#1
|
||||
|
||||
Тироксин и нервозность
здравствуйте.
мне 29 мой рост 178. 75кг вес поставили диагноз аит гипотиреоз в начале года. ттг был 11,9. антитела 600. чувствовал себя очень плохо - слабость, дрожь, запоры. начал эндокринолог лечить прописывая минимальные дозы от 12.5мкг к апрелю месяцу вышли на 37,5мкг. начиная с апреля месяца также были выписаны капли лимфомиозот. и в конце мая сдал анализ на ттг показал - 1,13. всё лето включая сентябрь просидел только на этой дозировке (37,5) а в конце сентября сдал анализ - показал 5,7. резкий скачек результата врач объяснила тем что я принимал эти капли и сказал что бы я постепенно переходил на 50мкг. прописала схему когда по воскресеньям принимаю повышенную дозу 50мкг. первые две недели было всё замечательно. на третьей-четвёртой я начал чувствовать головные боли и общее состояние ухудшилось. я подумал что из-за этих скачков мне плохо и самостоятельно решил с новой недели пить 50мкг каждый день. терпения прожить на такой дозе мне хватило ровно на неделю. первые два дня всё вообщем-то было неплохо - общее тепло в теле, силовые данные увеличились, стал намного бодрее. но уже во второй половины недели начали появляться головные боли (во второй половине дня), тремор бесконечный уснуть долго не мог и напоследок голова закружилась и нервозность, нервозность, нервозность... откатился назад на 37,5мкг. также врач приписала снова лимфомиозот до начала декабря. после отката назад я немного остыл но нервозность общая держится всё равно. нервозность это вообще мой сопутствующий симптом на протяжении всего цикла лечения. если раньше я это ощущал лишь в постели перед сном то сейчас и в будние часы (стучу пальцами, болтаю ногами, страх и тревога внутри). в декабре врач запланировала мне повысить дозировку до 44мкг. но честно говоря я уже боюсь что либо повышать как вспомню своё прошлое состояние. уважаемые, как мне быть с моей нервозностью как с ней побороться (чем она может вызвана быть болезнью или тироксином?)? какую дозировку мне принимать? я запутался окончательно. спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Доза тироксина подбирается по уровню ТТГ. Что было изначально? Только ТТГ был повышен, а что было со свТ4? 12,5-37,5 мкг тироксина на ваш вес, мягко говоря, мало что могло изменить. Отмените препарат и посмотрите ТТГ через 6-8 нед. Если вы не старик с аритмией, можно было сразу смело начинать с 75 мкг, ничего не подбирая, если, конечно, вообще нужно было принимать тироксин (не принимают при однократном повышении ТТГ с нормальным уровнем свТ4).
|
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
да, я забыл тут написать результат узи и ft4.
заключение по узи: эхо структура аутоиммунного тиреодита. FT4 - 13.98 так же хочу заметить что лечусь уже у второго эндокринолога. первый доктор выписала дозу именно как вы советуете по уровню ттг - 75мкг. от такой дозы у меня поднялось давление до 160/100 и тахикардия до 130 ударов в минуту и головокружение. после этого мне доктор сказала что этого не может быть и направила делать анализы всего что можно, но ни один не подтвердил каких-то нарушений. поэтому я ушёл к другому врачу где мне начали выписывать понемногу и хоть была нервозность но всё же со временем ставало лучше и лучше. когда я спрашиваю врача: почему так выходит?; она говорит, что есть незначительный процент больных с высокой чувствительностью к тироксину и таким дозу подбирают по микрограммику. спрашивал в больнице у знакомой она также подтвердила что пациентам таблетки тироксина раскалывают/крошат. так что видно не я один. а вы думаете что если я перестану принимать гормоны - я восстановлю нужный мне ттг? т.е. без таблеток будет уровень ттг ниже чем с оными? если это так я конечно могу поговорить с врачом, предложить ей попробовать так. |
#4
|
||||
|
||||
Получается у вас изначально был субклинический гипотиреоз, который проходит самостоятельно без лечения и иногда может перейти в стойкий гипотиреоз. Вам не нужен был тироксин вообще и надо было найти другое объяснение вашим симптомам. Естественно, ненужный прием тироксина ни к чему хорошему не приведет. А вот нужен он или нет мы увидим через 1,5-2 мес на отмене.
|
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
а что бы вы мне посоветовали делать? записаться на приём к врачу как можно скорее? сдавать ттг сейчас же?
потому что визит к врачу запланирован на декабрь. сам боюсь что либо отменять. |
#6
|
||||
|
||||
отмена 37,5 мкг тироксина на вас никак не скажется, если, конечно, вы не будете приписывать все свои жалобы на щитовидку. абсолютно ничего критичного, связанного с щитовидной железы, за 1,5-2 мес с вами не произойдет.
|
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
здравствуйте.
скажите пожалуйста, собираюсь в скором времени делать повторное узи, предлагают на выбор разных врачей-узистов. принципиально ли к кому на приём записываться? спасибо. |
|
#8
|
||||
|
||||
последние пару дней наблюдаю кратковременное повышение давления (130-140/90). жар по лицу. немного пробивается изнутри наружу легкая дрожь.
может ли это быть причиной нехватки гормонов? стоит ли мне сейчас увеличивать дозу? помогите советом а то как-то страшновато за здоровье в эти дни. |
#9
|
||||
|
||||
начал самостоятельно увеличивать каждую неделю дозу с 37,5-45-50-62,5.
самочувствие становиться понемногу лучше. хочу дотянуть до 75 в конечном счете. скажите так можно себя адаптировать? не причиню вреда? если так продолжу когда мне сдать анализ? |
#11
|
||||
|
||||
понял.
а почему вы считаете что тироксин не нужен? выписан то он на основании плохого самочувствия. другое дело что доза не согласована с лечащем врачом. поэтому спросил чтобы не наделать бед. |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы выбрали прием препарата - чудесно, через два мес после выхода на 75 мкг узнаем,нужны ли Вам они, детали о субклиническом гипотирозе Вы можете узнать на Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
здравствуйте!
с 20 ноября по 16 января - l-тироксин 50мкг - результат анализа ттг 2.69 (норма 0.23-4.0). итого вся история 16.02.2017 - ттг 12.7 - не принимал 4.04.2017 - ттг 6.29 - тироксин 25мкг 6.06.2017 - ттг 1.13 - тироксин 37.5мкг 21.09.2017 - ттг 5.7 - тироксин 37.5мкг 16.01.2018 - ттг 2.65 - тироксин 50мкг симптомы почти ушли. иногда под вечер есть какая-то рассеянность кратковременная . вечером бывают что устают глаза от компьютера долго не посидишь. а так нервозность прошла головные боли тоже. вернулось настроение аппетит силы. скажите пожалуйста стоит ли мне поднять дозировку тироксина до 62.5мкг? мне кажется есть ещё запас? |
#15
|
||||
|
||||
т.е в моем случае может быть хуже и лучше оставить как есть?
*лежит на столе пластинка 125ых а 50ки в аптеке. извините хотел у вас спросить - при плохих погодных условиях (сильные морозы) потребность в гормоне возрастает? |