#1
|
||||
|
||||
Анализ показал ТТГ больше 100*
Добрый день! немного не понимаю, как и что дальше....
З3 года, Ж, вес 75 кг, рост 170 см одни роды в 2007 году. (пью регивидон 8 лет), два месяца назад ходила к гинекологу, таблетки не отменили, не поменяли, сказали пьете, пейте...хотела записаться к гинекологу-эндокринологу, в отпуске, а потом запись только на ноябрь...жду... Беспокоит выпадение волос, появилась отечность на лице по утрам (верхнее веко, справа) около 1,5 месяцев, каждое утро. Вес на месте стоит, хотя я исключила сахар, мучное, хлеб почти не ем, и после 18-00 табу, воды пью по 2 литра до 14-00. за два года набрала 10 кг. (после того как бросила курить) Записалась на прием к терапевту 05.09.2018 Сдала анализы по направлению: Химанализ (06.09.2018) АЛТ 12.0 U/L (<=34,0) АСТ 18.4 U/L (<=31,0) ЩФ 47,8 U/L (30,0-120,0) Белок общ 85,6 g/L (66,0-88,0) Мочевина 7,10 mmol/L (2,80-7,20) Креатинин 106,6 μmol/L ^(44,0-80,0) Глюкоза 4,91 mmol/L (3,90-6,40) ХС 6,93 mmol/L ^ (<=5,20) ЛПВП 1,76 mmol/L (>=0,90) ЛПНП 4,22 mmol/L ^ (<=3,37) Билир.общ 13,26 μmol/L (1,70-21,00) Билир.прям 3,56 μmol/L (<=5,13) CRP 11,3 m/L: ^ (<=5,0) Билер.непр 9,7 μmol/L Из-за поышенного Креатинина сделала УЗИ почек 12.09.2018 Заключение по узи: на момент осмотра эхо-патологии не выявлено 14.09.2018 Повторна сдала анализ на: Креатинин 88 мкмоль/л (50-98) (повторно, так-как был повышен) Ферритинин 45 мгк/л (10-120) (посоветовали для информации) ТТГ > 100* мЕд/л (0,4-4,0) (посоветовали, из-за выпадения волос) * результат значения выходящий за пределы рефеенсных значений УЗИ Щитовидной железы (18.09.2018) Размеры: Правая доля: 4*1,3*2,2 см (удовл) объем 5,5 см3 Левая доля 4,4*1,2*1,2 см (удовл)3 см3 Перешеек 0,2 см (удовл) 8,5 см3 Расположение типичное Контур не ровный Эхогенность умеренно снижена Структура неоднородная за счет : участков пониженной эхогенности, гиперэхогенных включений, участков повышенной эхогенности и наличия очаговых образований Перфузия ткани по ЦДК значительно повышена (максимальная ПСС по щитовидным артериям до 50см/с) Региональные лимфоузлы не увеличены Дополнительные образования: 1. Гиперэхогенное образование с четким ровным контуром (по типу white knight) размеры образования: 0,8 см (V=0,27 см3) локализация: левая доля, верхний сегмент ровоток: пернодулярный Заключение Фокальные изменения итовидной железы (класс TIRADS II). Диффузные изменения щитовидной железы. Картина аутоиммунного поражения щитовидной железы — наиболее вероятен АИТ. Завтра иду сдавать Т4, по результатам отпишусь. Записаться к эндокринологу у нас квест, но я обязательно к нему попаду. А пока что бы не терять время, пишу Вам, чтобы как то быть в курсе о предстоящем лечении. |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Добрый день!
ТТГ больше 100 Т4 свободный - 6,05 Л-тироксин 100 (вес у меня 75 кг) нормальная ли это дозировка, и через сколько повторно сдавать анализы? |
#5
|
||||
|
||||
доза рассчитывается 1,6 мкг на кг веса, можно взять 125 мкг, подходит доза или нет увидим через 6-8нед от начала приема одной и той же дозы, по уровню ТТГ.
|
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
мне стоит купить таблетки дозировкой 125, либо 2 месяца все таки пить 100 (раз они у меня есть) и потом скорректировать дозировку, - после сдачи анализов?
|
#7
|
||||
|
||||
Неприинципиально, чувствительность к тироксину у Вас должна быть высокой. Потом будем уточнять дозу.
Прием КОК повышает потребность в тироксине, убедитесь, что принимаете натощак. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#8
|
||||
|
||||
З3 года, Ж, вес 75 кг, рост 170 см
одни роды в 2007 году. (пью регивидон 8 лет) Сдала анализы после приема L-тероксина 100 в течении 3 месяцев Результат: ТТГ-0,986 (0,4-4,0) Т4 свободный - 14,81 (9,0-19,05) Но волосы стали выпадать в два раза больше, вес на месте. Какие анализы еще сдать? на что обратить внимание? |
#9
|
||||
|
||||
Скорее всего у Вас есть еще дефицит железа, витамина D, кроме того,разрушенные гипотиреозом луковицы уже есть.
Не исключен и аутоиммунный генез алопеции.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Как называются анализы которые нужно сдать?
|
#11
|
||||
|
||||
Железо, ОЖСС, ферритин, ОАК, 25(он) D
__________________
Г.А. Мельниченко |