Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 14.04.2009, 20:20  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Спасибо большое что откликнулись и за помощь!
Накопление изотопа в ложе щит. железы 2%. По поводу наблюдения это я изучила. Просто врач, выдававшая мне результаты гормонов, сказала, что у меня АТ к ТПО быть вообще не должно. Я скорее рыться в интернете, вроде нашла, что могут какое то время сохраняться? К Вам обратилась, чтоб прочитать мнение профессионалов (страшно что-то упустить).
Ответить с цитированием
  #17
Старый 14.04.2009, 20:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач ОШИБЛАСЬ ( у нее нет выхода в и-нет или выхода в библиотеку)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 19.06.2009, 20:24  
Atashi2 Atashi2 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2009
Сообщений: 1 Atashi2 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна !
Поздравляю Вас с профессиональным праздником ! Желаю Вам успехов, в Вашей не легкой стезе . Уверена сотни и сотни больных благодарны Вам за Ваш труд и заботу .
Женщина 45 лет . 29.01.08 была произведена экстрафасциальная тиреоидектомия, срединная и левосторонняя селективная диссекция шеи ,лимфаденэктомия .Оперирована с диагнозом папилярная микрокарценома размер узла 5х6 мм . Учитывая начальную стадию процесса,отсутствие инвазии опухоли и метостазирования в региональные л/у Т1N0MX, назначена супрессивная доза л-тироксина 100 мг - вес 45 кг. ., без радиойода .
Через три месяца после операции ТТг- 0,0405 , тиреоглобулин - 0,28 при приеме 100 мн тироксина ,
В октябре ТТГ- 0,009, тиреолобулин 0,53 доза 100. Антитела были до операции , после операции на этой дозе от 1 до 1, 4. После года участилось сердцебиение , в вечернее время каждый день на час-два поднималась температура до 37, 37,2 , врачи порекомендовали перейти на 75мг. Принимала 2 месяца ТТг-0,09 . Тиреоглобулин -0,58.
Начались проблемы с сердцем- желудочковая эксросистолия - 2 - 3 экстрасистолы в минуту -определяли на Холтере . Врачи посоветовали перейти на 50 мг. Эстрасистолия практически прошла , ощущаю 2-3 в день. Температура в вечернее время нормализовалась .
Принимала 50 мг три месяца , сдала анализы
ТТГ- 5,1258
тиреоглобулин - 2
антитела меньше 1 ,
понятно эутирокса не хватает , буду снова пить 75 , очень сильно ТРЕВОЖИТ ТИРЕОГЛОБУЛИН , почему он так повысился ? Остались клетки щитовидной , или клетки метастаз ?которые на фоне супрессивной терапии подавлялись ? Что могло за 3 месяца измениться при уменьшении дозы на 0,25 мг? И какими должны быть мои последцющие действия , оперирующие врачи говорят , что Тиреоглобулин 2 ng/ml- в моем случае норма .
Может быть проверить тиреоглобулин на фоне полной отмены тироксина ? Я очень сильно переживаю . Или все-таки 2 это допустимо ?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 19.06.2009, 20:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответ в вашей теме
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 10.07.2009, 14:32  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
последствия от недостатка йода

Здравствуйте! Мне удалили щитовидку. Врач сказал что йод мне теперь не нужен. Только что прочитала информацию, что Йод также необходим для создания фагоцитов — патрульных клеток в крови, которые должны уничтожать мусор и чужеродные тела в клетках. Фагоциты способны захватывать и переваривать посторонние тела, в частности микроорганизмы и даже неполноценные клетки. Исходя из этого в статье сделан вывод,
1)что недостаток йода, кроме базедовой болезни или отклонений в умственном развитии, может вызвать изменения в хромосомах и способствовать появлению рака.
2)... Если во время беременности у матери в организме содержится недостаточное количество йода , и плод развивается в условиях йододефицита, то велик риск рождения ребёнка с синдромом альпийского критинизма...
Справедливы ли оба этих утверждения?
Если да, то как быть может стоит употреблять йодированную соль.

Спасибо
Ответить с цитированием
  #21
Старый 10.07.2009, 17:17  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
раз удалили щитовидную железу, то хочется надеяться что назначили заместительную терапию гормонами щитовидной железы, которые в своем составе уже содержат йод и при их разрушении йод будет поступать в ваш организм-- то есть без йода Вы никак не останетесь.
кстати какой сейчас ТТГ и какая доза? нашла
доктор имел в виду что тк нет щитовидной железы то йод не будет использоваться организмом и будет просто выводиться с мочой, поэтому в небеременном состоянии принимать дополнительно препараты йода Вам не имеет смысла.
ничто и никто не может Вам помешать употреблять в пищу вместе со всей вашей семьей йодированную соль.
во время беременности ребенок будет получать йод все из той же заместительной терапии (эутирокс или л тироксин), доза которой увеличится, во время беременности и лактации возможен прием дополнительно препаратов йода - "для ребенка"

статью ту больше не читайте, лучше прочитайте Тиронет- http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm
Ответить с цитированием
  #22
Старый 11.07.2009, 16:02  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Спасибо большое за разъяснение. Удачи!
Ответить с цитированием
  #23
Старый 23.09.2009, 04:35  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
на фоне отмены тироксина обострение

Здравствуйте! Пожалуйста не оставьте без внимания! Я на отмене тироксина после тиреоэдоктомии. Через неделю после отмены обострился хр. холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, холангит.Гастроэнтеролог прописал лечение: холензим, тримедат, ультоп. Пока без значительных улучшений. Говорит, что обострение вызвано отменой гормонов. До начала проведения обследования по поиску mts. щит. железы осталось около 2-х недель. Очень Вас прошу подскажите что мне делать: возобновлять питье гормонов или можно дотянуть до обследования? И можно ли без гормонов принимать вышеназванные лекарства (особенно Ультоп)? И еще, можно ли в моем состоянии делать гастроскопию под наркозом, так называемом «лечебном сном» (типа снотворного как я поняла). Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 23.09.2009, 08:34  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы напрасно каждый раз создаёте новую тему. Для того, чтобы разобраться в сути Вашего вопроса, приходится изучать все Ваши предыдущие темы.
Каким был ТТГ до отмены левотироксина? С какого числа его отменили?

Обострение хронического холецистита не связано с отменой левотироксина.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 23.09.2009, 11:42  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Cпасибо за отклик, т.е надо продолжать вопросы в старой теме даже если они новые?
ттг был 0,183. Отменила с 11 сент.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 23.09.2009, 15:14  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, все Ваши темы следовало бы объединить в одну.

Приём левотироксина до обследования возобновлять не надо. Две недели осталось потерпеть.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 06.10.2009, 11:56  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Здравствуйте! Если возможно, хотелось бы услышать мнение ГАЛИНЫ АФАНАСЬЕВНЫ, Т.К. год назад была на приеме и очень ценю мнение именно ГАЛИНЫ АФАНАСЬЕВНЫ.
Я сдала анализы после 3-х недель отмены эутирокса, вот результаты:
ТТГ > 100
АТ-ТГ – 4,3 (<18,0); 5 мес. Назад АТ-ТГ - 7,5 (<18,0)
ТГ < 0,1 (сдала в ЭНЦе)
Надо ли проходить сцинтиграфию с 123-йодом?
И не мешает ли АТ-ТГ – 4,3 правильному определению ТГ. Это наверное хорошо, что они упали с 7.5 до 4.3?
Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
  #28
Старый 06.10.2009, 14:04  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Забыла добавить результат в ЭНЦе АТкТГ 17,6 (0-115) ед. измерения ме/мл
В инвитро ед. измерения Ед/мл АТ-ТГ – 4,3 (<18,0);
Ответить с цитированием
  #29
Старый 06.10.2009, 16:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ надо сцинтиграфии и этот уровень АТТГ помех не создает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 06.10.2009, 19:03  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Ой ГАЛИНА АФАНАСЬЕВНА спасибо большое! Я так рада! А какие мои дальнейшие действия: когда проводить следущее обследование и когда можно начать планирование беременности? Йод 131 был в январе 2009 г.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.