#1
|
|||
|
|||
Возрастной риск
Уважаемые доктора , помогите мне разобраться с результатом 1-го биохимического скрининга . Мне 33 года . Вес 61.5 кг Беременность 3-ая , роды 3-и . Предыдущие беременности и роды без патологии . На сроке 12 нед( ПНМ -12.09.2012 ) было УЗИ плода от 05.12.2012г . Ктр -63мм , шейная складка 1.3 мм. Носовая кость +.
Результат биохимического скрининга от 06.12.2012 г . фб-хцг 24,2 нг/мл 0, 63 Скорр.МоМ ПАПП-А 3,07 млУ/мл. 0,77 Скопр.МоМ Шейная складка 1,3 мм. 0, 8 МОМ РИСКИ Биохим. Риск + НТ < 1:10000 двойной тест 1:3284 ниже порога отсечки Возрастной риск 1:354. Тристаны 13/18 +NT <1:10000 ниже порога отсечки . Меня настораживает возрастной риск . Является ли он в 33 года показанием для инвазивной диагностики ? Какой процент рождения по Вашим статистическим данным детей с синдромом Дауна с нормальным биохимическим результатом и повышенным возрастным риском ? > |
#2
|
||||
|
||||
Возрастной риск это общий статистический риск для Вашей возрастной группы. Его не рассчитывают в ходе скрининга.
Все другие показатели - это Ваш индивидуальный риск.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое Вам , что уделили внимание ! Хотела бы знать лично Ваше мнение по результату моего скрининга ? Нет ли надобности в инвазивной диагностике ? Так как акушер-гинеколог в женской консультации мне предложил ее провести ?
|
#4
|
||||
|
||||
Показанием к инвазивной диагностике является высокий риск по результату скрининга.
У Вас риск низкий. То есть, показаний нет.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемая , nat a-k, на сроке 15 нед и 3 дня сдала скриниг 2
Эстриол. Свободный 0,53 нг/мл (0,22-0,99) ХГЧ 20525мМЕ/мл. 6140- 103000 Альфафетопротеин. 13,5 Ме/мл. Медиана 30,21. Горсправкам значения 13,6-54,0 Я сдала анализ раньше , так как улетаю в другую страну и побоялась не успеть после приезда . Такой результат отправили мне на е-маил , но я знаю , что должен быть рассвет по программе PRISCA . Я так поняла у меня снижен уровень альфафетопротеина ? Это есть риск Дауна ? С наступающим Новым Годом ! |
#6
|
|||
|
|||
Данные о пациенте
Риски на дату забора пробы Возраст на дату забора Недель Вес Но Ист.болезни 33,8 16+ 2 62,5 кг Биохимический риск Тр.21 Возрастной риск: Риск дефекта нервной трубки 1:278 1:390 <1:10000 СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 21 Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска. После анализа результатов теста на Трисомию 21 ожидается, что среди 278 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с Трисомией 21 у плода и 277 женщин с нормальными плодами. Значимо низкий уровень AFP Риск, вычисленный PRISCA зависит от точности предоставленных для анализа данных. Обратите внимание, что вычисление риска является результатом статистической обработки данных и не является основанием для постановки диагноза. Для пациентки Эсмира Сабировна Аксерова, дата рождения 26.02.1979 , был выполнен тест Prisca 30.12.2012.Тестирование произведено на Трисомию 21, Трисомию 18 и дефект нервной трубки (ДНТ). ИЗМЕРЕННЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРОБ AFP HCG uE3 0,53 ng/ml Срок беременности 16+ 2 Метод УЗИ Скорр.MoM 13,5 IU/ml 0,39 20525 mIU/ml 0,74 0,76 Значение Значения MoM скорректированы c учетом: Масса тела матери СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18 Вычисленный риск для Трисомии 18 равен 1:1722, что является нормой по Трисомии 18 СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ) Скорректированный МоМ AFP (0,39) находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки. Риск выше Риск выше Риск ниже Порог отсечки Возрастной риск Возрастной риск > |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемая , nata-k , если Вам не трудно , проконсультируйте мои результаты , пожалуйста !!!
|
|
#8
|
||||
|
||||
Вы представили результаты в абсолютно нечитабельном виде.
И не сформулировали вопрос.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#9
|
|||
|
|||
Извините , постараюсь исправить .
|
#10
|
|||
|
|||
Добрый вечер !
AFP 13,5 IU/ ml Скорр . Мом 0,39 HCG 20525 mIU/ml Скорр Мом 0,74 uE3 0,53 ng/ml Скорр Мом 0,76 Такие результаты получила при проведении скрининга 2 . По менструации срок был 15 нед и 2 дня , по Узи 16 нед и 2 дня Риски на дату забора пробы Биохимический риск Тр.21 1:278 Возрастной риск: 1:390 Риск дефекта нервной трубки<1:10000 Не высок ли у меня риск рождения малыша с синдромом Дауна при пороге отсечки 1:250 . Нужно ли проводить амниоцентез ? Результаты первого скринга Вы мне уже прокомментировали . |
#11
|
||||
|
||||
Нужно учитывать данные обоих скринингов. При этом помнить, что первый более чувствительный.
То есть, строго говоря, показаний к инвазивной диагностике нет.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо Большое ! Я Вам очень благодарна за ответ! !!
|
#13
|
|||
|
|||
Добрый вечер , уважаемый доктор ! У меня возник следующий вопрос : а с чем тогда связан низкий уровень альфафетопротеина ?
|
#14
|
|||
|
|||
Добрый вечер ! Извините , что я тревожу Вас , но я переживаю так же как и другие будущие мамы на этом форуме по поводу своего малыша. На сроке 17, 5 дней провела узи и на 17нед и 6 дней сдала биохимич скрининг в 2х лабораториях . Пришел следующий результат
Афп 25,8 нг/ мл. Скорр Мом. 0, 41 Хгч. 10559 Скорр Мом. 0,79 Е3 1,1 нг/ мл. Скоррр Мом 0,77 Биохимич риск трисомии 21 1:300 Возрастной. 1: 416 Риск для трисомии 18 равен 1:2809 Я понимаю , что я занимаюсь глупостью повторяя анализ и получаю одинаковый результат . Я понимаю , что и Вы устаете отвечать на не корректные вопросы назойливых пациентов . С чем же все- таки связан низкий уровень АФП ? Возможно , что у меня разногласия в сроке ? По менст на момент сдачи было 17 н.6 дн . А в скрининге указано 19+3 ( так как малыш крупный так сказали на УЗИ ) . извините лишний раз за беспокойство ! |
#15
|
|||
|
|||
Может ли влиять гипотиреоз субклинический и анемия на результат скрининга ? Неправильно указанная рассовая принадлежность в направлении ?
|