Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.05.2017, 16:43
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
У меня хпн и дисфункция в половой сфере, боль в лопатке и груди.

Здравствуйте, мне 53 года.С прошлого года у меня ХПН, сейчас на диализе.Проблемы в половой сфере.Пару лет назад не замечал, потом обратил внимание, что эрректильная функция стала постепенно ухудшаться, особенно последние пол года, наверное с тех пор, как попал на диализ.Примерно год назад заметил, что при возбуждении , когда подходит, начинает отдавать тупой болью в лопатке и жечь в груди.Эррекция слабеет и все желание пропадает.Пол года назад проходил полное обследование у кардиолога по сердцу, в заключении дилатация полостей левых отделов сердца, гипертрофия миокарда ЛЖ, расширения просвета аорты на уровне синусов Вальсальвы и в восходящем отделе с формированием аортальной недостаточности, диастолическая дисфункция ЛЖ, дегенеративные изменения аорты и клапанов.Симптоматическая артериальная гипертония 3-я, риск 4-й, атеросклероз коронарных артерий, кальциноз МК, кальциноз АК.Последний месяц давление пониженное, с чем связано, не знаю.Был у невролога, сказали остеохондроз, невролгия и все такое.Обьясните мне, пожалуйста, может эта боль быть как то связана с сердцем и из за этогоу меня такая проблема?Жду ответ, заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2017, 18:13
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока урологи не пришли, порекомендую как эндокринолог. Желателен контроль пролактина и тестостерона(часто нарушаются у пациентов с ХПН).

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2017, 20:05
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Спасибо за ответ.Я понимаю.Но почему появляются боли в лопатке и жжение в груди, не от пролактина и тестостерона ведь?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.05.2017, 20:07
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кардиологи должны исключить ИБС.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.05.2017, 20:33
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Сейчас позанимался на велотренажере и те же симптомы.Замечаю, что при моем в последнее время пониженном давлении, если давление начинает повышаться, то снова боли в лопатке и жжет в груди.При возбуждении артериальное давление повышается, может с сердцем проблемы и из за болей эррекция слабеет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.05.2017, 20:34
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
У меня ИБС, я не написал.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.05.2017, 21:03
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Может в раздел кардиологии обратиться?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.05.2017, 21:10
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуем позвать кардиологов
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.05.2017, 22:08
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Кардиологи должны исключить ИБС.
Да. Надо сделать нагрузочный тест. Велосипед или тредмил с ЭКГ.
Плюс анализ на ЛПНП холестерин, гемоглобин, MCV, MCH?
Плюс все принимаемые медикаменты с дозами?
Рост, вес?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.05.2017, 20:00
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Добавлю, что мой вес 105, рост 168.Анализы за прошлый месяц гемоглобин 111, МСН 31,25 MCV93,4659.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.05.2017, 20:11
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Холестерин пока не сдавал.Тест с нагрузками не делал. Лекарства принимал гипотензивные, это бисопролол кон-кор 2.5 мг и амлодипин 5 мг, сейчас перестал пить из за низкого давления, но как заметил, эта отмена никак не повлияла на давление,оно по прежнему низковатое для меня.Поднимается только при активных нагрузках и занятиях спортом.Еще пью клопидогрель 75 мг один раз в день.Остальное витамины группы В, магний Б6, фолиевая кислота.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.05.2017, 20:13
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. У Вас ожирение. ИМТ = 37, нужно худеть.
2. У Вас анемия при нормальных (ближе к верхней границе) эритроцитарных индексах. Нужно дообследование: анализ крови на ферритин, железо, ОЖСС, В12, фолиевая кислота; чтобы понять характер анемии.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.05.2017, 20:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от snegir Посмотреть сообщение
магний Б6,
Это можно выкинуть - пустышка.

Нагрузочный тест нужно делать.
ЛПНП можно сдать с анализами, которые я рекомендовал в предыдущем сообщении.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.05.2017, 20:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,311
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее всего анемия диализная - там и воспаление, и дефицит железа замешаны, отвечает на иньекции еритропоетина и в/в железо

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Спасибо
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.05.2017, 07:18
Аватар для snegir
snegir snegir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2017
Город: краснодар
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 7
snegir *
Я с лищним весом боролся года четыре.Но у меня ХПН и я на диализе, врачи-нефрологи рекомендуют есть не меньше 2500 каллорий в день, иначе диализ будет плохим.Потом по поводу анемии нефрологи диализного центра считают, что гемоглобин от 110 до 120 это норма, так как если он выше, кровь начинает густеть и это плохо как для диализных пациентов, так и для тех, кто проводит процедуры гемодиализа..Железо и эритропоэтин мне регулярно вводят, как положено.Так что ситуация у меня как видите не простая.Статины со вчерашнего дня начал принимать, розувастин 10 мг.ЛПНП обязательно сдам и потом напишу вам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.