#1
|
|||
|
|||
Отсутствие беременности в течение года, спермограмма
Собственно проблема указана в названии темы. Мне 30 лет, рост 175, вес 55 кг. Ему 32 года, рост 180, вес 70 кг. Первому ребенку от нашего брака - на данный момент 10 лет.
В течение года безуспешных попыток решили сдать анализы. Результаты моих анализов от 06.01.2013: * прогестерон - 62,6 нмоль/л (л.ф.: 7,0-56,6); С-пептид - 572 пмоль/л (258-1718); андростендион - 12,2 нмоль/л (1,4-14,3); вирус Эпштейна-Барр (кач.) - не обнаружен; дигидротестостерон - 292 пг/мл (24-450); свободный тестостерон - 2,4 пг/мл (<4,1); андростендиол глюкуронид - 3,0 нг/мл (0,5-5,4). Результаты моих анализов от 17.01.2013: ТТГ - 2.15 мЕд/л (0.4 - 4.0); ФСГ - 5.67 мЕд/мл (регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90); ЛГ - 4.16 мЕд/мл (регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00); Эстрадиол - 234 пмоль/л (Фолликулярная фаза: 68 - 1269); 17-OH-прогестерон - 2.33 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 1,24-8,24); Прогестерон - 0.8 нмоль/л (Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2); ДЭА - SO4 9.4 мкмоль/л (Небеременные женщины: 0,9-11,7); Тестостерон - 2.42 нмоль/л (Репродуктивный период: 0,31-3,78); ГСПГ - 57.4 нмоль/л (18.0 - 114.0); ИСТ- индекс своб. тестостерона - 4.2 % (0.8 - 11.0); Кортизол - 231 нмоль/л (138 - 635); Пролактин - 327 мЕд/л (109 - 557). Анализы на хламидии, микоплазму и уреаплазму делала - не обнаружено. На всякий случай, результаты анализов от 19.04.2012 (назначения эндокринолога): - ТТГ - 1,3239 мМЕ/л (0,35-4,94); - Т4 свободный - 13,47 пмоль/л (9,01-19,05); - антитела к тиреопероксидазе - 0,05 МЕ/мл (0,00 - 5,51). Результаты спермограммы мужа от 20.01.2013г.: ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА Консистенция - ВЯЗКАЯ; Объем - 1,0* мл (>2мл); рН - 8,0 ед. рН (7,2 – 8,0); Вязкость - 1,0 см (0,1 – 2,0см); Время разжижения - 50 мин (10-60 мин); Цвет - БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ; Запах - ЗАПАХ СПЕРМИНА; Мутность - МУТНАЯ; Слизь - УМЕРЕННОЕ, КОЛИЧЕСТВО,БАКТЕРИИ ++; Лейкоциты - 900000 кл/мл (<1 000 000); Концентрация сперматозоидов - 58,0 млн/мл (> 20 млн/мл) Общее кол-во сперматозоидов - 58,0 млн (>40 млн) * Активные и малоподвиж. (А+В) - 36* % (>50%) ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) -24%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) - 12%; С отсутст. поступ. движ-я (С) - 8 %; * Неподвижные сперматоз. (Д) - 56* % (<50%); Агрегация/агглютинация - АГРЕГАЦИЯ НА СЛИЗИ+; * Нормальные сперматозоиды - 20* % (>30); * С норм. морфологией головки - 40* % (>50); * Патологические формы - 80* % (<70); * С патологией головки - 60* % (<50); С патологией шейки - 18 %; С патологией хвоста - 2 %; Клетки сперматогенеза - 5 Кл/100 (2-4). Огромная просьба прокомментировать результаты сданных анализов (особенно спермограммы). Можно ли при таких результатах забеременеть? Надо ли досдать кому-либо из нас что-то еще (МАР-тест (по показаниям), морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру, бактериологическое исследование эякулята (по показаниям) и т.п.)? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Надо повторить спермограмму, обратить внимание на возможную потерю части эякулята. Если результат будет такой же, надо считать, что фертильность спермы несколько снижена. Перечисленные дополнительные анализы проводить не надо.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |