холестерин и перспективы

[Yariko]

Сообщение от chandr

спасибо за быстрый ответ

вчера вечером (и дней 15 до того) пил препарат омеги 3, немецкий, в дозе 1000мг - это могло повлиять? его вообще, имеет смысл курсами пропивать?

хорошо, крестор 10 начинаю снова. новее ничего не придумано?

1) КОНЕЧНО, могло. Вы зачем информацию порциями выдаете и занимаетесь самолечением? Препараты омега-3 снижают триглицериды, но повышают уровень ЛПНП и ЛПВП! Нет, не пейте. Он для другого показания.

2) придумано, ингибиторы PCSK9, но это дорогая тяжелая артиллерия, которую используют, когда статины в высоких дозах не позволяют достигнуть цели.

[chandr]

Сообщение от Yariko

1) КОНЕЧНО, могло. Вы зачем информацию порциями выдаете и занимаетесь самолечением? Препараты омега-3 снижают триглицериды, но повышают уровень ЛПНП и ЛПВП! Нет, не пейте. Он для другого показания.

Это мне кардиолог рекомендовал - два раза в год курс пропивать.

Сообщение от Yariko

2) придумано, ингибиторы PCSK9, но это дорогая тяжелая артиллерия, которую используют, когда статины в высоких дозах не позволяют достигнуть цели.

Дороговизна меня не смущает, если это менее вредно, лучше работает, проще принимается, а может быть и со способностью излечить совсем - я почитал вкратце про это, не понял, так ли это?

[Yariko]

Сообщение от chandr

Это мне кардиолог рекомендовал - два раза в год курс пропивать.

не пейте, Вам не показано

Сообщение от chandr

Дороговизна меня не смущает, если это менее вредно, лучше работает, проще принимается, а может быть и со способностью излечить совсем - я почитал вкратце про это, не понял, так ли это?

совсем не излечивает (это же не пневмония), это инъекции, нет, не более безопасно, и это вторая линия терапии, когда возможности статинов исчерпаны, так как эффект у них более мощный, или они противопоказаны. Стоимость от 30 тыс в месяц и выше

[chandr]

Здравствуйте, снова.

Пишу продолжение дел. 2 мес назад был на приеме у гастроэнтеролога (есть у меня и тема про это отдельная), и по ее рекомендации прекратил пить статины с идеей, что нормализация ЖКТ может повлиять позитивно на липидный спектр. Уж простите, рекомендацию применил.
Прошло 2 месяца, сдал анализы и сделал УЗИ сосудов шеи.

Липидный спектр в динамике:
февраль 2018, пью статины (2 месяца)
общий холестерин 5.61

май 2018 - перестал

июль 2018
общий 7.23
лпнп 4.45
лпвп 2.21

УЗИ. Должен заметить, что, кажется, в предыдущие разы процедуры были дольше, и включали в себя больше разных позиций тела, и работы с кровотоком вплоть до его замедления и тд. Плюс, насколько я понимаю, критически влияет расслабленность шеи, чего достичь на этой кушетке было крайне трудно.

Тем не менее, заключение:

"В проксимальном сегменте правой ВСА лоцируется средней эхогенности ближе к "стабильной" АСБ, стенозирующая просвет до 28-30% по ECST без нарушения локального кровотока. Кровоток симметричный, в пределах возрастной нормы. Асимметрия диаметров ПА D<S. Венозный отток по внутренним яремным венам и позвоночным венам не нарушен. При проведении поворотных проб признаков экстравазальной компрессии обеих ПА не выявлено"

Вспмнил, кстати, что год назад (февраль 2017) делал МРТ головного мозга. Процитирую тогда и оттуда, заключение:

"Единичные хронические периваскулярные дисциркуляторные очаги в белом веществе полушарий головного мозга, в структуре базальных ядер и капсул. Умеренная внутренняя и наружная (конвекситальная) гидроцефалия с признаками внутричерепной гипертензии. Незначительная редукция кровотока по позвоночным артериям на фоне их избыточной извитости"

Итого, как я понимаю, проблемы не исчезли, а даже увеличились. Статины возвращаю, 10мг.

Вопросы такие
1. имеет ли смысл пить аспирин для "разжижения" крови?
2. есть ли (нужны ли) какие-либо методы для "очищения" сосудов в моей ситуации?
3. что еще имеется в арсенале нынешней медицины моей ситуации, кроме статинов?
4. параллельно с липидным спектром, сдаю и ОАК. у меня там всегда одна и та же проблема - повышены эозинофилы. На сей раз аж 8.2, максимум за все годы. если это имеет смысл - приложу динамику по ОАК.

Спасибо!

[Yariko]

Сообщение от chandr

Вопросы такие
1. имеет ли смысл пить аспирин для "разжижения" крови?
2. есть ли (нужны ли) какие-либо методы для "очищения" сосудов в моей ситуации?
3. что еще имеется в арсенале нынешней медицины моей ситуации, кроме статинов?
4. параллельно с липидным спектром, сдаю и ОАК. у меня там всегда одна и та же проблема - повышены эозинофилы. На сей раз аж 8.2, максимум за все годы. если это имеет смысл - приложу динамику по ОАК.

Спасибо!

1. нет
2. статины
3. писала раньше, см выше, но Вам нужны статины. К дремучему гастроэнтерологу больше не ходите, найдите другого
4. разбираемся с аллергологом

[chandr]

добрый день
сдал сегодня, самостоятельно, кровь на гомоцистеин и витамины в12 и фолиевую

Фолиевая кислота 8.9 нг/мл
Гомоцистеин 17.40* мкмоль/л - выше нормы

Наверное, гомоцистеин о котором в моем первом сообщении я писал (тогда, в апреле 2016го он был 25 с чем то) и есть причина найденной бляшки? Вроде ведь он не менее холестерина виноват в этом?
Жаль, никто из врачей мне не посоветовал попристальнее на это все посмотреть 2-3 года назад.

Жду еще анализ на В12 сегодня.
Наверное, стоит пропивать теперь фолиевую и что-то еще? В какой дозировке?
Имеет смысл сдать гемостаз?

[Dr.Vad]

такой гомоцистеин (более 15) при фолиевой более 5-6 намекает на дефицит или В12, или В6; гемостаз не нужен, легкая еозинофилия менее 1.0 в абс. цифрах - вследствие аллергии в т. ч. на прод. питания (более 80% вероятность), крайне редко - из-за паразит. инвазии (вероятность менее 10%)

[chandr]

Завтра пойду сдам на в6, спасибо

А как найти продукты питания на которые аллергия, ух вопрос вопросов. Перейти на рис и добавлять по одному продукту или есть какие то методы современные?

[Dr.Vad]

дождитесь цифры В12 может она уже будет снижена, тогда В6 нет нужды делать;
непереносимость молока например, иногда аллергия бывает на исскуств. добавки в еду (красители, стабилизаторы и тп)

[Yariko]

Сообщение от chandr

Наверное, гомоцистеин о котором в моем первом сообщении я писал (тогда, в апреле 2016го он был 25 с чем то) и есть причина найденной бляшки? Вроде ведь он не менее холестерина виноват в этом?

нет, гомоцистеин в бляшке не виноват, оставьте гомоцистеин в покое, пейте статины, контролируйте ЛПНП. Вместо того, чтобы заниматься делом, Вы занимаетесь околонаучной ерундой.

Сообщение от chandr

Завтра пойду сдам на в6, спасибо

А как найти продукты питания на которые аллергия, ух вопрос вопросов. Перейти на рис и добавлять по одному продукту или есть какие то методы современные?

для этого есть аллергопробы, идите к аллергологу, эту рекомендацию Вам уже давали.

так как постоянно приходится повторять одно и тоже, не вижу смысла в продолжении этой темы.

[chandr]

Сообщение от Dr.Vad

дождитесь цифры В12 может она уже будет снижена, тогда В6 нет нужды делать;
непереносимость молока например, иногда аллергия бывает на исскуств. добавки в еду (красители, стабилизаторы и тп)

Витамин В12 677 пг/мл. Вроде бы, совсем не снижена? Сдать В6?

По аллергенам - сдам в понедельник тест, будет видно
Пищевая аллергия (базовая) IgE (ImmunoCAP):
Комплекс индивидуальных аллергенов (индивидуальный результат по каждому аллергену).
Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP)
Белок яичный IgE (F1, ImmunoCAP)
Арахис IgE (F13, ImmunoCAP)
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)
Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP)
Треска IgE (F3, ImmunoCAP)
Апельсин IgE (F33, ImmunoCAP)

[Dr.Vad]

В12 в норме, можете сдать на В6, если тоже в норме, значит гипергомоцистеинемия реактивная

[chandr]

Сообщение от Dr.Vad

В12 в норме, можете сдать на В6, если тоже в норме, значит гипергомоцистеинемия реактивная

снова добрый день
результаты панели аллергенов
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ IgE
Белок яичный IgE (F1, ImmunoCAP) 0.00 кЕ/л < 0.35
Арахис IgE (F13, ImmunoCAP) 0.00 кЕ/л < 0.35
Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP) 0.00 кЕ/л < 0.35
Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP) 0.00 кЕ/л < 0.35
Треска IgE (F3, ImmunoCAP) 0.01 кЕ/л < 0.35
Апельсин IgE (F33, ImmunoCAP) 0.00 кЕ/л < 0.35
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP) 0.13 кЕ/л < 0.35

трактовать, видимо, что аллергии нет?

витамин B6 жду

[Dr.Vad]

на протестированные вешества аллергии нет

[chandr]

Сообщение от Dr.Vad

на протестированные вешества аллергии нет

имеет смысл еще на какие-то сдать?