|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического гипотериоза
Добрый день !
Прошу проконсультировать по данному вопросу. Возраст: 28 лет Вес: 47 кг Рост: 167 см Жалобы: выпадение волос, ком в горле, бывает пониженное артериальное давление 80/60, 80/50; тахикардия, пигментация над верхней губой, раздражительность, дрожь пальцев, сухость кожи, иногда помутнение в глазах. Ранее поставленные диагнозы: Вегетососудистая дистония Жалобы на тахикордию появились в 2010 году(был поставлен диагноз ВСД) Жалобы на ком в горле(периодические) начались 4 года назад(2014), не придавала значение(думала на нервной почве). Жалобы на пигментацию и выпадение волос появились после родов(примерно через 6 месяцев после родов(в середине апреля 2018) Жалобы на пониженное давление(возникли сразу после родов) По результатам обследования, терапевт отправил на прием к эндокринологу. В результате был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического гипотериоза. Назначен ЭУТИРОКС в дозировке 25мкг, а также йодомарин 200 в период лактации. Ознакомившись с информацией которая представлена на форуме по данному заболеванию, возникли следующие вопросы: 1) дозировка 25 мкг(в разделе ЧАВО по заместительной терапии гипотиреоза указано, что расчетная доза тироксина составляет 1,6 мкг на 1 кг веса тела, т.е. доза 25 мкг абсолютно бесполезна и приниматься не должна) 2) есть ли какие то другие методы лечения данного заболевания и действительно ли придется пить данный препарат всю жизнь. 3) может ли передаться по наследству по женской линии данное заболевание моему ребенку |
#2
|
||||
|
||||
все сканы размещены боком, что не добавляет желания их открывать/читать; у Вас серьезный дефицит массы тела, что ассоциируется с худшей выживаемостью у женщин до менопаузы, множество ваших симптомов связаны с дефицитом железа (ферритин менее 35), который возник скорее всего из-за кровопотери после родов и лактации; у женщин с ЖД есть склонность к повышению ТТГ, особенно если анализ делался в ранние часы (7-8 утра). Нормализация веса и коррекция дефицита железа и питания улучшит самочувствие и приведет к нормализации ТТГ без всякого еутирокса в микроскопической дозировке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Повернула сканы, подскажите а результаты УЗИ(то что ЩЖ увеличена, тоже может быть из за дефицита железа ?
|
#4
|
||||
|
||||
Небольшое увеличение щитовидной железы часто наблюдается в йоддефицитных районах. Картинка УЗИ на здоровье не влияет. Готовьте на йодированной соли.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
Большое спасибо за консультацию !
|