Здравствуйте. Мне 23 года, парень. Рост - 180, вес 53. ИМТ 16.3

В декабре 2017 года, после перенесенного стресса со временем начались определенные проблемы. Начал плохо спать, иногда вовсе не спать, часто менялось настроение, был энергичен, но быстро уставал. После физических нагрузок вовсе был убитым. Замечал, что часто сильно бьется сердце, были давящие боли в грудине. Болела головами пульсирующими болями. Совсем перестал набирать вес, хотя питался хорошо. Мне было всегда жарко, проходил всю зиму в тонкой куртке. На лицо большинство симптомов заболевания щитовидной железы, как мне сказали.

В конце апреля начал проходить обследование. Сдал анализы на гормоны, ОАК, ОАМ, УЗИ щитовидки, грудных желез.

Краткая выписка такова:
ТТГ - 0.833 / 0.07 / 0.07 (сдавал 22.04/14.05/05.06)
Т4своб – 30.03 / 36.2 / (сдавал 22.04/14.05)
Т3 своб – 8.4
Пролактин – 534 / 190
Тестостерон – 29.4
Анти ТПО – 54.94

УЗИ:
Диффузные изменения щитовидной железы.
Двусторонняя истинная гинекомастия (пару мм).
Синусовая тахикардия. 136уд/мин.
Также, постоянные сосудистые гемангиомы на языке.

Прием у врача не скоро, а предварительное состояние и возможный диагноз нужен уже сейчас.

В итоге, имеется пару вопросов:
1. Может ли быть, что у меня гипертиреоз/тиреотоксикоз при АИТ?
2. Может ли быть гипертиреоз, если анализы по гормонам плохие, но нет повреждений щитовидной железы? Всегда ли повреждается щитовидная железа при гипертиреозе?
3. Можно ли мне делать удаление зубов мудрости в таком состоянии?

1. Причину тиреотоксикоза нужно уточнять - не хватает АТ-рТТГ (антитела к рецептору ТТГ) или сцинтиграфии.
2. Что Вы имеете в виду под "повреждением щитовидной железы"? Тиреотоксикоз - это клинико-лабораторный феномен, он определяется анализом на гормоны, а не картинкой УЗИ.
3. Если без этого совсем никак. В ином случае удаление зубов лучше делать при нормальных показателях св. Т3 и св. Т4.

1. Но сам тиреотоксикоз/гипертиреоз по этим данным можно поставить? Просто нужны дополнительные обследования для причины?

2. А при гипертиреозе, тоже смотрят на результаты анализов, а не на УЗИ? Под повреждения ЩЖ я имею ввиду: увеличение-уменьшение размеров, узлы, изменение структуры, эхогенность.

Еще вопрос, а гипертиреоз может как то влиять на появление сосудистой гемангиомы? Она как то связана с доброкачественными новообразованиями?

1. Тиреотоксикоз - не заболевание. Это повышение функции щитовидной железы. Да, по этим анализам имеется тиреотоксикоз. Для установления его причины - и решения вопроса о необходимости лечения - нужно дообследование. Поскольку причина (заболевание) может быть как требующей серьезного лечения в течение не менее года, так и вообще не требующей лечения (само пройдет).
2. Тиреотоксикоз - это нарушение работы щитовидной железы. Он выявляется только по анализу крови. По УЗИ нарушение работы щитовидной железы выявить невозможно (можно только получить некоторую косвенную информацию о возможной причине тиреотоксикоза, но именно косвенную - если в железе есть узел, это еще не значит, что причиной тиреотоксикоза является именно узел).
3. Никак.