#61
|
||||
|
||||
То есть глупости типа жалобы, анамнез, статус в нынешних реалиях не пишут? Равно как и заключения ? Все описания Ваших вот и тошнот?
Ну- ну... Тем не менее - у Вас абсолютно невинные диагностические заключения, никак не объясняющие ни Ваших весьма тяжелых и упорных жалоб, ни показаний к капельницам с дексаметазоном. Точно так же практически безмятежны и лабораторные данные - но внятного объяснения общему белку и кальцию крови нет, проложим , натрий можно объяснить дегидратацией. Итого, домашнее задание - общий белок, альбумин, фракции белковые. Кальций общий крови, кальций мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#62
|
||||
|
||||
Да, действительно это так, такую выписку я получила на руки в больнице. В выписке нет описания моего состояние, ни его осмотра, ничего, только результаты обследования и какой диагноз врач поставил. Вот такие выписки делают в нашем маленьком городе, сейчас хоть печатают, а пару лет назад от руки писали и все на один лист умещалось.
Анализы все сдам. Только кальций мочи - это анализ кальция мочи (суточный)? |
#64
|
||||
|
||||
через 5-6 недель от последнего введения
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||
#65
|
||||
|
||||
Цитата:
Когда сдавала кортизол, тогда же и сдала Т3 - 9,6 (норма 2,5-7,5), А/т к ТПО - 25,3 (норма до 30), это другая лаборатория. Получается 05.02 ТТГ- 0,219 Т4. - 15,39, Т3 -3,7 В больнице 09.02 ТТГ - 0,06 Т4-10,9 21.02 Т3 - 9,6. |
#66
|
||||
|
||||
Было некое заболевание, при этом выписка предельно безмятежна и в ней ни слова ни о жалобах, ни о дексаметазоне. Приходят некие анализы с острым снижением ТТГ и повышенинм Т3
Ну уж ежели врачей нет и некому пальпировать железу, то повторно ОАК, сцинтиграфия железы и атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#67
|
||||
|
||||
Я была у двух эндокринологов, они пальпировали железу, сказали все нормально. Смотрели на анализы от 05.02, и говорили, что проблем с железой нет. В больнице у нас нет эндокринолога. Кардиолог то, что касается сердца обследовал.
Мои действия дождаться результатов от 24.02 и потом повторно идти к врачу? До заболевания Ковид у меня гормоны нормальные были сдавала в 2019,2020, 2021 году и жалоб тоже не было. |
#68
|
||||
|
||||
Попробуйте меня услышать- я понятия не имею, где объективная реальность- где Ваши ощущения. Выписка это ярко иллюстрирует.
Тем не менее остро исказились параметры тироидальной функции, острого болевого синдрома нет, как и ускорения СОЭ, клиника не связана с этими находками. Для исключения деструктивного silent тиреоидита( вполне вероятного в ковиде) рекомендации даны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#69
|
||||
|
||||
Цитата:
При пальпации боли не было. |
#70
|
||||
|
||||
Пробуем ещё раз - да, РАНЕЕ ( !!!!) не было ни малейших оснований обсуждать тиреотоксикоз Или де Кервена
В дальнейшем ( то есть позже) Вы прислали новые цифры - стойко сниженный ТТГ и повышение Т3 С учетом абсолютно невнятной истории (яркие жалобы и более чем простенькая выписка, при этом не указано введение дексаметазона) и острой ситуации есть смысл поставить точки над е - скан+ ОАК+ атрТТГ Думаю, Вашему врачу будет легче разобраться в нашей беседе Советы даны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#72
|
||||
|
||||
В Вашем городе есть частная клиника по проблеме эндокринологических заболеваний, главный врач - Оксана Боршунова. Обратитесь за очной консультацией туда.
Заочные консультации не всегда перспективны. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#73
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Во вложении результаты анализов от 24.02. Посмотрите, пожалуйста. Очно к эндокринологу на прием схожу. Попробую взять направление от терапевта к эндокринологу в поликлинике. |
#74
|
||||
|
||||
Спасибо! Попробую к ней на прием записаться! Я проживаю рядом с Владивостоком, но стараюсь врачей проходить там, так как в нашем маленьком городе врачи не такой классификации, как там.
|
#75
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
01.03.23 в другой лаборатории пересдала анализы. Так же посетила гинеколога, сделала УЗИ ОМТ. Так как цикл начался опять через на 22 день. ( прошлый цикл начался на 21 день). По УЗИ Эхо признаки смешанной миомы матки (с дегенеративными изменениями в одном из улов), в сочетании с Аденомиозом. Олиго-афолликулярный правый яичник. Правый яичник долго не могла найти, раньше он функционировал нормально. Узлы выросли в размере за 2 года в 1,5 раза. Врач гинеколог сказал пока наблюдать за их ростом. Сказала сдать гормоны. Я сдала на 3 день цикла: ЛГ 9,47 ФСГ 13,70 Пролактин 246 Эстрадиол 154,36 Планирую повторным прием врача гинеколога, я так поняла будет назначать гормоны. Гормоны ЩЖ от 01.03 ТТГ 0,435 Т4св 13.29 Т3св 5,50 Антитела к рецептору ТТГ 0,5 Была на приеме у врача эндокринолога (чтоб получить третье мнение). Щитовидная железа неоднородная при пальпации. Болевых ощущений не было. Так как СОЭ 50 и мои жалобы, ставит диагноз подострый тиреоидит в стадии разрешения. Сказала пересдать ОАК и СРБ. СРБ в начале февраля сдавала был низкий, меньше 5. Анализы сдала, жду результат. При повторном приеме, если СОЭ не упадёт, то будет назначать преднизолон. Динамика 05.02 ТТГ 0,219 Т4 св 15,39 09.02 ТТГ 0,06 Т4 св 10,9 25.02 ТТГ 0,616 Т4 св 15,93 01.03 ТТГ 0,435 Т4 св 13,29 СОЭ 07.02 -18 21.02 - 53 24.02 - 50 Но в это время горло болело еще. Состояние мое: слабость, плывет перед глазами, тошнота, вес не набирается. Посетила окулиста там все нормально. Гастроэнтеролог тоже пока проблем не увидела, взяла анализы на гепатиты, ВИЧ и антитела кровь на всех глистов, жду результаты. Сдала анализ кала на скрытую кровь там отрицательно и записалась на прием проктологу, чтоб проверили кишечник, направил гастроэнтеролог. Согласны ли Вы с диагнозом эндокринолога или искать причину дальше? |