#1
|
||||
|
||||
ТТГ, Т4, пролактин после удаления доли щж
Добрый день,
мне 37 , рост 168, вес 68 17.01.2018 удалена левая доля и резекция правой доли щж. Итоговый диагноз - фоликулярная аденома смешанного строения на фоне хронического лимфатозного тиреоидита. Также диагноз 3 года назад - функциональная гиперпролактиномия Ежедневно принимаю 50 мг эутирокс, кажды 4 дня пол таблетки достинекса в течении 3хлет Гормоны до операции ТТГ - 0.6685 (0.35-4.94) Т4 св 14.57 (9.00-19.05) пролактин - 184.95 ( 108.78 - 557.13) Гормоны на 20.03.2018 ТТГ - 1.4202 (0.35-4.94) Т4 св 14.64 (9.00-19.05) пролактин - 299.78 ( 108.78 - 557.13) 1. Гормоны щж в норме? корректировка дозы тироксина не требуется? в апреле у меня по плану перенос криоэмбриона 2. Может ли расти пролактин из-за приема тироксина? с чем может быть связан рост пролактина? раньше он был всегда не выше 180. И уже 2 месяца грудь увеличиается и болит после овуляции как это было раньше до приема достинекса. Корректировать дозу достинекса? 3. В узи щж после операции выявлены кальцинаты, хотя раньше их не находили. Они могли повиться за 3 мес? что с ними делать? |
#2
|
||||
|
||||
Да, прием тироксина можно продолжать в той же дозе.
Повода для увеличения дозы достинекса нет (пролактин не "вырос" - Вы принимаете за рост обычную вариабельность показателя, как биологическую, так и лабораторную), кроме того, неизвестно, был ли повод для его назначения - феномен макропролактинемии был исключен? Сделать что-либо с выявляемыми при УЗИ кальцинатами в ткани щитовидной железы невозможно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день, сейчас 6 недель беременности после криопереноса на ЗГТ
Сдала т4 св 15.61 (при норме 9.00-19.05) ТТГ 0.9845 ( при норме 0.35-4.94) Пролактин 322 ( при норме 108-557) отказ от достинекса 8 дней назад. макропролактин не был исключен, тк при попытке сдать анализ уровень гормона был 650 и лаборатория делает только с 700. Принимаю 50 мкг эутирокс ( за 1-1,5 часа до завтрака и других гормонов) Дюфастон, утрожестан, прогинова, дивигель На этой неделе д.б.попасть на прием к эндокирнологу, но попала в больницу с угрозой Помогите с консультацией, требуется ли корректировка дозы эутирокса |