, которые нормализуют цикл. и будут наверное этим препятствовать образованию возможно кист.. НО мне их сказали нельзя т.к. тромбоциты повышены(!!!) Заранее спасибо за ответ!
|
|
#19
29.08.2011, 23:36
|
||||
|
||||
|
Я Вам пробую обьяснить причины тромбоцитоза у Вас и почему первичный диагноз под сомнением, к сожалению, у меня нет возможности снять диагноз - это может сделать только грамотный гематолог, который знает, как правильно выставляется диагноз полицитемия и как сначала исключаются всевозможные причины (железодефицит, воспаление и тп), ведущие к реактивному тромбоцитозу. Далее, нужно найти гинеколога, который подтвердит/опровергнет диагноз поликистоза и оценит, нуждается он в лечении или нет. например, при железодефиците или ЖД анемии нередко бывает тромбоцитоз, но если пациента ничего не беспокоит, то лечить слегка повышенные тромбоциты не нужно... или после спленэктомии тоже бывает тромбоцитоз, но он тоже не лечится/не подлежит лечению...
|
|
#20
30.08.2011, 00:01
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, прочитала если честно несколько раз) Ваш ответ, если позволите есть вопросы:
"как правильно выставляется диагноз полицитемия и как сначала исключаются всевозможные причины (железодефицит, воспаление и тп), ведущие к реактивному тромбоцитозу." - полицитемия это что?? тот диагноз, который мне возможно поставить исходя из моих анализов??? или Вы вообще имели ввиду впринципе какой то диагноз по гематологии...кстати смотрю ан-з биохимии 03,2011 много всего (я про показатели) сделано, кроме сывороточное железо и ферритин - я про то что - какие анализы надо сдать чтобы исключить железодефицит, а про восполение, я все что гематолог просил сделала... УЗИ брюшной полости в норме, селезенка НЕ увеличина... а! вот колоноскопию не делала... но меня и не просили... Я правильно поняла - сделаю анализ на железо, или вот в списке возможных "сывороточное железо", схожу после этого к гинекологу... и напишу здесь результаты... Вы сможете их прокомментировать? вот не знаю, ТакИе вопросы про прокомментировать можно здесь на форуме задавать, ну я думаю не забанят... или как это правильно называется..никогда на форумах не писала(( кроме этого Очень хотелось бы узнать Ваше Мнение! Спасибо.
|
|
#22
30.08.2011, 00:27
|
||||
|
||||
|
При поликистозе яичников и тромбоцитозе нет маркеров воспаления, поэтому Ваши тесты на воспаление были отрицательные, не знаю, насколько нужно исключать в данной ситуации железодефицит, быть может следует исключать гиперандрогению - повыш. уровень андрогенов теоретически может быть причиной тромбоцитоза...
|
|
|
Линейный вид
